荧光纤维支气管镜用于肺癌早期定位诊断的进展

肺癌为恶性度高而且较为常见的肿瘤之一。其病因到目前仍不太清楚 ,可能与吸烟、环境污染、遗传、年龄等因素有关。虽然有很多诊断和治疗方法 ,但在北美洲肺癌的死亡仍为 72 % ,其 5年存活率仍低于 15 % [1] 。肺癌的高死亡率、低存活率与肺癌是否能早期诊断治疗密切相关。目前临床上常用的肺癌诊断方法如Ｘ线、ＣＴ、核磁共振等均在肺部肿块达到一定大小才能诊断 ,故被诊断出的肺癌多已处于肿瘤的中晚期。研究和开发有效的早期诊断方法是提高肺癌存活率 ,降低死亡率的关键。肺癌早期定位诊断设备荧光纤维支气管镜 (纤支镜 ) ,经世界上多个…     

全自动细胞图像分析仪在胸腹腔积水诊断中的应用

背景与目的:胸腹水积良恶性细胞诊断是临床细胞病理上的一个难点,有多种方法用于胸腹积水细胞性质的鉴定,但因复杂而鲜在临床使用.本研究试用DNA全自动图像分析研究恶性胸腹积水细胞中的非整倍体细胞.方法:每例胸腹积水样本50～100 mL经离心去掉上清液,经涂片离心机制成2张玻片.一张玻片用Feulgen染色,用DNA倍体分析仪测定DNA含量:另一张作为对照,经瑞士染色作常规细胞学诊断.结果:463例胸腹积水中,经临床证实有203例为炎性积水,240为痛性积水,20例临床诊断不明.203例炎性积水中,有8例发现1～2个大于5c非整倍体细胞,其余均未见异常倍体细胞;而常规细胞学诊断193例为炎性积水,10例可疑核异质.在240例癌性积水中,DNA倍体分析除7例外,均发现有非整倍体细胞,其中包括6例1～2个大于5c细胞,81例3个或3个以上的大于5c细胞,146例可见异倍体细胞峰;而常规细胞诊断为177例转移性腺癌,16例淋巴瘤、30例间皮细胞瘤,17例发现核异质.20例临床诊断不明病例中DNA倍体分析发现有4例未见倍体异常细胞,16例有非整倍体细胞,其中包括14例1～2个大于5c细胞,2例3个以上大于5c细胞:常规细胞均可见核异质.结论:在大多数癌性胸腹积水中均可见到大于5c异倍体细胞及异倍体细胞峰,DNA倍体分析方法可用于鉴别诊断癌性或炎性胸腹积水.     

小脑皮质内脑啡肽能神经纤维的来源

本文用HRP逆行追踪与免疫细胞化学结合法研究了大白鼠小脑皮质内脑啡肽能神经纤维的来源。结果表明:小脑皮质内脑啡肽能纤维来自脑干内多个神经核团。它们是延髓外侧网状核、中缝隐核、巨细胞网状核、下橄榄核、三叉神经脊束核、脑桥被盖网状核。脑啡肽能神经纤维存在于小脑皮质的蚓部及半球。由此为探讨脑啡肽在小脑功能活动中的作用提供了形态学基础。     

活环棒脊柱内固定32例

活环棒脊柱内固定３２例汪键，杨中和，马兆钦，崔石江，王正选胸腰椎骨折脱位合并脊髓或马尾神经损伤，手术切开复位后选用适当的内固定器材，是此项手术成功的一个重要条件，椎弓根螺钉具有较好的内固定作用，已被很多医师接受。但限于手术条件、设备及其他方面的原因。...     

LDBC-Ⅰ全自动血细胞图像分析仪对外周血有核细胞分类能力的验证评价

目的对LD BC-Ⅰ型全自动血细胞图像分析仪的临床性能进行验证及评价。方法收集2016年10~12月福建医科大学附属协和医院门诊EDTA-Na_2抗凝血液样本202例,涂片经瑞氏染色后,分别进行人工镜检和血细胞图像分析仪扫描,比较人工镜检与自动分析仪检测效率及有核细胞分类结果的差异,进一步分析两种方法所测结果的相关性与一致性。结果自动分析仪分析每份标本所用平均时间较人工镜检缩短3.81±2.11min,差异具有统计学意义(t=25.626,P0.01)。分析仪预分析原始细胞、早幼、中幼及晚幼粒细胞、异型淋巴细胞的符合率分别是71.4%,64.8%,28.8%,21.1%和71.6%。经人工复核后,五种有核细胞诊断符合率提高到87.7%,81.5%,38.1%,26.3%和86.2%。PassingBablok回归法显示,两种方法检测中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞,呈显著正相关(r=0.981,0.894,0.725,0.772,均P0.01)。Bland-Altman分析显示,两种方法的中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞的符合率分别为96%,96%,91%和94%。结论 LD BC-Ⅰ型血细胞图像全自动分析仪能显著提高有核细胞的分析效率,对成熟的粒细胞、单核细胞及淋巴细胞分类结果与人工镜检一致性好,有一定的临床应用推广价值。     

