PPH及传统手术治疗严重内痔73例临床疗效评价

痔是直肠下端称之为肛垫的唇状肉赘,当合并有出血、痔块脱出、疼痛等症状时,形成痔病。PPH(痔上粘膜环切术)是国内近两年来开展的一种治疗重度痔的新手术。我院自2001年8月至2004年10月应用PPH技术治疗26例内痔患者,同期采用传统手术方法治疗47例。现将PPH和传统手术的临床数据     

小肠结核穿孔伴急性弥漫性腹膜炎一例救治体会

小肠结核穿孔在临床上较为少见,特别是近些年来,由该病引起的需要外科治疗的并发症很难见到.我院收治1例小肠结核穿孔伴急性弥漫性腹膜炎病例,现报告如下.     

腹腔镜辅助下进展期胃癌根治术56例分析

目的探讨腹腔镜辅助下进展期胃癌根治术的可行性及疗效。方法对我院2009年12月～2011年5月收治的56例进展期胃癌于腹腔镜辅助下行根治术。结果 56例均顺利完成手术,无中转开腹病例。平均手术时间：根治性全胃切除术230 min,根治性近端胃大部切除术190 min,根治性远端胃大部切除术170 min;术中平均出血量：根治性全胃切除术130 ml,根治性近端胃大部切除术110 ml,根治性远端胃大部切除术120 ml。术后平均排气时间3.5 d,平均下床活动时间3.5 d。随访1～17个月,术后恢复良好,无近期并发症,无肿瘤的局部复发和Trocar种植转移。结论腹腔镜辅助下胃癌根治术治疗进展期胃癌疗效可靠,且具有良好的安全性。     

CO_2气腹及ABT-737对TAMs/胃癌细胞共培养体系VEGF表达的影响

目的:研究CO_2气腹环境下胃癌细胞增殖、VEGF表达情况,及Bcl-2特异性抑制剂对共培养体系VEGF表达的影响。方法:体外诱导TAMs细胞,共培养TAMs/MKN-45细胞,体外模拟CO_2气腹环境,MTT法检测胃癌细胞增殖活性,ELISA法检测细胞培养上清中VEGF浓度。结果:共培养体系分为CO_2气腹组及对照组,5 mmHg、10 mmHg及15 mmHg气腹组MKN-45细胞增殖活性及VEGF表达与对照组无差异;25 mmHg气腹组细胞增殖活性及VEGF表达与对照组比较差异明显。共培养细胞对照组和CO_2气腹培养组(15mmHg)分别加入ABT-737,共培养+ABT-737组VEGF表达较对照组明显降低(P=0.001)。气腹共培养加ABT-737组VEGF表达明显低于不加抑制剂的同组对照(P=0.000)。结论:正常腹腔镜气腹环境并无刺激肿瘤细胞过度增殖弊端。高于正常气腹压力条件可能会加重肿瘤间质微环境的缺氧状态,进一步促进肿瘤的恶性进展。肿瘤细胞与TAMs间相互作用可能通过Bcl-2-VEGF旁分泌环路来实现。     

腹腔镜辅助下进展期胃癌根治术16例临床分析

目的探讨腹腔镜辅助下进展期胃癌根治术的可行性及疗效。方法回顾性分析我院自2009年12月至2010年8月16例腹腔镜辅助下实施进展期胃癌根治术患者的临床资料,其中全胃切除2例、近端胃癌根治8例、远端胃癌根治6例。结果 16例患者顺利完成腹腔镜胃癌根治术,无中转开腹病例。平均手术时间为全胃切除280（230~310）min,近端胃癌根治246（210~276）min,远端胃癌根治230（200~256）min。术中平均出血量为全胃切除280（260~300）mL,近端胃癌根治110（60~180）mL,远端胃癌根治120（70~200）mL。切口长度为5~7 cm。术后患者肛门排气平均3.5（2~4）d,下床活动时间平均为3.5（2~4）d,所有患者随访1~8个月,术后近期恢复良好,无近期并发症,无肿瘤的局部复发,无Trocar种植。结论腹腔镜辅助下行胃癌根治术具有较好的安全性及可靠性,微创手术在胃癌根治中的应用是可行的。     

胃癌根治术中回结肠间置代胃41例

为了解决行近端胃切除后 ,传统的消化道重建方法引起的反流性食管炎及有效胃容量减少的问题 ,我院于 1997年 7月～ 2 0 0 0年 9月采用经腹行近端胃切除 ,回结肠间置代胃、代贲门法进行消化道重建 4 1例。1　临床资料1 1　一般情况　男 36例 ,女 5例 ;年龄 4 7～ 76岁 ,平均 5 8 3岁。贲门癌 9例 ,胃体贲门癌 15例 ,胃体癌 9例 ,胃底癌 8例。1 2　方法1 2 1　手术适应证及术前准备　术前常规进行上消化道造影检查 ,选择正常腹腔段食管长度 >2ｃｍ者 ;术中探查肿瘤未侵犯邻近器官 ;右半结肠无严重粘连者。术前按结肠手术常规肠道准备。1 2 2…     

lncRNA-ATB与胃癌临床病理特征及预后关系的研究

目的:探讨lncRNA-ATB在胃癌中的表达及其与临床病理特征及预后的关系.方法:收集2012年5月至2018年5月中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院普外科手术切除的胃癌组织及对应的癌旁组织标本,采用Real-time PCR技术检测lncRNA-ATB的表达情况,并分析其与胃癌临床病理特征及预后的关系.结果:ln...     

原发性阑尾粘液腺癌误诊一例

[病例]女,68岁.因持续性右下腹痛5天伴有发热于2002年8月12日入院.查体:体温38～39℃,上腹部压痛明显,麦氏点压痛、反跳痛均阳性,有局限性腹肌紧张,全腹未触及包块,移动性浊音阴性,双肾区无叩痛,肠鸣音活跃;血白细胞12.7×109/L,中性粒细胞0.92,诊断为急性阑尾炎,即在硬膜外麻醉下行阑尾切除术.     

乳腺癌TAMs/MCF-7细胞共培养体系中VEGF过表达对Bcl-2的影响

目的:探讨乳腺癌TAMs/MCF-7细胞共培养体系中血管内皮细胞生长因子(VEGF)过表达对两种细胞中B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)表达的影响。方法:应用佛波酯(PMA)及白细胞介素-4(IL-4)体外诱导TAMs细胞,Transwell非接触式共培养TAMs和MCF-7细胞,四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测共培养后MCF-7细胞增殖情况;免疫蛋白印记法(Westernblot)检测TAMs/MCF-7细胞共培养体系中过表达VEGF对两种细胞Bcl-2表达的影响。结果:应用PMA及IL-4体外诱导THP-1成为TAMs细胞,MCF-7与TAMs细胞共培养24、48 h后,细胞增殖活性较对照组分别上升了16.16%和33.99%。TAMs、MCF-7细胞分别加入VEGF及共培养体系上清,两种细胞Bcl-2表达均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肿瘤通过分泌VEGF等趋化因子,招募并活化TAMs。通过肿瘤微环境内VEGF/Bcl-2旁分泌环路作用,影响肿瘤的增殖凋亡及进展。