完全性房室间隔缺损的外科治疗

目的回顾性总结手术治疗完全性房室间隔缺损的经验。方法112例病儿,≤6个月43例(38%,X组),>6个月69例(62%,Y组)。85例行心导管检查。Rastelli A型89例,Rastelli B型10例,Ras- telli C型13例。手术技术分单片法,双片法和简化单片法。术中经食管超声检查发现异常而即刻再次手术者7例(二尖瓣反流4例,二尖瓣狭窄2例,左室流出道梗阻1例)。术后入重症监护室,左房压8～21 mm Hg,中心静脉压7～12mm Hg。呼吸机平均应用47h,监护室平均滞留6.3d。结果室间隔缺损残余分流(直径>2mm)13例,二尖瓣中度反流12例,完全性房室传导阻滞4例。院内死亡6例(X组1例,Y组5例)。术后随访91例(81%),随访1～5年,平均2.3年。1例术后1年因肺炎心衰死亡,1例术后2年因二尖瓣中-重度反流而换瓣。结论院内死亡率提示,小于6月龄完全性房室间隔缺损病婴手术是安全的。随着年龄增大,瓣膜成形效果、肺动脉高压的预后可能会更差。双片法修补室间隔缺损较易发生残余漏(9例,18%),简化单片法出院时二尖瓣关闭不全发生率明显高于另外两种方法(6例,16%)。     

Construction and Expression of Human PTEN Tumor Suppressor Gene Recombinant Adenovirus Vector

Phosphatase and tensin homologue deleted onchromosome10(PTEN)is a newtumor suppres-sor gene and possesses mutation in multiple kindsof tumors which include breast cancer[1].Teng[2]found the incidence for loss of heterozygosity(LOH)in breast cancer speci mens was48%(32/67),and the mutation and inactivation of PTENgene plays a central role in cell migration,growthandinvasion of breast cancer[3].This study ai ms atestablishing a kind of proliferative defective recom-binant adenovirus vector A…     

1993-2013年泸州市狂犬病流行特征及防控对策

目的了解狂犬病流行特征,分析流行因素,为制定控制措施提供依据。方法采用描述流行病学方法对四川省泸州市1993-2013年的疫情数据和2006-2013年个案资料进行分析。结果 21年共报告狂犬病49例,年均报告发病率0.055/10万,病死率100.00%,1993-2006年报告4例,报告发病率在0-0.024/10万,从2007年起发病率在0.047/10万-0.237/10万之间,呈波动上升趋势;71.43%的病例分布在古蔺县、泸县、叙永县;男女比为1.72∶1,农民、学生、散居儿童为主（81.63%）,40-64岁占48.98%;无明显季节性。46例个案,主要症状为烦躁、恐水、怕风,平均潜伏期2月零10d（6 d-2年）,平均病程4 d（1-12 d）;91.30%被犬咬伤,52.17%为流浪犬,家养犬猫均无免疫史;86.96%的伤口未处理或自行处理,95.65%未接种狂犬疫苗;Ⅲ级暴露占80.43%,均未注射狂犬病免疫球蛋白。结论 2007-2013年泸州市狂犬病疫情呈上升趋势;犬为主要传染源,农村为重点防控地区,农民、学生和散居儿童为重点人群。犬只免疫率低、群众防病意识差、暴露后伤口规范处置率低、人用狂犬病疫苗和免疫球蛋白接种率低,是泸州市狂犬病流行的主要原因。     

过表达核转录因子Kr(u)ppel样因子4下调胃癌AGS细胞血管内皮生长因子的表达

目的 观察过表达核转录因子Kr(u)ppel样因子4(KLF4)是否下调胃癌AGS细胞血管内皮生长因子(VEGF)的表达.方法 体外培养人胃癌AGS细胞,分为4组:转染空质粒24 h对照组、转染空质粒48 h对照组、转染KLF4表达质粒24 h组、转染KLF4表达质粒48 h组.构建KLF4表达质粒,脂质体LipofectamineTM2000分别转染空质粒、KLF4表达质粒到AGS细胞,24、48 h后提取总RNA和蛋白,实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法、Western blot法分别检测KLF4和VEGF mRNA和蛋白水平的表达.结果 AGS细胞在24 h转染率为65%-75%,48 h转染率为40%～45%.实验组与对照组转染24、48 h后,KLF4 mRNA的表达量分别为:563.584±250.744比4.997±5.729(P＜0.05);351.852±212.439比2.4420±1.3770(P＜0.05).VEGF mRNA表达量分别为:0.008 929±0.003 810比0.002 294±0.000720(P＜0.05);0.018 375±0.008 263比0.002 193±0.001 698(P＜0.05);胃癌AGS细胞KLF4蛋白表达量显著性增加,相对应地VEGF蛋白表达水平显著性降低(P＜0.05).结论 体外胃癌AGS细胞过表达KLF4导致VEGF mRNA和蛋白表达下调,KLF4可能参与抑制调节胃癌AGS细胞VEGF的表达.     