脑干内5-HT能神经元至小脑皮质的纤维投射

本文用单纯免疫细胞化学和免疫电镜方法研究了大白鼠小脑皮质内5-HT纤维的分布及存在形式,并用HRP逆行追踪和免疫细胞化学结合法研究了脑干内5-HT能神经元向小脑皮质的纤维投射。实验证实:5-HT纤维广泛存在于小脑皮质各部、各层,其中Ⅴ～Ⅷ叶较集中,蚓部纤维密度较半球高。皮质各层中,颗粒细胞外层及Purkinje细胞层纤维密度最高,呈树枝状分布;分子层次之,呈“T”型分布;颗粒细胞内层纤维密度最低,向垂直皮质表面方向行走。电镜观察到:小脑皮质分子层内有多个5-HT免疫反应阳性末梢,其中多数为无突触末梢,部分分布在毛细血管壁附近,少数为轴-轴型突触末梢。实验还证实:小脑内5 HT纤维有多个来源,它们可来自延髓外侧网状核、中缝隐核、巨细胞网状核、楔外核、脑桥被盖网状核。     

活环棒内固定治疗脊柱骨折32例报告

作者应用自行研制的活环棒治疗胸腰椎骨折脱位。活环棒由两肢带有Ｈａｒｒｉｎｇｔｏｎ棒棘齿的Ｕ形棒体、活动支撑档、Ｃ形固定环构成，用椎板下钢丝固定于受损脊柱段。临床应用于病人３２例，取得满意治疗效果。认为循环棒呈长度可调矩形，活动支撑档可产生纵向支撑作用，椎板下钢丝具有多节段横向固定力，Ｕ形棒体抗扭能力较强，三者结合，能适应损伤节段脊柱多维固定的要求。棒体与椎板呈面接触方式，可避免翻转、脱钩而致内固定     

PBL教学法在促进护生实践能力中的应用研究

目的:探讨PBL教学法在促进护理学生实践能力中的应用价值。方法:将60名护理学生随机分为PBL组(P组)和传统组(T组),分别接受PBL模式及传统模式教学,比较考试成绩、实习阶段带教老师评分等指标,反映两种教学模式的区别。结果:P组学生考试总成绩、客观试题成绩与T组相比,差异无统计学意义(P0.05);P组主观试题成绩以及带教老师评分显著高于T组(P0.05);学生自我评分与考试成绩以及带教老师评分之间呈显著高度正相关(r1=0.952,P=0.000r;2=0.818,P=0.000)。结论:PBL教学法能够显著提高护理学生的实践能力,学生对该学习方法的掌握对教学效果有重要影响,对该教学法的评价方式应更全面、更科学。     

抑郁症患者自杀风险与共病数量、抑郁程度的相关性研究

目的 探讨抑郁症患者共病的现状及自杀风险与共病数量、抑郁程度的关系.方法 采用一般情况调查表、汉密尔顿抑郁量表(HRSD)、自杀意念自评量表(SIOSS)对湖北医药学院附属人民医院神经内科住院并愿意接受调查的125例抑郁症患者进行调查,按SIOSS评分标准分为自杀意念组(SIOSS≥12分)81例,非自杀意念组(SIOSS＜ 12分)44例.结果 抑郁症患者共病的前3位分别是失眠(87.2％)、头痛(69.6％)、腰背痛(66.4％);自杀意念组共病数量明显高于非自杀意念组,主要表现在失眠、头痛、腰背痛、焦虑症状(P＜0.05);自杀意念组HRSD评分明显高于非自杀意念组,主要表现在认识障碍、睡眠障碍及绝望感(P＜0.05);抑郁症患者自杀风险与共病数量、抑郁程度呈正相关(P＜0.05),进一步进行多元线性逐步回归分析,受教育程度、共病数量及HRSD评分是抑郁症患者自杀的影响因素.结论 抑郁症患者共病疾病中失眠与疼痛最多见,抑郁症自杀患者共病数量更多、睡眠更差、绝望感更强、认识障碍更严重.     

非整倍体细胞测定在宫颈上皮内瘤变分级中的意义

DNA图像分析仪可根据细胞核内染色体倍体数量及分布来判断宫颈上皮内瘤变（CIN）的严重程度。组织病理学诊断的CIN1、CIN2、CIN3／CIS和宫颈癌病例中,出现非整倍体细胞分别为66％、70％、89％和88％。非整倍体细胞愈多,非整倍体细胞峰越多,病变程度愈重,预后愈差。本文试图探讨CIN宫颈病变级别,即恶性程度与DNA非整倍体细胞的关系。[第一段]