流式微球技术及量子点在实验室诊断中的应用进展

实验室诊断是医学诊断的重要内容。随着生物化学、分子生物学、基因组学及蛋白组学的飞速发展,大量未知生物大分子不断被发现,实验室诊断面临着巨大的挑战。近年来,随着高分子微球技术和纳米量子点技术逐步用于实验室诊断,极大地提高了诊断的灵敏度,某些极微量生物大分子可以简便快速地被检测出来。现将流式微球技术及纳米量子点在实验室诊断中的应用进展情况综述如下。     

三维适形放疗联合EP方案同步治疗小细胞肺癌的临床研究

目的:观察三维适形放疗联合EP方案治疗小细胞肺癌(SCLC)的近期疗效及耐受性。方法:31例SCLC患者均接受三维适形放疗,1次/d,1.8～2Gy/次,5次/周,共28～31次,总剂量50.4～62Gy。照射野包括原发病灶和转移淋巴结及邻近一站淋巴引流区。同步行EP方案化疗。结果:31例患者全部完成治疗计划,CR和PR分别为25.8%(8/31)和45.2%(14/31)。生存质量较前改善。最主要的毒副反应为白细胞及血小板降低,但均可耐受。结论:三维适形放疗联合EP方案治疗SCLC近期疗效较好,毒副反应能为大多数患者耐受。     

多西紫杉醇单药化疗在老年中晚期非小细胞肺癌的近期疗效分析

目的 观察了解多西紫杉醇单药化疗在老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和毒性反应.方法 29例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC老年患者均经病理组织学和(或)细胞学检查确诊.多西紫杉醇单药治疗后评价疗效.结果 29例患者均可评价,获得CR 2例,PR 10例,有效率41.4%(12/29).1年生存率为48.3%(14/29).最主要的毒副反应为白细胞及血小板降低,但均可耐受.结论 多西紫杉醇单药化疗治疗老年晚期NSCLC有较好疗效,可明显改善患者生存质量,毒副反应轻,易于耐受.     

幽门螺杆菌蛋白芯片检测CagA、VacA在儿童相关疾病中的临床价值

目的 探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)细胞毒素相关蛋白A(Cytotoxinassociated A,CagA)、空泡毒素A(Vac lating cytotoxin A,VacA)在儿童上消化道疾病(Gastrointestinal disorders,GD)和免疫性血小板减少性紫癜(Idiopathic Thrombocytopenic Purpura,ITP)中的临床价值.方法 选择2019年1月至2019年12月就诊于江西省儿童医院GD患儿436例,其中44例消化性溃疡(Gastroduodenal ulcer,GU),98例胃炎(Chronic superficial gastritis,CSG),294例功能性消化不良组(functional dyspepsia,FD),ITP患儿138例和健康体检儿童104例,采用蛋白芯片检测各组H.pylori CagA、VacA及实验室检测指标.结果 GD组H.pylori检出率为59.86％,GD组Ⅰ型H.pylori感染率53.64％高于Ⅱ型H.pylori感染率43.29％(χ2=5.592,P=0.018).ITP组H.pylori检出率为52.89％,ITP组Ⅱ型H.pylori感染率为54.79％与Ⅰ型H.pylori菌株感染率42.47％差异无统计学意义(χ2=2.221,P=0.136).GU组CagA+高于CSG组(χ2=4.219,P=0.041)和FD组(χ2=48.723,P=0.000);CSG组CagA+显著高于FD组(χ2=36.233,P=0.000)和NC组(χ2=68.866,P=0.000);FD组CagA+高于NC组(χ2=22.387,P=0.000).GU组和CSG组以Ⅰ型菌株为主.FD组以Ⅱ型菌株为主,高于Ⅰ型菌株感染率(P<0.05).I型H.pylori感染ITP患儿CD4+T(％)、CD4+T/CD8+T低于Ⅱ型ITP患儿CD4+T(％)、CD4+T/CD8+T,差异具有统计学意义(P均<0.05),I型H.pylori感染ITP患儿CD8+T(％)显著高于Ⅱ型ITP患儿CD8+T(％)(P<0.05).I型H.pylori感染ITP患儿血清炎症指标IL-6水平显著高于Ⅱ型(t=2.167,P=0.034).结论 I型H.pylori菌株比II型H.pylori菌株毒力更强,可导致更为严重的上消化道疾病;ITP与H.pylori感染具有相关性,I型H.pylori感染ITP患儿免疫细胞功能受损更严重,体内炎症反应更剧烈.     

瑞芬太尼预处理对大鼠脑缺血再灌注心肌氧化损伤的影响

目的 观察瑞芬太尼预处理对脑缺血再灌注后心肌细胞损伤的影响.方法 健康成年wistar雄性大鼠72只随机分为假手术组(sham组)、缺血再灌注组(I/R组)、瑞芬太尼预处理组(R组).采用夹闭双侧颈总动脉的方法来建立脑缺血再灌注损伤模型.sham组暴露双侧颈总动脉不夹闭;I/R组夹闭两侧颈总动脉5min;R组夹闭前持续输注瑞芬太尼2μgkg-1·min-1.检测大鼠心肌组织超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)含量及肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)含量变化.结果 与sham组相比.I/R组和R组SOD值降低,MDA值增高,CK-MB值增高,且在6h、12h、24h时间点差异均有统计学意义(P<0.05);与R组相比.I/R组SOD值降低,MDA值增高,CK-MB值增高,且在6h、12h、24h时间点差异均有统计学意义(P<0.05).结论 瑞芬太尼预处理可以降低大鼠脑缺血再灌注后心肌细胞的损伤作用.     

