穴位注射配合中药治疗慢性胃炎临床观察

2003～2008年，笔者采用穴位注射配合自拟建中愈胃汤内服，治疗慢性胃炎（CHG）61例，疗效甚佳，现报道如下。     

三峡工程库区煤烟型氟污染人群健康效应的生化评价指标探讨

为探讨评价煤烟型氟污染人群健康效应的生化指标。本研究分析了三峡库区煤烟型氟污染区59名10岁以下健康儿童血清中乳酸脱氢酶(LDH)及其同工酶、碱性磷酸酶(AKP)的活性。结果表明血清LDH与AKP是氟污染早期效应的灵敏指标。 1 资料与方法 1.1 资料:在中等程度煤烟型氟污染区湖北省秭归县磨坪乡选择NR、R及C共3个村(表1)10岁以下健康儿童59名,对其尿、发氟进行了分析。     

非体外循环冠状动脉旁路移植术

目的:探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术临床疗效。方法:对8例实施非体外循环心脏跳动下冠状动脉旁路移植术的冠心病患者的临床资料、手术方法进行总结分析。结果:本组8例患者无手术死亡,术后随访3个月到1年,所有病人心绞痛症状消失,生活质量明显提高。结论:非体外循环冠状动脉旁路移植术治疗冠心病安全、经济、有效,值得推广。     

带血管蒂胸骨翻转术治疗漏斗胸76例

目的:总结采用带血管蒂胸骨翻转术治疗先天性漏斗胸76例的经验和体会。方法:1990年至2005年手术治疗先天性漏斗胸76例,男性56例,女性20例,年龄3~16岁。漏斗胸指数(F1)>0.323例,F1=0.2~0.3 40例,F1<0.2 13例,全组均采用保留双乳内动脉,腹直肌血管行胸骨180°翻转,翻转后将保留的双乳内动脉及腹肌血管置于胸骨前。结果:全组病例术后均有明显效果,胸骨无缺血坏死。肺不张或肺感染6例,胸腔积液2例均痊愈出院。术后住院9~20 d(年均16 d),随访6个月~13年胸骨正常平坦,无一例复发。结论:带血管蒂胸骨翻转术治疗先天性漏斗胸的近远期效果满意。     

电视胸腔镜手术治疗胸部肿瘤患者86例分析

目的 分析电视胸腔镜手术(Video Assisted Thoracoscopic Surgery,VATS)在胸部肿瘤治疗中的效果.方法 通过回顾分析2010年2月～2011年6月,来我院就诊并行电视胸腔镜手术的86例罹患胸部肿瘤的患者的临床资料,探讨VATS的治疗效果.结果 本组行全胸腔镜手术80例,术中转胸腔镜辅助小切口手术6例,无手术死亡病例.本组患者中肺楔形切除32例,肺叶切除42例,纵隔肿瘤9例,胸膜活检加肺固定术3例.手术持续时间平均89 min,术中平均失血量149 ml,均未输血,术后仅8例出现并发症,患者术后平均住院时间为8 d.结论 电视胸腔镜手术在治疗胸部肿瘤时具有创伤小、痛苦轻、并发症少、恢复快等优点,具有较高的临床推广价值;一次性缝合材料配合完全性肺叶切除可达到开胸手术相同的治疗效果,但仍需继续积累相关手术经验.     

全胸腔镜肺叶切除与开胸肺叶切除治疗非小细胞肺癌临床疗效分析

目的探讨全胸腔镜肺叶切除与开胸肺叶切除治疗非小细胞肺癌(NSCLC)临床疗效分析。方法分析2009年到2011年接受肺叶切除的180例NSCLC患者,其中90例行全胸腔镜肺叶切除术,作为观察组;90例行常规开胸肺叶切除术,作为对照组,对两组患者手术切口长度、手术时间、手术出血量、淋巴结清扫数量、胸引流管放置时间、术后引流总量、切口疼痛程度、术后住院时间以及并发症发生率等指标进行分析。结果治疗组手术切口、手术时间、手术出血量、切口疼痛程度、术后住院时间以及并发症发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组淋巴结清扫数量、胸引流管放置时间以及术后引流总量比较没有统计学意义(P>0.05)。结论全胸腔镜肺叶切除术治疗(NSCLC)安全有效,值得临床推广使用。     

