宫颈取材与宫颈癌及癌前病变检出率的关系初探

目的：对医院2005年全年门诊及住院病人的宫颈病理检查结果进行分析，为临床检查操作规范提供基础数据。方法：采用Excel建立数据库，转化生成SPSS13．0统计软件包数据库，进行描述性分析、检验。结果：2154例送检材料中，检出宫颈癌及癌前病变共255例，检出率11．9％，其中宫颈表面取材检出率29．0％（占所有宫颈癌及癌前病变的65．5％）；宫颈管搔刮术（ECC）检出率5％；宫颈表面＋ECC取材检出率29．1％；宫颈电环切除术（LEEP）检出率25．8％；宫颈赘生物检出率3．3％；全切子宫的检出率6．3％。宫颈表面3、6、9、12点定点、宫颈四个象限、宫颈管取材的检出率及病变程度比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：宫颈癌及癌前病变的检出主要依靠宫颈表面活检，配合ECC、LEEP、宫颈赘生物摘除等。     

非典型肺炎病人免疫功能分析

目的 :动态监测非典型肺炎 (SARS)病人免疫功能 ,为临床诊疗提供帮助。方法 :采用回顾性及随访研究方法 ,对本院收治 10 3例SARS病人分别在入院初期、中期、高峰期、恢复期和随访时作C反应蛋白 (CRP)、免疫球蛋白、补体、纤维蛋白原 (Fib)、血沉 (ESR)、和CD4、CD8等免疫功能检查 ,并进行描述性分析及方差分析。结果 :从发病初期至恢复期CRP、Fib、ESR均有程度不同的升高 ,以CRP异常率最高。总蛋白、白蛋白、白蛋白 /球蛋白比值在疾病过程呈下降趋势。在SARS疾病过程中和随访时存在免疫球蛋白变化、补体消耗和CD4、CD8细胞减少。结论 :SARS病人免疫功能可能低于正常人。其免疫功能的检测有利于协助诊断和疗效判断     

急性缺血性脑卒中OCSP分型与中医辨证分型关系的回顾性分析

缺血性脑卒中是危害我国人民健康的三大疾病之一，临床医生判断脑梗死灶大小，确定血管分布区域和脑梗死类型，在急性脑梗死的治疗中是非常重要的，而CT，MRI在起病6～24h内尚不能清楚显示梗死灶，使临床医生缺乏早期判断病变严重程度和血管闭塞部位的客观依据。英国Bamford等提出的OCSP分型就是在不依赖于辅助检查结果的基础上发展起来的新的分型方法，在欧洲和日本已得到较广泛的应用，而国内对OCSP分型法的认识与应用尚处起步阶段。为此，笔者     

广东省中医院呼吸内科1993-2002年平均住院时间与年龄关系分析

目的分析1993—2002年广东省中医院呼吸内科住院患者的平均住院时间及其与年龄的关系,为科室临床治疗工作重点提供依据。方法采用描述性分析(均数、标准差)及升降趋势检验(Cox-Stuart检验)。结果呼吸内科1993—2002年10年间住院人数呈逐年上升趋势(P<0.01),住院患者的平均年龄亦呈逐年上升趋势(P<0.05),住院患者年龄构成以60岁及以上老年住院患者构成最大,占70.53%;平均住院时间呈逐年下降趋势(P<0.01)。结论呼吸内科老年住院患者构成较大,医院呼吸内科临床医疗工作重点将随着我国人口老龄化趋转向对老年呼吸系统疾病的中西医诊治。     

SARS与急性上呼吸道感染中医证候分型及指标数量化方法的探讨

目的 探讨早期SARS与急性上呼吸道感染患者中医证候及四诊指标数量化,为中医证候客观化研究提供方法 学参考.方法 应用自编急诊发热病例中医证候观察表,收集急诊SARS患者与急性上呼吸道感染患者中医临床四诊信息,建立数据库,运用样品聚类分析及频数归一化权重分析.结果 早期SARS患者的中医证型主要有两型;急性上呼吸道感染患者早期证候主要有三个证型.结论 样品聚类分析与频数归一化权重方法 可用于SARS患者与急性上呼吸道感染患者的中医证候客观化研究,也可用于其他病的中医证候客观化研究.     