抑制核转录因子κB活性对SGC7901/VCR细胞mdr1表达及凋亡的影响

目的 观察突变型IκBα抑制核转录因子κB(NF-κB)活性对耐药胃癌细胞株SGC7901/VCR中多药耐药基因1(mdr1)的表达及细胞凋亡的影响.方法 突变型IκBα真核表达重组体(pCMV4-mIκBα)经脂质体介导转染至SGC7901/VCR细胞中,凝胶迁移率实验(EMSA)检测SGC7901/VCR细胞核内NF-κB活性,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和Western blot检测细胞内mdr1的表达,荧光分光光度法检测罗丹明123(Rh123)的胞内聚集,流式细胞术检测细胞凋亡.结果 pCMV4-mIκBα瞬时转染人SGC7901/VCR细胞24 h后,可显著抑制NF-κB活性达64%,抑制mdr1的表达达75%,使Rh123在细胞内的聚集增加2.3倍.转染24 h后SGC7901/VCR细胞凋亡率为(14.15±1.52),与对照组(4.37±1.31)比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 突变型IκBα抑制NF-κB活性对耐药胃癌细胞株mdr1的表达有直接抑制作用,并促使耐药胃癌细胞凋亡.     

恢复野生型PTEN基因表达对炎性乳腺癌MDA-MB-468体外生物学行为的影响

目的研究野生型PTEN基因转染对人炎性乳腺癌MDA—MB-468细胞体外生物学行为的影响及机制。方法应用基因重组技术构建重组质粒pcDNA3．1-PTEN，用脂质体转染乳腺癌细胞株MDA—MB-468，用RT—PCR、免疫组化及免疫印迹方法分析目的基因及其蛋白表达，并用免疫印迹方法检测转染后，在表皮生长因子的诱导下，磷酸化蛋白激酶B（PKB／Akt）的表达，四甲基唑蓝（MTT）法分析细胞增殖。Annexin V—FITC和PI双染流式细胞术检测细胞凋亡。结果RT—PCR、免疫组化及免疫印迹显示pcDNA3．1-PTEN转染组有PTEN mRNA及其蛋白表达，且显示转染组在表皮生长因子的诱导下，p-Akt蛋白表达下调。MTT检测表明pcDNA3．1-PTEN转染组活细胞数较其它各组均低（P〈0．01），流式细胞分析其凋亡率达21．68％。结论野生型PTEN基因依赖其磷酸酶活性可诱导乳腺癌MDA—MB-468细胞凋亡。     

中西医结合治疗新生儿高胆红素血症60例总结

目的 :观察茵陈退黄汤治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效。方法 :治疗组在西药治疗的基础上加服中药茵陈退黄汤 ,对照组采用单纯西药治疗。结果 :治疗组总有效率为 96 .7%,对照组总有效率为 85 %,X2 =4.70 ,P <0 .0 5。两组治疗前后血清总胆红素浓度差值分别为 2 43± 45 .2umol/L ,2 0 1± 48.6umol/L ,t=4.783,P <0 .0 1。两组血清胆红素恢复正常时间分别为 5 .30± 2 .4天 ,7.70± 3.5 0天 ,t=4.2 1,P <0 .0 1。结论 :中西医结合治疗新生儿高胆红素血症优于单纯西药治疗组。     

86例头孢地嗪治疗老年下呼吸道感染的临床观察

目的 探讨老年下呼吸道感染用药的治疗效果.方法 86例老年住院患者使用头孢三嗪治疗,禁用其他抗生素,观察疗效.结果 痊愈57例,显效17例,无不良反应发生.结论 头孢三嗪治疗老年下呼吸道感染效果良好,总有效率86.7%.