2型糖尿病患者应用厄贝沙治疗后血浆TXA_2/PGI_2及尿微量白蛋白水平的变化

目的探讨2型糖尿病患者应用厄贝沙坦治疗前后其血浆TXA2/PGI2的变化,并分析其与患者尿微量白蛋白水平之间的关系。方法研究中共收入112例2型糖尿病患者,随机分入对照组及治疗组,以ELISA法检测其血浆中TXA2与PGI2的水平,同时对研究对象的尿微量白蛋白水平进行检测,分析治疗前后患者尿微量白蛋白水平的变化。结果治疗组患者在接受4周厄贝沙坦治疗后其血浆TXA2水平（319.65±38.76）pg/mL显著低于治疗前（342.12±48.22）pg/mL（P〈0.01）,而PGI2水平（40.04±4.95）pg/mL则显著高于治疗前（32.13±4.47）pg/mL（P〈0.01）,治疗组患者尿微量白蛋白水平较治疗前有显著下降[治疗后（36.42±4.95）mg/Lv.s.治疗前（43.99±11.27）mg/L,P〈0.01];对照组中患者的TXA2/PGI2及尿微量白蛋白水平在接受治疗前后差异无统计学意义。结论2型糖尿病患者接受厄贝沙坦治疗后血浆TXA2/PGI2水平产生变化,同时尿微量白蛋白水平下降,提示TXA2/PGI2可能参与糖尿病肾病发展过程,而厄贝沙坦则可能阻断此过程并产生肾保护作用。     

无创双水平正压通气治疗高血压急性肺水肿17例对比分析

目的:评价无创双水平正压通气治疗高血压急性肺水肿的临床疗效。方法:对17例高血压急性肺水肿患者(BiPAP组),常规应用药物抗心衰治疗基础上加用无创正压通气治疗(BiPAP呼吸机面罩正压通气),观察患者治疗前、治疗后临床症状、体征、血氧饱和度(SpO2)、血气分析的变化情况,并与16例常规药物治疗(对照组)对照分析。结果:治疗后BiPAP组与治疗前比较,临床症状和阳性体征消失或改善(P<0.05),PaO2、SpO2及肺水肿缓解时间[(1.30±0.73)h]快于对照组[(2.30±0.65)h](P<0.05)。结论:在药物抗心衰治疗的同时,使用无创双水平正压通气治疗高血压急性肺水肿具有起效快、疗效好的特点。     

替米沙坦治疗糖尿病合并高血压临床效果观察

目的 探讨替米沙坦治疗糖尿病合并高血压的临床效果。方法选择2009年1月～2009年10月在笔者所在医院治疗的50例糖尿病合并高血压患者,随机分为治疗组和对照组各25例,对照组用氨氯地平治疗,治疗组在对照组基础上加用替米沙坦,比较两组疗效、血脂变化和不良反应。结果治疗组总有效率为88％,对照组总有效率为64％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组疗效要好于对照组;治疗组不良反应发生率为16％,对照组为12％,两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论替米沙坦治疗糖尿病合并高血压效果显著,值得在临床推广应用。     

纳洛酮对10min内心脏骤停脑复苏的疗效评价

目的:探讨10min内心脏骤停在综合抢救的措施上应用β-内啡肽拮抗剂纳洛酮对脑复苏的作用。方法:对33例10min内心脏骤停患者(观察组)在采取综合抢救基础上,均联合应用纳洛酮治疗,观察分析心肺复苏(CPR)成功率、脑复苏及48h存活率。并与既往未应用纳洛酮治疗的33例(对照组)作回顾性对照分析。结果:观察组CPR成功率为58%(19例),对照组55%(18例),差异无显著性。观察组脑复苏成功率为36%(12例),对照组12%(4例),48h存活率观察组为42%(14例),对照组24%(8例),差异均具有显著性(P<0.05)。结论:早期应用纳洛酮对10min内心脏骤停脑复苏具有较好疗效。     

二甲双胍与诺和灵30R联合治疗2型糖尿病的临床研究

目的探讨二甲双胍与诺和灵30R联合治疗2型糖尿病的临床效果。方法选择60例患者,随机分为观察组和对照组,观察组用二甲双胍与诺和灵30R联合治疗,对照组单用诺和灵30R,比较两组疗效和血糖控制水平。结果观察组治疗总有效率为86.7%,对照组治疗总有效率为63.3%,两组比较差异显著(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白均明显下降(P<0.05),血糖得到有效控制。结论二甲双胍与诺和灵30R联合治疗2型糖尿病能使患者血糖得到有效控制,提高了治疗效率,值得在临床推广应用。     

