非精神科门诊抑郁症患难与共者的躯体化反应

目的探讨非精神科门诊抑郁症的临床特点、治疗及误诊情况.方法对符合美国精神障碍分类与诊断标准第四版抑郁症诊断标准,且汉密顿抑郁量表(HAMD)评分≥18,抑郁自评量表(SDS)评分≥60(标准分)的72例以身体不适就诊于非精神科门诊,经多方查治无效而转入淄博市精神病医院精神科门诊的患者,进行临床及量圾分析.结果有56例初诊患者第一周后,HAMD,SDS及汉密顿焦虑量表(HAMA)评分明显下降(P《0.01).结论非精神科门诊抑郁症患者正确识别可减少误诊发生,抗抑郁剂的应用可有较缓解抑郁症状和身体不适.     

氯硝西泮与丙戊酸钠治疗躁狂发作临床观察

许多躁狂发作锂盐治疗无效 ,此时使用氯硝西泮和丙戊酸钠可能有效 ,为此我们对此进行对照研究。1　对象和方法1.1　对象　为我院 2 0 0 0 - 10～ 2 0 0 1- 0 8住院患者 ,均符合CCMD- 2 - R躁狂发作的诊断标准 ,Bech- Rafaejsen躁狂量表(BRMS)评分≥ 15分 ,年龄 17～ 6 0岁。入组前 ,碳酸锂治疗至少 4周 ,且血清锂浓度 >0 .6 mmol/L。排除严重躯体疾病、癫痫及孕、乳妇女。既往均无氯硝西泮和丙戊酸钠用药史。共纳入 6 0例 ,随机分为 2组 :氯硝西泮组 2 8例 ,男 17例 ,女 11例 ;平均年龄 31.8岁± 10 .2岁 ;平均病程 2 .8a± 2 .5 a,本…     

首次自杀未遂者和重复自杀未遂者的对照研究

目的探讨首次自杀未遂者和重复自杀未遂者的区别.方法检查126名因自杀未遂而入院的患者,分为首次自杀未遂组和重复自杀未遂组,获得有关的临床资料并进行自杀意图及自杀企图冲动性和致死性的测定,将有关项目作对比分析.结果有51(40.5%)名重复自杀未遂者,与首次自杀未遂者比较,重复自杀未遂者已婚居多、文化程度较低、缺乏固定的经济收入、有较多的既往精神科治疗史、常饮酒、企图自杀前与他人交流少,自杀意图较低,冲动性较高(P均＜0.05).结论对伴有某些危险因素的自杀未遂者应积极进行医学干预,以期减少自杀行为的再次发生.     

氟西汀合并奎硫平治疗躯体形式障碍的疗效

目的探讨氟西汀合并奎硫平治疗躯体形式障碍的疗效及安全性。方法70例躯体形式障碍患者随机分为两组．研究组以氟西汀合并奎硫平进行治疗，对照组单用氟西汀治疗，疗程均为8周。治疗前与治疗第2、8周采用症状自评量表（SCL-90）．汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定临床疗效，副反应量表（TESS）评定不良反应。结果治疗后两组SCL-90，HAMD评分较治疗前减少，差异有显著性（P〈0．01）。8周末研究组有效率88．2％，对照组有效率54．5％，两组差异有显著性（P〈0．05）。并且在治疗2周末研究组较对照组见效快，差异有显著性（P〈0．05）。两组不良反应均表现较轻，大多出现在治疗早期，经对症治疗逐渐缓解。结论氟西汀合并奎硫平治疗躯体形式障碍较单用氟西汀疗效好，起效快，且不增加副作用。     

文拉法辛合并舒必利治疗精神分裂症的临床研究

目的探讨文拉法辛合并舒必利治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法将68例符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症患者随机分为研究组与对照组,研究组给予文拉法辛合并舒必利治疗,对照组用利培酮治疗,疗程8周,用PANSS,CGI,BPRS,TESS评定疗效和安全性。结果治疗8周后文拉法辛合并舒必利组总有效率为88.24%,利培酮组总有效率为67.65%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。两组治疗前后PANSS,BPRS评分均有明显下降（P〈0.05）,两组间比较研究组两量表总分下降更明显,差异有显著性（P〈0.05）,尤其PANSS中一般精神病理量表分,BPRS中缺乏活力因子分,焦虑抑郁因子分差异显著（P〈0.05）。结论文拉法辛合并舒必利治疗精神分裂症阴性与阳性症状疗效可靠,不良反应小,明显提高患者的生活质量。     

