生脉注射液对慢阻肺发作期患者血清BNP、肺功能及氧代谢的影响

目的探讨生脉注射液对慢阻肺发作期患者血清BNP、肺功能及氧代谢的影响。方法选取2010年3月至2012年5月于本院进行治疗的70例慢阻肺发作期患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规治疗组)和观察组(加用生脉注射液组)各35例,将两组患者治疗前及治疗后1周、2周的血清脑钠肽(BNP)、肺功能及氧代谢指标进行比较。结果观察组治疗后1周及2周的血清BNP均低于对照组,而肺功能及氧代谢指标改善幅度也均大于对照组(P均<0.05),差异具有统计学意义。结论生脉注射液在慢阻肺发作期患者中的应用价值较高,患者用药后的血清BNP、肺功能及氧代谢的改善均非常明显。     

血清BNP、cTnI及心肌酶谱水平检测在心力衰竭患者中的应用价值

目的探讨血清脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白(IcTnI)及心肌酶谱水平检测在心力衰竭患者中的应用价值。方法选取2010年8月至2012年4月于本院进行治疗的58例心力衰竭患者为观察组,同期进行体检的58名健康体检者为对照组,将观察组不同分级及类型患者和对照组患者的血清BNP、cTnI及心肌酶谱水平进行检测及比较。结果观察组患者血清BNP、cTnI及心肌酶谱指标均高于对照组,且NYHA分级高者水平高于分级低者,混合性心衰及收缩性心衰者高于舒张性心衰患者(P均<0.05),差异有统计学意义。结论血清BNP、cTnI及心肌酶谱水平检测在心力衰竭患者中的应用价值较高,可以有效反映心衰的具体情况。     

C反应蛋白在支气管哮喘治疗中的应用进展

支气管哮喘(简称哮喘)是一种慢性气道炎症性疾病,许多炎症介质和细胞因子参与其发病过程,临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状.目前全世界约有1.5亿余人罹患哮喘病,我国哮喘的发病率约为0.5％～4％,并且随着我国城市化的步伐加大,哮喘发病率也呈逐年增加的趋势.C反应蛋白(CRP)作为人体体液中的一种急性时相反应蛋白(APR),是哮喘发作时气道表面炎症反应的敏感性指标,越来越受到医务工作者的青睐.笔者就近些年来国内外关于支气管哮喘治疗中CRP的应用进展综述如下.     

某医院2011年主要病原菌分布及耐药性分析

<正>为了解主要病原菌在各种标本中的分布特点以及对常用抗生素的耐药性,对指导临床合理用药,我们对某医院2011年度临床送检标本中的病原菌分离情况及耐药性进行了统计分析。1材料和方法1.1标本来源:将2011年度某医院临床科室送检的各种标本,包括痰、分泌物、尿、血、脑脊液、胸腹腔积液等进行分离培养。     

张家口地区健康男性人附睾蛋白4水平调查分析

目的 研究张家口地区健康男性人附睾蛋白4(HE4)水平的影响因素.方法 收集2019年6月至2020年6月张家口市第一医院健康体检的394例健康男性血清样本,采用化学发光法测定血清HE4水平,并将受试者按照年龄、抽烟与否进行分组,分析其与HE4水平的关系.结果 394例健康男性的血清HE4水平呈偏态分布,结果以中位数(四分位数间距)表示.(1)样本HE4浓度M(Q)为67.28(38.11)pmol/L.年龄分组与HE4水平M(Q)为:<40岁组47.72(16.95)pmol/L,40～49岁组60.88(24.83)pmol/L,50～59岁组66.71(33.43)pmol/L,≥60岁组88.41(34.61)pmol/L.各个年龄组的HE4水平分布两两比较:40～49岁组与50～59岁组比较差异无统计学意义(P>0.01),其余分组两两比较差异均具有统计学意义(P<0.01).(2)394例样本分为抽烟组250例、不抽烟组144例,抽烟组结果为79.32(50.12)pmol/L,不抽烟组结果为54.37(25.50)pmol/L.抽烟组HE4水平明显高与不抽烟组(P<0.01).结论 张家口地区健康男性HE4水平随着年龄增长呈增高趋势,且到60岁明显增高,并且吸烟可能会对HE4结果产生影响.     

高血压患者血液流变学检测结果及其临床意义

目的 探讨血液流变学检测在高血压患者诊断和治疗的临床意义.方法 对136例高血压患者组和130例正常对照组进行血液流变学检测和分析,并对其血清胆固醇和甘油三酯进行检测.结果 Ⅰ型高血压患者全血黏度、血浆黏度、血细胞比容及红细胞沉降率各项血液流变学指标无明显异常;而Ⅱ、Ⅲ型高血压患者血液流变学各项指标出现异常,与对照组相比其差异有显著性.且高血压患者血清胆固醇含量增高.结论 血液流变学异常改变与高血压相关,及时采取有效措施降低血液黏度有助于降低高血压并发症发生的危险性.     