替米沙坦治疗糖尿病合并高血压临床效果观察

目的 探讨替米沙坦治疗糖尿病合并高血压的临床效果.方法 选择2009年1月～2009年10月在笔者所在医院治疗的50例糖尿病合并高血压患者,随机分为治疗组和对照组各25例,对照组用氨氯地平治疗,治疗组在对照组基础上加用替米沙坦,比较两组疗效、血脂变化和不良反应.结果 治疗组总有效率为88%,对照组总有效率为64%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效要好于对照组;治疗组不良反应发生率为16%,对照组为12%,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 替米沙坦治疗糖尿病合并高血压效果显著,值得在临床推广应用.     

2型糖尿病患者血浆中COX-2与VEGF的变化及其与尿蛋白水平的相关性研究

目的 通过检测糖尿病患者血浆中环氧化酶同工酶-2(COX-2)与血管内皮生长因子(VEGF)的变化,了解COX-2及VEGF水平的变化及其与患者尿蛋白定量之间的关系.方法 收入51例2型糖尿病患者及47例年龄/性别匹配的健康志愿者,以ELISA法检测其血浆中COX-2与VEGF的水平,同时对研究对象的尿蛋白水平等肾功能指标进行检测,并对两组指标进行相关性分析.结果 糖尿病患者血浆COX-2水平(55.58±8.84)ng/mL及VEGF水平(377.59±38.60)pg/mL均显著高于对照组[COX-2(0.89±0.27)ng/mL,VEGF(43.51±8.61)pg/mL](P均<0.01);COX-2与VEGF之间存在正相关,差异有统计学意义(r=0.983,P<0.01),COX-2及VEGF与患者尿蛋白之间均存在正相关,差异有统计学意义(COX-2与尿蛋白r=0.728,P<0.01;VEGF与尿蛋白r=0.769,P<0.01);COX-2及VEGF与患者血肌酐之间均存在正相关,差异有统计学意义(COX-2与血肌酐r=0.649,P<0.01;VEGF与血肌酐r=0.619,P<0.01).结论 2型糖尿病患者血浆中存在明显升高的COX-2及VEGF,并与患者尿蛋白水平及血肌酐水平存在相关性,提示COX-2及VEGF可能参与糖尿病肾病的发病过程.     

经皮穿刺留置微导管治疗大量心包积液

目的 探讨经皮穿刺留置微导管治疗大量心包积液的疗效．方法 对22例大量心包积液患者行经皮穿刺留置微导管治疗，观察其治疗前后心律、心电图及心脏彩超的变化情况．结果 22例均成功留置微导管，无一误伤心脏，无诱发心律失常等并发症．症状缓解明显．结论 经皮穿刺留置微导管治疗大量心包积液，操作简便，损伤较小，安全性高，适合基层医院应用．     

经皮穿刺留置微导管治疗大量心包积液

目的探讨经皮穿刺留置微导管治疗大量心包积液的疗效. 方法对22例大量心包积液患者行经皮穿刺留置微导管治疗,观察其治疗前后心律、心电图及心脏彩超的变化情况.结果 22例均成功留置微导管,无一误伤心脏,无诱发心律失常等并发症.症状缓解明显.结论经皮穿刺留置微导管治疗大量心包积液,操作简便,损伤较小,安全性高,适合基层医院应用.     

醒脑静对脑复苏后S-100β蛋白水平的变化影响及预后的研究

目的：观察醒脑静对脑复苏后S-100β蛋白水平的变化影响及预后的研究。方法：选取非神经源性心脏骤停患者为观察对象,随机分为正常对照组、常规治疗对照组和醒脑静治疗组,在自主循环恢复后半小时、2、12h取血标本,采用ELISA的方法测定血清S-100β蛋白的水平。结果：与正常对照组相比,脑复苏常规组患者血清S-100β蛋白的含量均明显增高,P〈0.05,醒脑静治疗组各时间点患者血清S-100β蛋白的含量比较,差异无统计学意义,P〉0.05;与脑复苏常规组相比,醒脑静治疗组各时间点患者血清S-100β蛋白的含量均明显降低,P〈0.05。结论：醒脑静能够明显改善脑复苏后S-100β蛋白水平及预后。