26例宫外孕误诊分析及其预防

宫外孕是妇科常见的急腹症之一，表面看来诊断并不困难，但宫外孕误诊病例不断发生。本文分析我院１９９２年３月至１９９７年３月期间２６例误诊病例，旨在吸取教训，探讨预防措施。临床资料一、一般资料本组由宫外孕误诊为其他疾病１７例，由其他疾病误诊为宫外孕９例，...     

环形电切术治疗宫颈上皮内瘤病变的临床分析

目的:探讨高频电波刀环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的有效性与可行性。方法:选取电子阴道镜下活检病理诊断为CIN的病人108例,经阴道镜辅助高频电波刀治疗,治疗方法分别采用LEEP锥切术(42例)、活检术(66例),观察术后组织病理变化以及术后随访情况,并对其疗效进行分析。结果:LEEP术前术后病理诊断CIN相符合者83例(76．85%)。CIN病理诊断级别降低32例(29．63%),CIN病理诊断级别升高15例(13．89%)。半年总治愈率99．05%,CIN病变持续存在率为0．95%,复发率1．9%。4例(3．81%)出现宫颈管狭窄。结论:高频电波刀环形电切术是治疗CIN安全、有效的方法,能得到完整的病理标本,治疗的同时有诊断的作用。术后的定期随访十分重要。     

绝经后子宫出血149例诊刮病理分析

绝经后出血是老年妇女最常见的症状之一 ,为了解绝经后子宫出血的原因 ,探讨其病理生理过程 ,对我院妇产科门诊及住院绝经 1年以上的子宫出血 14 9例患者进行临床与病理分析。1　资料与方法1995年 6月～ 1998年 12月 ,我院妇产科门诊及住院共收治绝经后子宫出血患者 14 9例 ,年龄 4 8～ 78岁 ,平均 6 3岁 ,自然绝经 1～ 2 7年 ,除外阴道、宫颈、尿道和肛门出血 ,全部患者做子宫内膜活检及 (或 )子宫切除标本均经病理检查确诊。2　结果2 .1　绝经后子宫出血的子宫内膜病理分类　功能失调性子宫出血 119例 (79.87% ) ,其中萎缩性子宫内膜31例 …     

医患沟通的现状、原因分析及对策

面对目趋紧张的医患关系，对医患关系的影响因素进行分析，寻找症结，已成为当务之急。医患关系紧张的关键在于沟通，对医患沟通的现状进行调研，分析造成沟通障碍的主要因素，总结归纳出良好医患沟通的方法和措施。     

孕妇感染HBV对胎儿的影响及母乳喂养的研究

:[目的 ]　研究孕妇感染HBV其脐血和初乳的感染率和排毒率。 [方法 ]　应用ELISA筛选出 2 13例HBV感染孕妇 ,并用PCR和ELISA法测脐血和初乳HBVDNA和HBVM。 [结果 ]　感染孕妇HBsAg阳性率45 .0 7% ,脐血和初乳感染率以母亲大三阳组最高 ,小三阳组次之 ,单一HBsAg阳性组最低 ;排毒率顺序相同。HB sAg阴性孕妇其脐血和初乳的感染率、排毒率与母亲血中抗体种类和性质有关。 [结论 ]　脐血和初乳HBV感染与孕妇HBV感染程度有关。育龄前青年女性应作乙肝疫苗的免疫接种 ,以减少孕期HBV的感染。产后母乳喂养的选择 ,根据母亲血中HBVM决定     

城乡医疗资源纵向整合的实践与思考

通过对奉贤区中心医院纵向联合8家镇级医疗机构3年运作管理的回顾总结，指出医疗机构之间的优势互补、资源共享、纵向整合，是解决“看病难、看病贵”的有效措施，也是提高医疗服务水平的有效途径。     

米非司酮配伍米索前列醇用于中妊引产的观察

米非司酮配伍米索前列醇用于抗早孕已取得了良好的效果 ,近年来由于对米非司酮和米索前列醇 (下称双米 )药物研究的日益深入 ,已将此法稍加改造 ,用于中妊引产。现将我院2 0 0 0年 7～ 12月份 4 5例 13～ 2 4周的孕妇给予双米口服引产与同年同月 4 2例 13～ 2 4周要求引产的孕妇给予羊膜腔利凡诺引产作一比较。1　资料与方法1 1　资料　 2 0 0 0年 7～ 12月份要求引产的 4 5例孕妇 ,无药物过敏史 ,给予双米口服作为观察组 ,平均年龄 (2 5 95± 4 6 )岁 ,孕 (19 2± 4 0 1)周 ,经产妇 15例 ,初产妇 30例。同时选择同年同月的行羊膜腔利凡…     

人EZH2基因编码区及3’非翻译区融合蛋白重组慢病毒表达载体构建及其在293T细胞中的表达

目的构建携带人EZH2基因编码区(coding region,CDS)及3’非翻译区(3’untranslated region,3’UTR)融合红色荧光蛋白(red fluorescent protein,RFP)重组慢病毒表达载体,使mCherry-EZH2融合蛋白在293T细胞中稳定表达。方法运用In-Fusion定向克隆技术构建人EZH2基因CDS区及3’UTR融合蛋白重组慢病毒表达载体,测序无误后抽提质粒,转染293T细胞,包装病毒,测定病毒滴度。Western blot检测mCherry-EZH2的表达。结果测序证实重组慢病毒表达载体基因序列完全正确;病毒颗粒包装成功,滴度为1.59×109IU/ml;Western blot检测293T细胞中可以表达mCherry-EZH2融合蛋白。结论成功构建人EZH2基因CDS区及3’UTR融合蛋白重组慢病毒表达载体及病毒,其mCherry-EZH2可以在293T细胞中稳定表达。为进一步分析可能调控EZH2基因CDS区及3’UTR表达的miRNA奠定前期实验基础。     

高危型HPV病毒载量结合分型检测在宫颈癌中的应用价值

目的探讨高危型人乳头状瘤病毒（HPV）病毒载量结合分型检测与宫颈癌生物学行为的相关性。方法采集66例宫颈癌患者宫颈脱落细胞,采用第二代杂交捕获技术（HCⅡ）和HybriMax技术对HPV DNA进行病毒载量和分型检测。结果本组受检者HPV DNA阳性率达93.9%（62/66）。宫颈癌患者高危型HPV感染率与临床分期、病理分级无关,与是否侵入宫颈间质有关（P〈0.05）。多重感染率与临床分期、病理分级及是否侵入宫颈间质有关。80%高危型HPV在术后半年内为阴性。结论高危型HPV感染可能与宫颈癌血管生成、浸润和转移有关。HCⅡ和HybriMax技术结合检测不失为一种高效的宫颈癌筛查方法。     

某医院学科建设实践

学科建设对于提高医院医疗水平和知名度具有重要意义。学科建设是以重点学科为中心,带动一般学科共同进步,提高疾病诊治水平、推动人才队伍建设,并增强科技创新能力。结合当前医院学科建设现状和发展趋势,使得医疗、教学以及科研应协调发展、互为补充。组建以疾病为纽带的诊疗中心,优化公共资源,完善学科发展,提升医院竞争力。