放疗联合NP方案同步化疗治疗食管上段癌的近期疗效分析

目的观察放疗联合长春瑞滨、顺铂治疗食管上段癌的近期疗效及耐受性。方法 36例初治原发食管上段鳞癌患者采用常规NP方案化疗治疗,每4周为一个周期。同时在化疗第1个周期联合放疗治疗60～70 Gy/30 ds。结果 36例全部完成治疗计划,CR和PR分别为58.3%(21/36)和33.3%(12/36)。最主要的毒副反应为白细胞及血小板降低,但均可耐受。结论 NP联合放疗同步治疗食管上段癌近期疗效较好,毒副反应能为大多数患者耐受。     

三维适形放疗联合NP方案同步化疗治疗Ⅲ期肺鳞癌的临床研究

目的：采用三维适形放疗联合长春瑞滨、顺铂治疗Ⅲ期肺鳞癌,观察其近期疗效及耐受性。方法：36例局部晚期肺鳞癌患者,接受适形放疗联合NP方案化疗。化疗方案为21d为1个周期的NP方案四周期,在化疗第一周期同期进行原发病灶和所累及的淋巴结照射。结果：36例肺鳞癌患者全部完成相关治疗计划,CR和PR分别为8．3％（3／36）和52．8％（19／36）。临床症状减轻,生存质量较前改善。最主要的毒副反应表现为白细胞及血小板降低,通过处理后均可耐受完成治疗计划。结论：三维适形放疗联合长春瑞滨、顺铂治疗Ⅲ期肺鳞癌近期疗效较好,毒副反应不大,值得临床推广应用。     

幽门螺杆菌蛋白芯片检测CagA、VacA在儿童相关疾病中的临床价值

目的 探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)细胞毒素相关蛋白A(Cytotoxinassociated A,CagA)、空泡毒素A(Vac lating cytotoxin A,VacA)在儿童上消化道疾病(Gastrointestinal disorders,GD)和免疫性血小板减少性紫癜(Idiopathic Thrombocytopenic Purpura,ITP)中的临床价值.方法 选择2019年1月至2019年12月就诊于江西省儿童医院GD患儿436例,其中44例消化性溃疡(Gastroduodenal ulcer,GU),98例胃炎(Chronic superficial gastritis,CSG),294例功能性消化不良组(functional dyspepsia,FD),ITP患儿138例和健康体检儿童104例,采用蛋白芯片检测各组H.pylori CagA、VacA及实验室检测指标.结果 GD组H.pylori检出率为59.86％,GD组Ⅰ型H.pylori感染率53.64％高于Ⅱ型H.pylori感染率43.29％(χ2=5.592,P=0.018).ITP组H.pylori检出率为52.89％,ITP组Ⅱ型H.pylori感染率为54.79％与Ⅰ型H.pylori菌株感染率42.47％差异无统计学意义(χ2=2.221,P=0.136).GU组CagA+高于CSG组(χ2=4.219,P=0.041)和FD组(χ2=48.723,P=0.000);CSG组CagA+显著高于FD组(χ2=36.233,P=0.000)和NC组(χ2=68.866,P=0.000);FD组CagA+高于NC组(χ2=22.387,P=0.000).GU组和CSG组以Ⅰ型菌株为主.FD组以Ⅱ型菌株为主,高于Ⅰ型菌株感染率(P<0.05).I型H.pylori感染ITP患儿CD4+T(％)、CD4+T/CD8+T低于Ⅱ型ITP患儿CD4+T(％)、CD4+T/CD8+T,差异具有统计学意义(P均<0.05),I型H.pylori感染ITP患儿CD8+T(％)显著高于Ⅱ型ITP患儿CD8+T(％)(P<0.05).I型H.pylori感染ITP患儿血清炎症指标IL-6水平显著高于Ⅱ型(t=2.167,P=0.034).结论 I型H.pylori菌株比II型H.pylori菌株毒力更强,可导致更为严重的上消化道疾病;ITP与H.pylori感染具有相关性,I型H.pylori感染ITP患儿免疫细胞功能受损更严重,体内炎症反应更剧烈.     

钴毒性的病理生理学

本文从饮啤酒者心肌病、硬金属哮喘、硬金属疾病三个方面简述了钴的毒性机制。从硬金属肺部疾病、饮啤酒者心肌病、食入氯化钴三个方面简介了钴毒性的病理变化。     

三维适形放疗联合EP方案同步治疗小细胞肺癌的临床研究术

目的：观察三维适形放疗联合EP方案治疗小细胞肺癌（SCLC）的近期疗效及耐受性。方法：31例SCLC患者均接受三维适形放疗，1次／d，1．8-2Gy／次，5次，周，共28-31次，总剂量50．4-62Gyc照射野包括原发病灶和转移淋巴结及邻近一站淋巴引流区。同步行EP方案化疗。结果：31例患者全部完成治疗计划，CR和PR分别为25．8％（8／31）和45．2％（14／31）。生存质量较前改善。最主要的毒副反应为白细胞及血小板降低，但均可耐受。结论：三维适形放疗联合EP方案治疗SCLC近期疗效较好，毒副反应能为大多数患者耐受。