锁骨下静脉置管在神经外科的应用及护理

锁骨下静脉置管术是神经外科最快捷、安全、有效的深静脉输液方法，以其可以较长时间留管，导管容易固定、护理方便、颈部活动不受限制等优点，广泛应用于临床。锁骨下静脉置管并发感染的发生率低于颈内静脉置管，属保留中心静脉导管的首选。抢救危重休克、长期输液、周围静脉不易穿刺、大手术、测定中心静脉压或深静脉营养和化疗等患者，传统的周围浅静脉穿刺已不能满足临床治疗的需要。行锁骨下静脉置管术，有利于进行手术期补液、营养支持、危重病人抢救时的及时用药、抽血、血液制品的输入、中心静脉压的测定及肿瘤病人的化疗等，它减轻了护理工作量。     

2种封管液在脑出血患者锁骨下静脉置管的效果比较

目的 比较肝素溶液(浓度50u/ml)和0.9%氯化钠注射液,用于锁骨下静脉置管封管的效果,从而寻找最适合脑出血患者的封管液.方法 将符合纳入标准的脑出血患者随机分为实验组和对照组,各25例,均行锁骨下静脉置管,均使用正压接头.对照组采用肝素溶液封管(浓度50u/ml),用肝素原液2ml加入250ml生理盐水中配制,每次用量10ml.实验组采用0.9%氯化钠注射液封管,每次用量10ml.比较2组患者凝血时间和堵管情况.结果 2组患者使用2种封管液前和使用封管液3d及1周后,凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间、消化道出血情况均无明显差异(p>0.05).50名患者均未发生堵管现象.结论 对脑出血患者采用生理盐水封管既达到了封闭锁骨下静脉置管效果,又减少了应用肝素封管诱发再次出血的可能,值得临床推广.     

颅咽管瘤术后并发症的观察及护理

颅咽管瘤是先天性良性肿瘤,因肿瘤生长在鞍部而常出现类似垂体瘤的局灶症状[1],临床表现为颅内压升高、视力视野障碍、垂体功能低下、下丘脑损害等.手术治疗是首选,但术后患者病情多变,可出现尿崩症、体温失调、下丘脑损害及垂体功能减退等一系列的并发症.因此术后病情观察是否严密,护理措施是否得当,可直接影响患者预后.我科2005年9月至2008年8月行颅咽管瘤手术48例并进行了精心的围手术期护理,取得了较好的效果,现报告如下.     

两种雾化吸入方法对神经外科术后病人排痰效果的比较

目的：比较间歇雾化吸入与持续雾化吸入对神经外科术后病人排痰的效果。方法：选取60例神经外科术后病人,随机分为观察组和对照组各30例,分别观察采用两种吸入方法病人的排痰情况。结果：采用间歇雾化吸入的病人有效排痰时间早于采用持续雾化吸入组,副作用发生情况也少于持续雾化吸入组。结论：间歇雾化吸入治疗更适合神经外科病人预防术后肺炎的发生。     

开颅术后颅内再出血的观察及护理

针对开颅术后颅内再出血这一严重并发症的观察及护理进行了详细介绍,诣在与护理界同仁交流经验。对开颅术后患者应严密观察,一旦发现再出血的临床表现及体征,要立即通知医生,妥善处理,抢救患者生命。     

颅内动脉粥样硬化狭窄行支架治疗的观察及护理

总结86例Wingspan支架治疗颅内动脉粥样硬化狭窄的护理,术前做好心理护理及健康教育,术后密切观察患者的生命体征并有效保证穿刺肢体制动,早期发现病情变化,通知医生及时处理,是减少并发症及提高手术成功率的关键。     

颅内静脉窦血栓形成患者介入溶栓治疗的护理

回顾性分析30例颅内静脉窦血栓形成患者介入溶栓治疗的观察及护理。颅内静脉窦血栓形成患者介入溶栓术后病情变化快,并发症多,护士应密切观察生命体征,早期发现病情变化,通知医生及时处理,提高手术的成功率。     

颈动脉支架治疗颈动脉狭窄术中的护理

总结了132例颈动脉支架治疗颈动脉狭窄术的护理体会,主要术中护理方法：严密观察穿刺部位,监测脉搏、血压,积极预防并发症等,认为术中对患者意识、生命体征等的观察与护理,积极配合手术医师的操作是保证手术顺利和成功的关键。     

听神经瘤术前术后的护理进展

综述了听神经瘤手术前及手术后的护理要点,以及并发症的观察及护理.听神经瘤属于良性肿瘤且生长缓慢,但由于脑桥小脑角区神经和血管丰富,解剖关系复杂,术后易出现术区血肿、呼吸骤停、面瘫、吞咽困难、创口脑脊液漏等一系列并发症.认为良好的术后护理能够提早发现并预防并发症,是提高手术成功率的关键.     

大兴安岭地区学校卫生工作面临的形势及对策

<正> 我区儿童、青少年的人数占全区人口总数的四分之一,这个人群的健康水平,直接关系我区卫生保健目标的实现。 我区学校卫生工作,首先建立了学校卫生基本情况及应届高中毕业高考学生体检状况的年报制度,组织填写了全区中、小学校卫生监督档案。各