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1.
贲门失弛缓症的治疗 总被引:6,自引:0,他引:6
贲门失弛缓症的治疗目的是降低LES压力 ,缓解吞咽困难和预防不可逆的食管损伤。目前该病的治疗方法有药物治疗、肉毒毒素注射、气囊扩张和外科手术。2 0 0 1年美国学者Richter比较了贲门失弛缓症的几种治疗方法的疗效和费用 ,推荐治疗贲门失弛缓症的经济实用方案 :适宜行手术的有症状患者可根据医师的建议和经验 ,选择分级气囊扩张或腹腔镜Heller术 ;气囊扩张治疗无效者应行肌切开术 ;对于不宜行手术者 ,开始可注射肉毒毒素 ,无效者用硝苯地平和硝酸异山梨酯可能有效 ;巨食管 (乙状食管 ,直径大于 8cm)或LES压力低而有持续症状的患者可… 相似文献
2.
左氧氟沙星治疗细菌性感染70例 总被引:40,自引:2,他引:38
目的:观察左氧氟沙星治疗细菌感染的疗效和安全性。方法:以左氧氟沙星治疗细菌性感染70例(男性35例,女性35例,年龄54±s15a),其中下呼吸道感染40例,尿路感染30例,剂量一般为0.2g,po,bid,疗程7~14d;单纯性下尿路感染为0.2g,po,qd,疗程5~7d。结果:总有效率93%,细菌清除率88%,不良反应轻微,呈一过性,发生率为6%。结论:左氧氟沙星治疗细菌性感染有效而安全。 相似文献
3.
病例分析
患者,男,73岁,主诉“近2月来下午心慌、出汗2次,进食巧克力可缓解”,门诊嘱患者注意监测血糖,完善糖尿病方面检查。1周后在门诊诉心慌、出冷汗,即刻测指血血糖2.1mmol/L。既往食管癌术后8年,否认糖尿病、冠心病、高血压病史。 相似文献
4.
随着现代循证医学的开展及医疗水平的提高,部分重症患者经治疗渡过了最初的急性疾病期存活下来,但仍存在持续的器官衰竭,需要长期依赖重症监护和脏器支持。这些患者经历持续的器官功能损害,甚至长期处于持续炎症、免疫抑制和分解代谢综合征状态,即进展到慢性危重症。慢性危重症容易出现身体、心理和认知相关的功能障碍,具有高死亡率和高致残率,这些患者的健康并没有得到保护,而是通过技术延长生存时间。往往存在住院时间较长、承受永久性残疾和严重的痛苦、生活质量降低,影响到患者整个家庭。目前慢性危重症的定义尚未统一,但标准都是以一定时间的住院时长加上严重的器官功能损害为基础。多国的流行病学调查均显示慢性危重症发病率逐年增加,且随着人口老龄化,已成为一个日益严重的全球性问题。目前开展了许多研究,在持续炎症、免疫抑制和分解代谢基础上探讨慢性危重症的发病机制及危险因素,预测慢性危重症的发展,以减轻慢性危重症对患者及家庭的影响。现将慢性危重症定义、流行病学、发病机制及预测因素的研究进展进行综述,以便临床医师更好地认识及预防慢性危重症,为慢性危重症的诊治提供参考,丰富慢性危重症患者的诊疗策略以进一步提高慢性危重症患者的生存质量。 相似文献
5.
6.
7.
目的 评价动态心电图(Hoher)预测阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)严重程度的价值.方法 选择2008年1月至2009年7月在我院老年科就诊经多导睡眠分析仪(PSG)检查确诊为OSAHS患者76例,并于1个月内行Hoher检查.其中,28例呼吸暂停低通气指数(AHI)≤20诊断为轻度OSAHS,48例AHI>20诊断为中、重度OSAHS.根据Hoher心率变异性分析对13项睡眠窒息危险指标进行评分,总和为睡眠窒息危险总分.将体质指数(BMI)及13项睡眠窒息危险指标各项得分进行logistic二元回归分析,评估Holler预测OSAHS严重程度的价值.结果 轻度OSAHS和中、重度OSAHS患者的性别、年龄,合并高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症及服用B受体阻滞剂的临床特征无显著性差异.严重程度不同的OSAHS患者Hoher睡眠窒息危险评分总分差异无统计学意义(分别为5.64±2.33和6.42±2.22,P>0.05).极低频/总功率百分比>70%和△白天/夜晚低频功率差异<-70以及BMI与中、重度OSAHS相关,OR值分别为3.98(1.087~14.596),3.69(1.106~12.285)和1.28(1.062~1.544)(P<0.05).结论 应用Hoher心率变异性分析指标中的极低频/总功率百分比和△白天/夜晚低频功率差异以及BMI有助于早期识别中、重度OSAHS患者. 相似文献
8.
幽门螺杆菌感染是一个全球关注的问题。目前国际上多将四联治疗方案作为一线根除方案,但四联方案的副作用、细菌耐药率升高等问题被广泛关注。富马酸伏诺拉生是一种新型的钾离子竞争性酸阻断药,其具有起效迅速、抑酸充分、半衰期长等特点。目前已发表的部分研究表明基于富马酸伏诺拉生、阿莫西林、克拉霉素的三联根除方案耐受性良好,根除率与目前指南推荐的一线方案相当。随着克拉霉素耐药率逐年升高,最新的研究发现基于富马酸伏诺拉生、阿莫西林的二联根除方案疗效不劣于三联根除方案,且二联根除方案对肠道菌群影响更小。本文主要回顾近年来发表的基于富马酸伏诺拉生的幽门螺杆菌二联/三联根除方案疗效,并探讨其优势及可能的优化方案。 相似文献
9.
10.
目的 探讨AQT90 FLEX免疫分析仪床旁快速检测全血D-二聚体(D-dimer)的临床性能并评估其在老年患者中的应用价值.方法 参考我国卫生行业标准《D-二聚体定量检测》(WS/T 477-2015)中提供的设备性能评价方法,对AQT90 FLEX免疫分析仪检测全血D-二聚体(D-dimer)进行性能评价.选择2015年北京大学第一医院老年科60岁及以上住院患者,同时采取静脉血193份(男158份,女35份),比较AQT90 FLEX免疫分析仪和ACL TOP全自动凝血仪测定D-二聚体结果的相关性.结果 高值和低值样品的批内不精密度分别为2.619%和2.767%;携带污染率为0.12%;AQT90 FLEX免疫分析仪与ACL TOP全自动凝血仪检测结果的相关系数为0.9491 (P<0.01),AQT90 FLEX免疫分析仪检测结果为2.52,ACL TOP全自动凝血仪检测结果+0.15,在女性、高龄患者,倍数关系略增加.结论 AQT90 FLEX免疫分析仪床旁测定全血D-二聚体浓度精密度高,与ACL TOP全自动凝血仪检测结果相关性好,AQT90 FLEX免疫分析仪的检验结果约为ACL TOP全自动凝血仪检验结果的2.52倍.将其应用于门急诊及重症监护室老年人群的血栓性疾病筛查结果可靠. 相似文献