抗环瓜氨酸肽抗体检测对类风湿关节炎的诊断价值

目的评价抗环瓜氨酸肽抗体（CCP）检测对类风湿关节炎（RA）的诊断价值。方法收集95例RA、80例非RA的其它风湿病患者以及40例健康人血清标本。采用ELISA方法检测抗CCP抗体。结果抗CCP抗体在RA组阳性率69.5%,非RA组的其它风湿病组阳性率2.5%,健康对照组阳性率0%,抗CCP抗体对RA的敏感度为69.5%,特异度为97.5%,阳性预测值为97.1%,阴性预测值为72.9%。RA组抗CCP抗体阳性平均浓度显著高于非RA的其它风湿病组和健康对照组（P〈0.05）。结论抗CCP抗体对诊断RA的特异性极高,对RA和早期RA的诊断具有重要意义。     

CA19-9/CA50比值在不典型胰腺癌诊断及预后判断中的临床意义

目的 探讨肿瘤标志物CA19-9/CA50比值在不典型胰腺癌(PC)的诊断及预后判断中的作用.方法 对疑似PC的55例患者进行CA19-9及CA50检测,对最后确诊PC患者进行长期随访,使用ROC法评价CA19-9、CA50及其比值在诊断PC中的敏感性及特异性;分析PC患者的生存期及其与肿瘤标志物比值的相关性.结果 36例患者被确诊为PC(65.45％);PC组CA19-9水平及CA19-9/CA50比值显著高于非PC组(P =0.021、0.016);CA19-9水平及CA19-9/CA50比值与PC的诊断存在显著相关性(P=0.001、＜0.001),2组的AUC分别为0.936、0.958.当CA19-9=8.5 ku·L-1时,诊断PC的敏感性为86.19％,特异性为88.73％;当CA19-9/CA50比值=1.42时,敏感性为90.35％,特异性为89.26％.36例PC患者的中位生存时间为38.6周,第60周的累积生存率为19.7％;CA19-9水平及CA19-9/CA50比值与生存期存在显著负相关性(P=0.039、0.016).结论 CA19-9/CA50比值在诊断不典型PC中的敏感性及特异性均优于单独检测CA19-9或CA50,且该比值越大,患者的生存期越短.     

阿比特龙联合多西他赛和醋酸泼尼松治疗去势抵抗性前列腺癌的临床研究

目的:探析阿比特龙联合多西他赛和醋酸泼尼松治疗去势抵抗性前列腺癌患者的临床效果。方法:选取2019年12月-2020年12月阳江市人民医院收治的80例去势抵抗性前列腺癌患者进行回顾性分析,以治疗方案的不同作为分组依据,对照组(40例)应用多西他赛和醋酸泼尼松治疗,观察组(40例)在对照组基础上联合阿比特龙治疗。观察两组临床疗效,并分析两组治疗前后血清前列腺特异性抗原(PSA)水平与卡氏功能状态评分(Karnofsky performance status score,KPS)变化情况。结果:观察组治疗总有效率为80.00%,高于对照组的57.50%(P<0.05)。治疗后,两组血清PSA水平均低于治疗前,KPS评分高于治疗前,且观察组血清PSA水平低于对照组,KPS评分高于对照组(P<0.05)。结论:应用阿比特龙联合多西他赛和醋酸泼尼松治疗去势抵抗性前列腺癌患者,不仅效果理想,而且可改善患者血清PSA水平,提高患者身体健康状况。     

正常妊娠期血清总胆汁酸的变化及临床意义

目的探讨正常孕妇在妊娠过程中血清总胆汁酸(TBA)含量的变化特征及临床意义。方法用日立7080型全自动生化分析仪检测227例正常孕妇不同妊娠期和148例非孕健康妇女血清TBA、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)。结果血清TBA水平在妊娠过程中有持续升高趋势,且在中孕时开始明显升高(P0.01),而TBIL、DBIL、ALT则在晚孕时才显著升高(P0.01)。结论对孕妇定期作TBA检测和动态观察,做到早发现、早诊断、早治疗妊娠肝内胆汁瘀积症(ICP)有重大意义。     