心肌梗死患者血清脑钠肽、血液流变学及血小板活化指标变化的研究

目的探讨心肌梗死患者血清脑钠肽(BNP)、血液流变学及血小板活化指标的变化规律。方法选择2010年9月至2012年4月于河北北方学院附属第三医院进行治疗的37例心肌梗死患者作为观察组,同期选择在本院进行体检的37名健康体检者作为对照组,检测两组的血清BNP、血液流变学及血小板活化指标并进行比较。结果观察组的血清BNP、血浆黏度、全血黏度、红细胞聚集及刚性指数、CD62p、血小板膜糖蛋白纤维蛋白原受体、CD61、GPⅡb/Ⅲa、血小板α颗粒膜蛋白140水平均明显高于对照组,且Killip分级Ⅲ～Ⅳ级患者高于Ⅰ～Ⅱ级患者(均P<0.05)。结论心肌梗死患者血清BNP、血液流变学及血小板活化指标均呈现升高的趋势,且严重程度对其升高程度有一定影响。     

转氨酶水平检验在脂肪肝诊断中的应用价值

目的 观察转氨酶水平与脂肪肝间的相关性,探讨转氨酶水平检验在脂肪肝诊断中的应用价值.方法 选择体检者临床资料进行回顾性分析,通过B超和血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)检测结果进行分析,探讨转氨酶水平与脂肪肝的关系.结果 687例体检者中检出脂肪肝患者共204例(29.7％),其中男性受检者398例中脂肪肝168例,检出率为42.3％,女性受检者289例中脂肪肝36例,检出率达12.5％.204例脂肪肝患者中,AST升高128例(62.7％),ALT升高112例(54.9％).非脂肪肝体检者483例中,转氨酶AST和ALT升高水平分别为4.35％和4.76％.脂肪肝患者转氨酶水平明显高于非脂肪肝体检者.结论 转氨酶检验在脂肪肝的诊断中具有重要价值,脂肪肝与转氨酶水平高低呈正比关系.     

NT-proBNP联合血清 HE4、25-(OH)-D检测对慢性肾脏病 200例发生急性心衰的预测价值

目的检测慢性肾脏病( chronic kidney disease,CKD)合并急性心衰病人血清人附睾蛋白 4(human epididymal protein 4, HE4)25羟基维生素 D［25--D］水平变化,(N-terminal pro brain natriuretic peptide,NT-proB(OH) 探讨二者与 N-末端脑钠肽前体NP)联合、检测对 CKD病人发生急性心衰的预测价值。方法按随机数字表法选取 2021年 1月至 2022年 9月张家口市第一医院收治的 CKD病人 200例作为研究对象,根据病人住院期间是否发生急性心力衰竭,将病人分为心衰组 88例和非心衰组 112例。采用化学发光免疫分析法测定 HE4水平,酶联免疫吸附法测定 25--D水平,25(OH) 比较两组病人入院 24 h内 HE4、(OH) -D水平以及一般临床资料的差异; Pearson相关性分析 HE4、(OH) NT-proBNP与心功能指标、肾功能指标的相关性;受试者操作特征曲线( ROC曲线)分析 HE4、25--D、 25--D、 logistic回归分析 CKD病(OH) NT-proBNP对 CKD合并急性心衰病人的预测效能; 人发生急性心衰的影响因素。结果 CKD病人心衰组超敏 C反应蛋白( hs-CRP)［( 12.09±3.54)mg/L比( 8.76±2.17)mg/L］、 NT-proBNP［( 514.52±120.37)ng/L比( 396.38±77.25)ng/L］、 HE4［( 15.58±4.51)μg/L比( 11.39±3.33)μg/L］、左心室舒张末期内径(LVEDD)［( 62.87±10.25)mm比( 58.35±9.97)mm］、血肌酐［( 94.35±7.52)μmol/L比( 90.64±8.26)μmol/L］、尿素氮［( 3.54±0.42) mmol/L比(3.38±0.33)mmol/L］以及 24 h尿蛋白(2.13±0.66)g比25--D、［(1.53±0.42)g］水平显著高于非心衰组, (OH) 左心室射血分数( LVEF)水平显著低于非心衰组( P<0.05);经 Pearson法分析发现 HE4、NT-proBNP与 LVEDD呈正相关,与 LVEF呈负相关(r=0.32、-0.38,均 P<0.05)25-(OH)-D与 LVEDD呈负相关,与 LVEF呈正相关( r=-0.43、0.54,均 P<0.05)。 HE4(r=0.24、0.36、0.54,均P<0.05)、 NT-proBNr=0.53、0.35、0.51,均 P<0.05)与肌酐、尿素氮、 24 h尿蛋白呈正相关, 25-(OH)-D(r=-0.36、-0.43、 -0.45,均 P<0.05)与肌酐、尿素氮、 24 h呈负相关; logistic回归分析显示 HE4［OR 95%CI:2.10(1.27,3.48)］、 25-(OH)-D［OR 95%CI:1.32(1.03,1.68)］、 NT-proBNP［OR 95%CI:1.07(1.02,1.22)］、 LVEDD［OR 95%CI:2.31(1.48,3.61)］、 LVEF［OR 95%CI:P(1.21(1.06,1.39)］是 CKD病人发生急性心衰的影响因素( P<0.05); ROC曲线显示, HE4预测 CKD合并急性心衰病人的曲线下面积( AUC)为 0.82［95%CI:(0.76,0.88)］25-(OH)-D预测 CKD合并急性心衰病人的 AUC为 0.81［95%CI:(0.75,0.87)］, NT-proBNP预测 CKD合并急性心衰病人的 AUC(0.66,］HE4、(OH) NT-proBNP三者联合预测 CKD为,0.74［95%CI:0.81), 25--D、 合并急性心衰病人的 AUC为 0.91［95%CI:(0.87,0.94)］,大于 HE4、25-(OH)-D、NT-proBNP单独预测的 AUC值( Z三者联合 -HE4 =2.27、Z三者联合 -25(-OH)-D=2.72,Z三者联合 -NT-proBNP=3.98,P=0.011、=0.003、<0.001)。结论 HE4在 CKD合并急性心衰病人血清中表达上调, 25--D表达下调,是 CKD合并急性心衰发生的影响因素。