从"职业倦怠"谈产科医生心理健康的维护

目前，医生正受到“职业倦怠”的困扰．而且有逐渐上升的趋势。然而，部分医院的管理者仍然认识不足、重视不够。本文主要分析了产科医生出现“职业倦怠”的原因，提出了提高产科医生心理健康水平的对策。     

经尿道前列腺双极等离子电切术治疗前列腺增生症（附128例报告）

目的评估治疗前列腺增生症（BPH）的有效、安全的手术方法。方法采用经尿道前列腺双极等离子电切术（PKRP）治疗BPH患者128例。结果128例患者术后3个月随访,最大尿流率从7.6 mL/s增加到18.8 mL/s,国际前列腺症状评分（IPSS）从25分减少到8.7分,未出现严重并发症,疗效满意。结论经尿道前列腺双极等离子电切术是一种安全性高、并发症少、疗效确切的手术方法。     

产气荚膜梭菌毒素研究进展

产气荚膜梭菌通过产生大量的毒素导致人类和动物患气性坏疽、肠炎和肠毒素血症。目前,已知产气荚膜梭菌可产生20多种毒素和水解酶。不同的毒素类型与特定的疾病类型相关。毒素分型已由毒素基因的分子检测替代了传统的血清分型方法。因此本文围绕产气荚膜梭菌毒素种类、基本特征、致病机制以及与疾病的关系进行系统回顾总结和展望,为后续的毒素分型等快速检测技术的建立、免疫抗原筛选、抗体制备以及相关致病机制研究提供基础。     

子宫内膜癌组织学类型与CEA、c-erbB-2表达

目的：观察子宫内膜癌的组织学类型与ＣＥＡ、ｃ－ｅｒｂＢ－２表达,探讨其组织学发生。方法：光镜观察组织学形态并进行分型,应用免疫组化Ｓ－Ｐ法,对９４例子宫内膜癌进行单克隆抗体ＣＥＡ和ｃ－ｅｒｂＢ－２检测。结果：子宫内膜样癌６１例（６４．８％）,腺棘癌６例（６．３％）,腺鳞癌８例（８．４％）,浆液性乳头状腺癌７例（７．４％）,粘液性癌５例（５．３％）,小细胞癌４例（４．２％）,透明细胞癌和鳞癌各１例（     

急性下壁心肌梗死伴或不伴急性右心室梗死的临床特点研究

目的对比分析急性下壁心肌梗死(IWM I)伴或不伴右心室心肌梗死(RVM I)患者的临床特点。方法IWM I患者,根据入院时心电图V4R-V6R导联ST段是否≥0.1 mV将患者110例急性IWM I分为2组:单纯IWM I组71例,IWM I合并RVM I组39例。比较2组患者的症状、体征、主要危险因素及并发症。结果IWM I伴RVM I组低血压、颈静脉怒张和Kussm au l征的发生率显著高于单纯IWM I组。2组患者的主要危险因素比较差异无统计学意义。IWM I伴RVM I组休克发生率显著增加(15.4%比4.2%),死亡率(25.6%比11.3%)和室性心动过速的发生率较单纯IWM I组虽然明显增加(10.2%比2.8%),差异无统计学意义。结论与单纯IWM I患者相比较,IWM I合并RVM I的患者低血压、颈静脉怒张、Kussm au l征较常见,心原性休克增加,心电图检查是一种实用、无创、易于重复使用而又廉价的诊断IWM I伴RVM I的方法。     

腹腔镜与开放手术行肾囊肿去顶术的效果比较

目的评价腹腔镜与开放性手术行肾囊肿去顶术的临床价值,并探讨经腹腔及后腹腔镜肾囊肿去顶术的适应证及疗效。方法采用经腹腔及后腹腔腹腔镜行肾囊肿去顶术23例,其中经腹腔路径8例,腹膜后路径15例,并回顾分析比较30例开放性肾囊肿去顶术。结合两组临床资料、手术时间、术中出血量、术后止痛剂的使用、住院时间等进行比较。结果腹腔镜组手术时间45～120分钟,平均66分钟,其中经腹腔路径平均55分钟,腹膜后路径平均70分钟。术后恢复快,无1例发生并发症。与开放手术比较,腹腔镜手术的手术时间、术后并发症以及术后住院天数均明显减少。结论腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿的疗效明显优于传统开放性手术,甚至可取代开放性手术。     

2010-2013年厦门市医院检出HIV阳性病例流行病学分析

目的：了解2010-2013年厦门市各大医院检出的HIV阳性病例的流行病学特征，为制定防治策略提供依据。方法收集厦门市2010-2013年各医院检出并上报的HIV阳性病例，对其流行病学调查信息进行统计分析。结果2010-2013年厦门市各医院在诊疗过程中共检出HIV阳性病例288例，检出病例数呈逐年上升趋势；病例以男性为主，文化程度较低，年龄多为20～50岁的青壮年，性传播为主要传播途径，样本主要来源于其他就诊者检测和术前筛查。结论医院检测HIV阳性例数逐年增加，各大医院应对有可疑AIDS症状或有高危行为史的病人应予以高度重视，加强检测力度。     

滋肾调冲汤治疗黄体功能不足性月经失调的临床效果分析

目的:探讨滋肾调冲汤治疗黄体功能不足性月经失调的临床价值。方法:对2016年6月-2018年7月本院收治的73例黄体功能不足性月经失调患者的临床资料进行回顾性分析,按照治疗方式的不同分为研究组(37例)与对照组(36例)。对照组患者给予戊酸雌二醇及醋酸甲羟孕酮片进行治疗,研究组患者给予中药滋肾调冲汤,对比两组患者治疗后的疗效观察指标。结果:治疗后,经t检验,两组患者的临床证候积分及各项症状积分明显低于治疗前(P<0.05);研究组患者的临床证候积分及各项症状积分明显低于对照组(P<0.05)。两组患者的高温相评分(Hightemperature Phase Score,HPS)、黄体中期孕酮水平均明显高于治疗前,激素水平低于治疗前(P<0.05);研究组患者的HPS评分、黄体中期孕酮及激素水平均明显高于对照组,激素水平低于对照组(P<0.05)。结论:滋肾调冲汤治疗黄体功能不足性月经失调的疗效显著,可以有效延长黄体期时间,改善临床症状及体征,对促进患者快速康复有积极意义。