肝炎性假瘤1例

患者女性，２９岁。右上腹持续性隐痛２０余天，于１９９３年１２月２８日入院。患者无恶心、呕吐、发热、皮肤黄染，无肝炎及肝炎接确史。体检：肝右肋下１ｃｍ，剑突下４ｃｍ，质中，尚光滑，无触痛。Ｂ超示肝脏左叶占位性病变。ＣＴ显示肝左叶块状低密度灶，约４．６ｃ...     

食管腺鳞癌细胞学诊断4例

食管腺鳞癌细胞学诊断４例季洪爱，金行藻，祁正茂，石群立（南京军区南京总医院病理科２１０００２）例１男性，５１岁。进行性吞咽困难伴胸骨后隐痛半年余，于１９８０年４月入院。钡餐检查：食道中下段充盈缺损。食道拉网可见腺癌和鳞癌细胞两种成分，腺癌细胞成团，有...     

肺纤维平滑肌瘤性错构瘤5例临床病理分析

目的探讨肺纤维平滑肌瘤性错构瘤(fibroleiomyomatous hamartoma,FLH)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析5例肺FLH的临床病理学特征、免疫表型,并复习相关文献。结果 5例患者表现为肺实质及支气管腔内单发或多发性结节,边界清晰。肿瘤组织膨胀性生长,主要由纤维及平滑肌细胞呈编织状、漩涡状排列,内陷腺管呈裂隙样或囊状扩张,结节内各种成分均无异型性、核分裂象、出血和坏死;肿瘤内未见软骨、黏液、脂肪组织等间叶成分。梭形细胞SMA、desmin均弥漫阳性;长梭形细胞SMA弱阳性、desmin阴性;腺样成分CKpan、TTF-1均阳性;各成分中CD34、ER和S-100均阴性。结论肺FLH属于罕见的良性肿瘤,起源于小支气管或血管壁平滑肌细胞植入肺实质内并过度增生,其诊断需依赖病理检查。女性患者尤其要排除转移性子宫平滑肌瘤。     

子宫内膜间质骨化一例

子宫内膜间质骨化一例石群立，刘琦，严晓娟患者女，２９岁。结婚５年继发性不孕４年，１９９２年１１月１３日来我院就诊。患者１９８７年结婚，未次月经１９８８年１月５日，１９８８年７月初孕７个月时不明原因胎死宫内，当地医院诊断为“过期流产”，即行钳刮术，自诉...     

肠道淋巴瘤与EB病毒相关性研究

目的：探讨EB病毒（Epstein-Barr virus,EBV)感染在肠道淋巴瘤发病中的意义。方法：采用EBV的DNA原位杂交及S－P法免疫组化技术（第一抗体为EBV、CD3、CD20、CD43、CD45、CD45RO、CD74等），观察24例肠道淋巴瘤患者（8例肠病相关T细胞淋巴瘤、16例黏膜相关淋巴组织B细胞淋巴瘤）EBV感染情况。以20例慢性结肠炎作为对照。结果：患者年龄21－92岁（平均52．8岁），男女之比为3．8：1。临床上均以腹痛、腹胀或便血就诊。组织病理学：T细胞淋巴瘤细胞多形性、核大，不规则，嗜血管性及大片坏死；B细胞淋巴瘤细胞中等大小，多呈圆形、椭圆形、胞质较少淡染，核稍大，核分裂象多见，可见“淋巴上皮病变”。24例淋巴瘤中检出（原位杂交及免疫组化）EBV－DNA 14例（检出率为58．3％），其中T细胞淋巴瘤EBV的检出率为75％，B细胞淋巴瘤EBV的检出率为50％（P＜0．01）。结论：肠道淋巴瘤的发生与EBV的感染有明显的相关性。     

