全文获取类型
收费全文 | 180篇 |
免费 | 8篇 |
国内免费 | 4篇 |
专业分类
儿科学 | 1篇 |
基础医学 | 18篇 |
临床医学 | 17篇 |
内科学 | 85篇 |
外科学 | 24篇 |
综合类 | 26篇 |
预防医学 | 14篇 |
药学 | 4篇 |
中国医学 | 1篇 |
肿瘤学 | 2篇 |
出版年
2024年 | 1篇 |
2023年 | 7篇 |
2022年 | 8篇 |
2021年 | 13篇 |
2020年 | 7篇 |
2019年 | 8篇 |
2018年 | 10篇 |
2017年 | 2篇 |
2016年 | 2篇 |
2015年 | 6篇 |
2014年 | 10篇 |
2013年 | 8篇 |
2012年 | 9篇 |
2011年 | 7篇 |
2010年 | 18篇 |
2009年 | 16篇 |
2008年 | 3篇 |
2007年 | 10篇 |
2006年 | 8篇 |
2005年 | 6篇 |
2004年 | 7篇 |
2003年 | 7篇 |
2002年 | 7篇 |
2001年 | 1篇 |
2000年 | 4篇 |
1999年 | 1篇 |
1998年 | 2篇 |
1997年 | 2篇 |
1986年 | 1篇 |
1983年 | 1篇 |
排序方式: 共有192条查询结果,搜索用时 15 毫秒
1.
不同病理类型原发性甲状旁腺功能亢进症临床表现的比较分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 分析不同病理类型甲状旁腺功能亢进(PHPT)的临床表现特点。方法 回顾性分析1958-2005年北京协和医院收治经手术病理证实的280例PHPT患者的临床资料。按病理类型分为甲状旁腺腺瘤组208例,甲状旁腺增生组52例及甲状旁腺腺癌组20例。结果 腺癌组中男性高于另外2组(P〈0.05)。增生及腺癌组中骨畸形、骨软化比例较低,增生组骨吸收、病理性骨折比例低于腺瘤组;胃肠道症状、多饮多尿及泌尿系统病变在腺癌组中高于另外2组(P均〈0.05)。血总钙(TCa)、血游离钙离子(ICa)及24h尿Ca在腺癌组显著高于腺瘤组及增生组(P均〈0.01),在腺瘤组与增生组间差异无统计学意义(P〉0.05)。出现高钙危象的比例在腺癌组显著高于另外2组(P〈0.01)。腺癌组病灶重量高于增生组,腺瘤组病灶直径小于增生组(P均〈0.05)。结论 在本组病例中,腺癌组男性比例较高,泌尿系统病变更为多见,出现高钙危象的比例显著增高,术后复发的比例较高。增生组骨骼系统病变相对较轻,其病变甲状旁腺重量低于腺癌与腺瘤组。 相似文献
2.
目的分析比较非手术性甲状旁腺功能减退症(non-surgical hypoparathyroidism,ns-HP)患者与慢性淋巴细胞性甲状腺炎(慢甲炎)患者、健康对照外周血调节性T淋巴细胞(Tregs)、辅助性T淋巴细胞1型(Th1)及Th17亚群的分布。方法 2018年7月至2019年3月北京协和医院内分泌科门诊随诊的ns-HP和慢甲炎患者各20例,及对照20名,3组研究对象根据性别和年龄匹配。用流式细胞仪测量Tregs、Th1和Th17细胞百分比。用多元线性回归探索影响淋巴细胞亚群的因素。结果 ns-HP组和慢甲炎组患者血液Tregs百分比均低于对照组(P0.05和P0.01),而Th17细胞百分比高于健康对照(P0.05和P0.01)。在ns-HP组患者中,未发现Tregs和Th17细胞比例的独立影响因素。结论 ns-HP发病可能与T淋巴细胞亚群分布的改变相关。 相似文献
3.
目的 通过山西、湖北和云南6个县干预项目监测,观察营养包对6~23月龄婴幼儿贫血和生长迟缓的改善并进行成本-效益分析。方法 贫困地区儿童改善项目为6~23月龄婴幼儿发放营养包,并监测婴幼儿生长迟缓及贫血状况,运用微观经济学PROFILING模型进行分析,评估儿童服用营养包的经济效益。结果 监测干预对象6~23月龄婴幼儿10 672名,项目监测成本总计257.09万元。2012—2020年营养包项目通过改善生长迟缓和贫血带来的经济效益总计为1492.13万元,平均成本效益比为1∶5.8。敏感性分析表明,营养包改善婴幼儿营养状况的成本-效益比具有稳定性。结论 山西、湖北和云南三省六县6~23月龄婴幼儿营养包干预项目具有良好的成本-效益比。 相似文献
4.