高血压病住院患者中医辨病、辨证分布规律初步分析

目的:探讨高血压病住院患者的中医证候分布规律,为高血压病-临床科研提供基础数据.方法:利用医院电子病历信息系统,转录生成SPSS13.0统计软件包数据库,采用描述性分析、卡方检验.结果:高血压病住院患者以气虚型占比例最高(30.6%),其次是风痰阻络、肝肾不足.高血压病辨病分类中眩晕占88.97%,其中以气虚排在第1位;头痛占11.03%,其中以气虚、肝肾不足为主.年龄分段中:中青年组、中老年组及老年组中医证候分布不同,差异有非常显著性意义(P＜0.01);不同血压分级中医证候类型构成不同,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:高血压病患者中医证候主要为气虚型,且老年高血压患者比例相对较高,中青年组则以肝肾不足相对偏高,肝阳上亢证型中老年住院患者比例相对偏低.     

针刺治疗神经根型颈椎病临床研究进展

神经根型颈椎病是颈椎病中最常见类型。近年来其发病率呈上升趋势,严重危害人类健康。本文着重从针灸治疗神经根型颈椎病的随机对照试验方面,探讨各种针法的疗效比较以及与其他治疗方法联合运用的效果,为进一步深入研究提供参考。     

基于整合思维探讨患者临床报告结局问卷引进与中医临床效应测评

患者临床报告结局(PRO)强调采用心理学理念与手段,通过相关问卷获取真实、准确的资料,以对临床结局指标改变程度予以评价;也可以用作评价目标对象的个体症状、主观感应、和干预手段有关的患者满意度情况。这与传统中医辨证论治、整体观等特性具有高度的内在一致性;故为当前中医临床效应测评提供了新的视角。文章围绕上述核心问题对PRO的定义和测评价值、PRO问卷的研制流程、PRO问卷的应用概况、PRO在中医临床效应测评的必要性等方面进行论述,并就整合思维、PRO问卷与中医临床效应测评优化模式等进行分析,预期可以为中医临床诊疗决策优化提供参考依据。     

广州某高校大学生普通感冒发生状况与心理压力关系的初步探讨

目的了解广州高校大学生普通感冒发生的频率、主要原因、睡眠习惯及自觉心理压力状况,初步探讨大学生感冒发生与自觉心理压力状况之间的关系,为感冒预防提供科学依据。方法采用感冒情况调查问卷,对广州市某高校327名大学生进行横断面调查。结果大学生感冒的两周患病率为15%,74.3%的大学生自觉心理压力状况在中等以上,男女生之间差异无显著性,自觉心理压力状况与易患感冒程度之间呈显著正相关(r=0.133,P<0.05),睡眠质量与易患感冒程度之间呈显著负相关(r=-0.134,P<0.05)。结论高校大学生自觉心理压力普遍较大,与感冒发生有一定的关系,建立一种减轻大学生的心理压力的干预计划可能有助于预防感冒的发生。     

影响生命质量的文化因素研究

目的 研究文化因素对生命质量的影响及其解释程度,找出制定群体常模的亚文化人群分组变量,为更准确的评价个体生命质量提供参考依据.方法 用WHOQOL-BREF量表中文版和自行设计的文化因素问卷进行横断面调查,共调查了1090名广州市居民,其中社区居民635名,医院门诊患者455名.用Cronbach α系数检验信度,用维度相关性分析检验效度.用t检验和方差分析分析亚文化人群的生命质量差异,用多元逐步回归方法对4个生命质量领域(生理、心理、社会关系、环境)分别建立两个不同的回归模型,比较两个模型调整后的R2值.结果 有效问卷为1052份,问卷有效率为96%.Cronbach α系数为0.67～0.78,维度相关分析结果表明内容效度较好.单因素分析结果显示年龄、教育程度、职业和家庭月收入对4个生命质量领域均有影响,慢性病对生理、心理和社会关系领域有影响,性别对生理和心理领域有影响.多元回归结果显示,两个模型调整后的R2值在生理、心理、社会关系和环境领域的差值分别为:0.063,0.136,0.104,0.087.进入模型2的各影响因素中,文化因素占50%以上,其中社会支持对4个领域均有重要影响.此外,水平集体主义、垂直个人主义、逃离接受和死亡恐惧也是对生命质量多个领域有主要影响的文化因素.结论 对生命质量常模进行亚文化人群分组是有必要的,但找出一种简单实用的亚文化人群的分组方法尚有待进一步研究.