皮下特异性免疫治疗两种注射部位比较

目的评估皮下特异性免疫治疗中,两种注射部位的疼痛评分和不良反应发生情况。方法采用自身、交叉对照研究,将在本中心接受屋尘螨变应原制剂(Alutard)皮下免疫治疗的60例患者分为2组,A组30例患者先在上臂三角肌下缘接受7次过敏原皮下注射,然后在上臂远端1/3外侧接受7次过敏原皮下注射; B组30例患者先在上臂远端1/3外侧接受7次过敏原皮下注射,然后在上臂三角肌下缘接受7次过敏原皮下注射。运用疼痛视觉模拟评估(VAS)量表评估每次注射时的疼痛情况,并记录不良反应发生情况。结果 60例患者在上臂三角肌下缘注射时的VAS评分(1. 79±0. 93)低于上臂远端1/3外侧(2. 76±1. 23),差异有统计学意义(P0. 05)。患者在上臂三角肌下缘和上臂远端1/3外侧接受治疗的局部不良反应发生率分别为5. 47%和6. 42%,差异无统计学意义(P0. 05)。结论两种注射部位患者的疼痛程度均为轻度,选择上臂三角肌下缘患者的疼痛感觉较上臂远端1/3外侧注射时轻,但不良反应发生率无差异,故推荐上臂三角肌下缘作为皮下特异性免疫治疗的首选注射部位。     

上海市某社区大肠癌筛查阳性居民知信行现状及肠镜检查意愿

【目的】了解大肠癌筛查阳性居民的大肠癌及其筛查知识、信念及行为现状,探讨居民肠镜检查参与意愿的影响因素。【方法】选取上海某社区2016年首次参加大肠癌筛查,并且筛查结果为阳性的居民共149名为调查对象,采用自行设计的问卷,以集中现场调查和入户调查相结合的形式对大肠癌筛查阳性居民进行调查。问卷内容包括居民的基本情况、大肠癌及其筛查的知信行情况和肠镜检查参与意愿情况。【结果】阳性居民的大肠癌及其筛查知识得分较好、一般、较差分别为34名(占22.8%)、38名(占25.5%)、77名(占51.7%);信念得分较好、一般、较差分别为12名(8.1%)、63名(42.3%)、74名(49.6%);在后续肠镜检查意愿方面,其中仅筛查危险度评估表阳性、仅便隐血阳性、评估表和便隐血均阳性的愿意去做肠镜检查的人数分别为82名(占55.03%)、87名(58.38%)、92名(占61.74%)。Spearman秩相关分析显示,知识与信念(rS=0.257,P0.05),知识与肠镜检查参与意愿(rS=0.345,P0.05),信念与肠镜检查参与意愿(rS=0.331,P0.05)间均呈正相关关系。不同性别、医保类型、月收入、体检次数、健康关注程度、到定点医院时间和就近二级医院的时间居民的肠镜检查意愿比较,差异无统计学意义(P0.05);不同知识、信念得分的居民肠镜检查意愿比较,差异有统计学意义(P0.05)。二分类非条件logistic回归分析显示,仅知识得分和信念得分对大肠癌筛查阳性居民的肠镜检查参与意愿的影响有统计学意义(P0.05)。【结论】该社区居民大肠癌筛查知识、信念、行为水平均需提高,筛查知识及筛查信念是阳性居民进一步做肠镜检查意愿的影响因素。     

TURP术后严重出血的原因及对策

目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)后严重出血的原因及处理方法,以提高TURP的安全性,降低非计划再次手术的发生率。方法回顾性分析2000-05—2013-12间1 668例实施TURP手术术后发生11例严重出血而再次手术止血的病例资料。结果 11例再出血患者经二次手术清除膀胱内血块,修整创面后均顺利恢复,随访3~6个月,均未再出现明显尿血。结论 TURP术后严重出血是非计划重返手术室手术止血的重要原因,规范做好围手术期各项操作是减少或避免二次手术的关键之一。     

MMP-3诱导人牙髓成纤维细胞CCN2mRNA的表达及意义

目的：通过观察基质金属蛋白酶-3（MMP-3）对体外培养人牙髓成纤维细胞中结缔组织生长因子（CTGF/CCN2）mRNA的影响,揭示MMP-3促进牙髓损伤愈合的机制。方法：选取年轻患者因正畸或阻生拔除的健康第三磨牙,取出牙髓以常规体外酶消化培养法获得人牙髓成纤维细胞,利用RT-PCR方法检测经MMP-3诱导30min后人牙髓成纤维细胞中CCN2mRNA的表达。结果：正常组和实验组人牙髓成纤维细胞均有CCN2mRNA表达,但是经MMP-3诱导后的人牙髓成纤维细胞CCN2mRNA的表达更强。结论：MMP-3通过诱导CCN2mRNA的合成,从而促进牙髓损伤的愈合。     

不同ABO血型下肢闭合骨折后下肢深静脉血栓形成的发生率分析

目的:探讨不同ABO血型患者下肢闭合骨折后下肢深静脉血栓形成（DVT）发生率的差异。方法:回顾性研究2014年8月至2018年6月西安交通大学医学院附属红会医院创伤骨科收治的1 951例下肢骨折患者,男924例,女1 027例;年龄中位数为63（46, 78）岁（16~102岁）。按照血型分组：O型组572例,A型组5...     

主动脉腔内支架隔绝术治疗外伤性胸降主动脉破裂

外伤性胸降主动脉破裂是一类很严重的危及生命的外伤性疾病,如未及时诊治,6h内的病死率可达30%,院外总病死率可达85%[1].我们自2006年10月至2008年7月,对7例外伤性胸降主动脉破裂的病人进行主动脉腔内支架隔绝术治疗,临床取得了良好的疗效,现报道如下.     

呼出气分析在肺炎病原体诊断中的研究进展

肺炎病原体的诊断一直是困扰临床的问题.从下呼吸道痰标本培养到二代基因测序,均存在耗时、有创等问题.呼出气分析因其无创、可重复、无需专业技术人员收集等优点,被广泛关注.若能研发出快速、准确甄别各种病原体导致的肺部感染的呼出气检测系统,会有巨大应用前景.然而,呼出气的成分复杂且微量,同时受口腔细菌、鼻腔细菌、饮食、运动、外...     

宁国市新农合制度设计和试点基本经验及评价

宁国市地处皖东南,总面积2 487平方公里,辖16个乡镇3个街道办事处,总人口37.94万人,其中,农业人口29.09万人,2005年农民人均纯收入4 046元。早在1997年,全市全面启动“低水平、广覆盖”模式的合作医疗制度,致力解决农民医疗保障问题。2000年以来重点推行了以大病统筹为主的合作     

生脉注射液配合胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病60例

目的观察生脉注射液配合胞二磷胆碱对新生儿缺氧缺血性脑病的治疗效果。方法将60例符合新生儿缺氧缺血性脑病病例随机分为2组,治疗组在常规治疗基础上,于出生后72h内给予生脉注射液和胞二磷胆碱;对照组采用对症支持疗法。结果治疗组NBNA评分及MDI、PDI正常比率显著优于对照组。结论生脉注射液联合胞二磷胆碱治疗新生儿缺血缺氧性脑病疗效满意。