病历摘要
患者女,29岁,已婚,主因发作性晨起头晕乏力5年,加重1年于2002年6月2日入北京协和医院内分泌科。患者于1997年起偶于晨起时出现头晕乏力,伴有心悸,进食后缓解,以后症状逐渐加重,发作越来越频繁,每5—6天就发作一次,表现为早晨呈昏睡状态,浑身大汗,唤醒后感软弱乏力,有明显饥饿感,进食或服糖后症状好转,经常吃零食,体重于1997年的55kg每年增加7.5kg,2001年内增加12.5kg,2002年初在当地医院就诊,葡萄糖耐量试验血糖在1.87—5.25mmol/L之间,同步胰岛素水平在15.4—123mIU/L,C肽在3.0—15.1mg/L之间。肝胆胰脾、双肾和肾上腺B超未见异常,子宫大小正常,双侧卵巢增大,可见大小不等的卵泡样结构,垂体CT提示垂体瘤,为进一步诊治就诊。发病以来记忆力下降,食欲好,主食500g/d左右,喜零食,大便1—20次/d,无口渴多饮多尿,无血尿和尿石,无骨痛,无视力减退和视野缺损,无泌乳,无血压升高。既往于4年前行腹部脂肪瘤摘除术,3年前外伤后出现左侧尺骨骨折手术复位。17岁月经初潮,半月到2月1次,量时多时少,25岁结婚,配偶体健,未避孕,未孕。无高血压和糖尿病家族史,母亲和姐姐均月经不规律,外公和一舅有发作性低血糖。 相似文献
5.
高钙危象是原发性甲状旁腺功能亢进症(简称原发性甲旁亢)罕见但极为严重的并发症。袢利尿剂、降钙素和双膦酸盐等是目前较常应用于原发性甲旁亢患者的降钙药物。但是,当上述常规降钙药物无效或存在应用禁忌时,临床诊治将面临极大挑战。本文报告1例原发性甲旁亢导致高钙危象的中年男性患者,经水化、袢利尿和降钙素等常规降钙治疗无效,因并发严重肾功能不全存在双膦酸盐应用禁忌,最终通过地舒单抗60 mg皮下注射于1周内显著降低血钙水平,成功桥接甲状旁腺肿物切除术,术后患者血钙恢复正常。 相似文献
6.
钙敏感受体(calcium-sensing receptor,CaSR)在人体钙稳态调控中起关键作用,溶钙素能够别构抑制CaSR.研究表明已有的溶钙素可能并非治疗骨质疏松症的有效药物,但却为CaSR及其细胞内偶联蛋白的激活突变所致疾病提供了靶向治疗的可能.最近研究显示溶钙素还可能对哮喘、特发性肺动脉高压、骨关节炎、阿尔... 相似文献
7.
由中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会主办的"第四次骨质疏松与骨矿盐疾病中青年学术会议"于2012年6月14至16日在辽宁省沈阳市召开,会议得到辽宁省医学会和中国医科大学附属盛京医院的大力支持,辽宁省卫生厅姜潮厅长和盛京医院张成普院长出席了开幕式。与会代表约300人,注册230人,共收到征文130篇。会议设置了 相似文献
8.
目的建立北京地区健康成年女性的跟骨骨超声速率(speed of sound,SOS)的正常参考值。方法用日本吉野电器公司生产的CM-100型跟骨骨超声测定仪对912名北京地区健康女性志愿者进行跟骨SOS测定,并对其中110名志愿者用双能X线骨密度仪(DXA)进行腰椎I_(2-4)和髋部的骨密度测定。结果健康女性跟骨SOS在26~30岁年龄组达到峰值[(1 533.4±34.2)m/s],达峰值后开始下降,46~50岁后下降速度加快。绝经期前、后跟骨SOS差异有统计学意义。跟骨SOS下降分为快速下降期、稳定下降期和再下降期。经DXA测定的骨密度值与跟骨SOS值相关(r=0.323~0.506,P0.01)。结论本研究建立了北京地区健康妇女跟骨SOS正常值,跟骨SOS和DEXA测定骨密度之间存在良好的相关性。 相似文献
9.
目的分析GATA3基因变异导致甲状旁腺功能减退症(hypoparathyroidism, HP)患者的临床特点及分子机制。方法在1975年至2020年间于北京协和医院内分泌科随诊并行靶向基因捕获联合二代测序的198例未成年人(≤18岁)起病的非手术性HP患者中筛查到5例GATA3基因致病/可疑致病性变异, 回顾性收集分析其临床资料, 并对基因检测结果进行生物信息学分析。结果 5例患者HP的起病年龄为0.5(0.1, 1.3)岁, 发病至诊断为HP和甲状旁腺功能减退-耳聋-肾发育不良(hypoparathyroidism-deafness-renal dysplasia, HDR)综合征的时间分别为(7.0±5.2)年和(15.0±5.4)年。临床表现为手足搐搦伴癫痫样发作、颅内钙化各5例, 白内障1例, 听力减退4例, 肾脏畸形或缺如2例。治疗前血钙和血甲状旁腺激素(PTH)分别为(1.65±0.31)mmol/L和(4.64±2.63)ng/L。5例患者GATA3基因的杂合变异, 分别引起无义突变、移码突变和剪接位点突变, 经Clin Var数据库预测及美国医学遗传学和基因组学学会(... 相似文献
10.
骨纤维异常增殖症(FD)是由G蛋白ɑ亚基基因突变引起的一种代谢性骨病。成骨细胞分化异常及破骨细胞活性增强的双重因素参与FD发病机制,少数患者伴低磷性骨软化症,加重FD骨骼病变。近年基于发病机制的药物治疗逐渐受到重视,其中骨吸收抑制剂——双膦酸盐和抗RANKL单克隆抗体已在部分临床研究中取得良好疗效,但仍需进一步研究证实。另外,钙剂、维生素D可作为FD患者的补充治疗,合并低磷血症患者可酌情补充磷制剂。 相似文献