瘢痕疙瘩患者最优放射治疗方案研究

目的：研究瘢痕疙瘩患者最优放射治疗方案,为临床提供依据。方法：选择2012年1月2014年5月在我院就诊的瘢痕疙瘩患者150例,按照随机数表法将患者随机分为三组,A 组50例、B 组50例、C 组50例,三组患者放射治疗前均接受手术治疗,A 组患者每次放疗单次剂量为3Gy,B 组患者每次放射治疗单次剂量为4Gy,C 组患者每次放射治疗单次剂量为5Gy,三组患者总剂量为均20Gy,记录三组患者治疗期间不良反应并计算各组患者不良反应发生率;采用温哥华瘢痕量表法对三组患者治疗效果进行评价;计算三组患者治疗有效率。结果：治疗后, A 组患者温哥华瘢痕量表评分较 B 组、C 组高,差异有统计学意义,B 组和 C 组两组患者评分比较差异无统计学意义;A 组患者治疗有效率为62.00％,B 组治疗有效率为88.00％,C 组患者治疗有效率为92.00％,A 组患者治疗有效率明显低于 B、C 两组,差异有统计学意义 B 组患者治疗有效率较 C 组低,但差异无统计学意义;A 组有9例患者出现不良反应,不良反应发生率为18.00％,B 组有11例患者发生不良反应,不良反应发生率为22.00％,C 组有17例患者发生不良反应,不良反应发生率为34.00％,A、B 两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）,A、B两组患者不良反应发生率较 C 组低,差异有统计学意义。结论：放射治疗每次剂量为4Gy,总量为20Gy 能够有效治疗瘢痕疙瘩,且患者的治疗有效率较高,能够取得满意的效果。     

非精神科门诊抑郁症患者的躯体化反应

目的探讨非精神科门诊抑郁症的临床特点、治疗及误诊情况。方法对符合美国精神障碍分类与诊断标准第四版抑郁症诊断标准,且汉密顿抑郁量表(HAMD)评分≥18,抑郁自评量表(SDS)评分≥60(标准分)的72例以躯体不适就诊于非精神科门诊,经多方查治无效而转入淄博市精神病医院精神科门诊的患者,进行临床及量表分析。结果有56例初诊患者第一主诉是躯体不适和睡眠障碍,而非抑郁症状。经氟西汀治疗6周后,HAMD,SDS及汉密顿焦虑量表(HAMA)评分明显下降(P<0.01)。结论非精神科门诊抑郁症患者正确识别可减少误诊发生,抗抑郁剂的应用可有效缓解抑郁症状和躯体不适。     

非精神科门诊抑郁症患者的躯体化反应

目的 探讨非精神科门诊抑郁症的临床特点、治疗及误诊情况。方法 对符合美国精神障碍分类与诊断标准第四版抑郁症诊断标准，且汉密顿抑郁量表(HAMD)评分≥18，抑郁自评量表(SDS)评分≥60(标准分)的72例以躯体不适就诊于非精神科门诊，经多方查治无效而转入淄博市精神病医院精神科门诊的患者，进行临床及量表分析。结果 有56例初诊患者第一主诉是躯体不适和睡眠障碍，而非抑郁症状。经氟西汀治疗6周后，HAMD，SDS及汉密顿焦虑量表(HAMA)评分明显下降(P&;lt;0．01)。结论 非精神科门诊抑郁症患者正确识别可减少误诊发生，抗抑郁剂的应用可有效缓解抑郁症状和躯体不适。     

氯硝西泮与卡马西平治疗躁狂发作临床观察

目的 :评价氯硝西泮与卡马西平对锂盐治疗无效的躁狂发作的疗效和副反应。方法 :将符合CCMD 2 R躁狂发作诊断标准的 72例患者随机分为氯硝西泮组 (35例 )和卡马西平组 (37例 ) ,治疗 6周。使用Bech Rafaelsen躁狂量表及临床疗效总评量表评定疗效 ,用副反应量表及有关实验室检查评定副反应。结果 :氯硝西泮与卡马西平均能有效减轻躁狂症状 ,疗效相近 ,卡马西平起效时间迟于氯硝西泮。氯硝西泮和卡马西平的副反应均以共济失调、头晕、嗜睡多见。结论 :氯硝西泮与卡马西平均可用于锂盐治疗无效的躁狂发作 ,疗效相当