D2-40在肺非典型腺瘤样增生及腺癌中的辅助诊断价值

目的 探讨D2-40在肺的前驱腺体病变[包括非典型腺瘤样增生(atypical adenomatous hyperplasia, AAH)和原位腺癌(adenocarcinoma in situ, AIS)]、微浸润性腺癌(minimally invasive adenocarcinoma, MIA)及浸润性腺癌中的辅助诊断价值。方法 收集AAH、AIS、MIA及浸润性腺癌组织各20例,每例肿瘤均有癌旁正常肺组织作为对照,采用免疫组化EnVision两步法检测D2-40表达,并复习相关文献。结果 D2-40在所有正常肺组织肺泡上皮中均100%(80/80)阳性,且呈胞质连续性强着色;在20例AAH、AIS和MIA中的阳性率分别为85%(17/20)、50%(10/20)和45%(9/20),其着色强度呈微弱～中等,染色模式呈现不连续或不等间隔,其中MIA中浸润性成分阳性率为30%(6/20),贴壁成分阳性率为45%(9/20);20例浸润性腺癌中仅1例微弱着色,阳性率为5%(1/20)。统计分析显示,AAH、AIS、MIA中D2-40表达分别与浸润性腺癌和正常肺组织相比,差异均有统计学...     

细针吸取活检细胞学在乳腺癌诊断中的应用

目的：探讨细针吸取活检细胞学对乳腺癌的诊断价值。方法：以术后病理诊断为对照（１３４例）,光镜下观察５２１例乳腺肿瘤的针吸涂片。结果：在５４例乳腺癌中,细胞学诊断正确者４９例（９０．７％）,可疑者４例（７．４％）,假阴性者１例。同期细胞学诊断为乳腺癌者未见假阳性。结论：细针吸取活检对乳腺癌的定性和分级诊断均准确可靠。     

胃粘液细胞癌合并平滑肌肉瘤一例

胃粘液细胞癌合并平滑肌肉瘤一例孙咏梅石群立陆珍凤患者女，３２岁。因上腹不适，间歇黑便２个月入院。入院后行胃镜检查，发现胃窦小弯侧一隆起性新生物，约７ｃｍ×６ｃｍ，表面不平。活检病理报告：胃粘液细胞癌。遂行根治性胃大部分切除术。病理检查：巨检：大部分切...     

胆酸钠对人卵巢癌细胞系作用的研究

目的 探讨胆酸钠单独应用及联合全反式维甲酸对2株卵巢癌细胞系(COC2、CAOV3)的体外抑制作用。方法 2003年5～8月对经不同浓度的胆酸钠及胆酸钠联合全反式维甲酸作用后的两株细胞采用MTT比色法测定细胞生长抑制率，流式细胞仪测定细胞周期变化，并行培养细胞的光镜、电镜观察。结果胆酸钠对两株细胞的抗增殖活性在50～150mg／L范围内呈现剂量依赖效应，并且在两药合用时此作用更明显；单用胆酸钠及两药联合应用均能随用药浓度而明显增加G0／G1期细胞比例，降低S、G2／M期比例，并以两药合用更为明显；光镜、电镜结果显示：胆酸钠100mg／L组与全反式维甲酸10μmol／L组细胞形态变化相似，但两者合用时细胞凋亡明显。结论 在两株卵巢癌细胞中胆酸钠不但具有单独而且有协同全反式维甲酸抑制肿瘤的作用，胆酸钠能明显降低全反式维甲酸的用量从而减少其副反应，并且不降低其抗肿瘤作用。     

临床病理会诊遇到的情况及应对措施

<正>临床病理会诊在许多医院病理科属于日常主要的工作之一,会诊的病例逐年增多特别是综合性大医院,病例数明显呈上升趋势^[1]。病理会诊工作不但牵涉到医患之间、病理医师之间,而且涉及医院和医院之间多方面的关系,因此,总结临床病理会诊工作中遇到的情况以及寻找相对应的措施,对做好病理会诊工作、提高病理科医技人员的业务水平以及减少医疗纠纷具有十分重要的意义。1 临床病理会诊的意义明确疾病诊断,不论在三级甲等医院,