贝伐珠单抗联合奥沙利铂与卡培他滨治疗晚期结直肠癌的研究

目的 探讨晚期结直肠癌患者采用贝伐珠单抗联合奥沙利铂+卡培他滨效果。方法 选择2019年1月—2021年7月晚期结直肠癌患者80例作为对象,应用随机数字表法分为两组,各40例。化疗组给予奥沙利铂+卡培他滨干预,联合组联合贝伐珠单抗治疗,3个月治疗后评估患者效果,比较两组近期疗效、血清肿瘤标志物、生活质量和不良反应。结果 联合组3个月疗程后客观缓解率为55.00%高于化疗组30.00%,差异有统计学意义（P <0.05）;两组治疗3个月后患者肿瘤标志物降低,生活质量得到提高;联合组治疗3个月后CEA、AFP和CA199水平低于化疗组,差异有统计学意义（P <0.05）;ECOG评分低于化疗组,差异有统计学意义（P <0.05）;两组用药期间恶心呕吐、骨髓抑制、食欲减退、手足综合征、胃肠穿孔、神经毒性发生率差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 晚期结直肠癌患者采用贝伐珠单抗联合奥沙利铂加卡培他滨治疗能获得较高的近期客观缓解率,能降低肿瘤标志物,提升患者生活质量,未增加不良反应发生率,值得推广应用。     

医用胶粘合剖宫产腹部切口效果观察

目的采用医用胶粘合剖宫产腹部切口的方法取代传统缝合皮肤切口。方法将剖宫产随机分成两组,研究组(应用康派特医用胶粘合皮肤切口)100例,对照组(应用4/0可吸收线连续缝合切口)100例。观察术后切口渗血渗液、线结反应红斑、硬结,观察术后切口瘢痕增生明显程度。结果两组切口甲级愈合率无显著差异(P>0.05)。研究组手术时间短,术后切口炎症轻,愈合快,疤痕小,外观好。结论应用康派特医用胶粘合剖宫产切口,省力、省时,避免了切口皮肤因缝合产生的线结反应红斑、硬结及瘢痕增生。     

实效性护理质量管理技巧

目的提高护理质量管理实效性，使护理质量监控达到阻断和改变某些不良工作状态的目的，确保护理质量。方法在我院成立护理质量控制小组，对护理质量进行督查、调研、分析总结，针对存在的护理质量问题，组织质量管理培训，选定项目进行研究。结果护理管理制度切实可行，质量监控措施行之有效，护理工作流程更加科学。结论质量管理的目的在于使护理人员的业务行为、活动符合工作要求和满足患者需求。     

复方苦参注射液联合化疗治疗消化道肿瘤临床观察

目的：观察复方苦参注射液联合化疗治疗消化道肿瘤的疗效及对机体免疫功能的影响。方法：将60例病理确诊的消化道肿瘤患者随机分为两组各30例,对照组予常规化疗药,治疗组在对照组基础上加用复方苦参注射液,21天为1个疗程,共治疗2个疗程。观察比较两组患者的临床疗效及免疫功能、细胞因子水平变化情况。结果：治疗组总有效率86.7%高于对照组的66.7%(P﹤0.05)。治疗后,治疗组CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比值与对照组比较有统计学差异（P﹤0.05）;且两组IL-2、IFN-γ水平较治疗前均升高,TNF-α较治疗前均降低,治疗组改善更明显（P﹤0.05）。治疗组不良反应发生率55.67%低于对照组的93.33%。结论：复方苦参注射液联合化疗治疗消化道肿瘤疗效较好,可提高患者机体免疫功能,减少化疗副反应,提升治疗疗效。     

老年急性心肌梗死临床特征分析

目的：探讨老年人急性心肌梗死的临床特点及治疗、护理方法.方法：随机选60例老年急性心肌梗死患者对其临床特点进行分析.结果：老年人急性心肌梗死主要特点：①临床症状不典型;②并发症多;③预后差,死忘率高.结论：提高对老年人急性心肌梗死临床特点的认识及诊治水平.