子痫前期孕妇并发肝功能受损危险因素分析及预测模型构建

目的 分析子痫前期孕妇并发肝功能受损的危险因素并构建预测模型。方法 选择2016年5月至2021年6月在苏州市第九人民医院确诊子痫前期的279例患者作为研究对象,以是否发生肝功能受损分为发生组(72例)和未发生组(207例),比较两组的临床资料,通过Logistic回归分析子痫前期孕妇并发肝功能受损危险因素并构建预测模型。用ROC曲线下面积、灵敏度、特异度评价模型区分度,用拟合优度检验评价模型校准度。然后纳入69例子痫前期孕妇检验预测模型在临床应用的准确率。结果 经Logistic回归分析发现多胎、孕期未规律补钙和维生素D、白蛋白(albumin, Alb)、D-二聚体及凝血酶原时间(prothrombin time, PT)水平异常均是子痫前期并发肝功能受损的危险因素(P<0.05)。根据危险因素得出预测模型方程为：Prob=1/(e^{^-Y}),Y=-28.854+0.514×多胎+1.189×孕期未规律补钙+1.027×孕期未规律补充维生素D+0.685×Alb+0.952×D-二聚体+1.431×PT。该模型的ROC曲线下面积为0.904,灵敏度为88....     

鼠胚实验在新建IVF实验室中的质控作用

目的探讨鼠胚实验对该院新建生殖实验室培养体系进行评估的可行性。方法选择昆明系小鼠进行体内及体外受精胚胎进行培养,观察常规培养条件下不同受精方式来源的小鼠胚胎及不同培养环境下对小鼠体外受精胚胎的受精率、卵裂率、囊胚率。结果体内周期数共35个,获得受精卵共844枚,受精率95.8%,卵裂率92.7%,囊胚率96.2%;体外周期数42,获得卵母细胞1 119枚,受精率79.2%,卵裂率94.8%,囊胚率85.8%;体内受精的受精率和囊胚率与体外受精之间差异显著,且差异有统计学意义。体外受精胚胎在三气培养箱培养卵裂率为79.3%,受精率为95.4%,囊胚率为88.4%;在二气培养箱中卵裂率为82.7%,受精率为95.1%、囊胚率为84.4%;体外受精和体内受精培养在受精率、卵裂率、囊胚率差异不显著。结论无论是体内受精还是体外受精培养的囊胚率均达到了质控标准,所以本实验室的培养环境适合进行人的体外受精操作;小鼠胚胎对二气或者三气培养箱的环境不具有敏感性,小鼠胚胎具有局限性,可重复性不高。     

自体血回输在非体外循环冠状动脉旁路移植术中应用的必要性研究

目的 探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)中应用自体血回输的必要性。方法 2015年2月至2015年3月间40例行OPCAB的患者随机分为试验组(自体血回输)和对照组,收集围术期输血及肝肾功能等临床资料,确定自体血回输在OPCAB术中是否必须应用。结果 两组患者围术期均未输血,自体血回输可以显著提高患者术后早期的红细胞压积(35.93±3.68 vs 32.29±4.67),同时引起术后早期肝功能指标升高,但无统计学差异。结论 自体血回输可以显著提高术后早期的红细胞压积,但对围术期输血影响有限,并且可能造成术后肝功能损伤,因此并非全部患者术中均需应用自体血回输。     

两种不同方法治疗老年性溃疡期压疮的效果比较

目的:比较安洁乐抗菌冻胶和凡士林换药在老年溃疡期压疮护理中的应用效果.方法:对30例38处老年溃疡期压疮患者分别采用安洁乐抗菌冻胶换药和凡士林纱块换药,对比压疮治疗效果.结果:使用安洁乐抗菌冻胶换药者.治愈率74%,总有效率90%,平均疗程45.6d;使用凡士林油纱换药者,治愈率62.5%,总有效率为75.0%,平均疗程57.5d.两组治疗治愈率、有效率和平均治愈疗程相比,均有显著性差异(均p<0.05).结论:安洁乐抗菌冻胶用于老年性溃疡期压疮的治疗优于凡士林,能提高压创治疗有效率,缩短治愈时间.