心理因素在冷应激状态下的腹泻型IBS患者直肠动力和感觉变化中的作用

目的　研究在冷应激前后存在精神心理异常IBS患者、无精神心理异常的IBS患者以及正常健康人的直肠静息压力、直肠感觉阈值的变化 ,以期揭示心理因素在冷应激条件下对直肠运动及直肠敏感性变化中的作用。方法　 1 符合入选标准的健康志愿者 13名 ,符合神经质 (N)分值异常或焦虑 (SAS)分值异常的IBS患者 12 (或 14名 )以及无神经质分值异常或无焦虑分值异常的IBS患者 12 (或 14名 )。选择的三组病例在年龄、性别比例、文化程度等方面相匹配。2 利用液体灌注测压系统测定直肠部位的静息压力 ,同时用连接电子恒压器控制向直肠内气囊充气…     

2.107不同亚型肠易激综合征患者肛门直肠动力及感觉阈值的差别

目的研究便秘型和腹泻型IBS患者肛门直肠动力及感觉阈值的差别. 方法研究对象为符合RomeⅡ诊断标准的便秘型IBS患者20名(男12名,女8名,平均年龄31.7±12.8岁),腹泻型IBS患者25名(男、女分别16、9名,平均年龄32.4±10.2岁),2年内无任何胃肠道和其它器质性疾病的健康人15名(男、女分别9名、6名,平均年龄29.7±10.5岁);采用液体灌注测压系统检测肛门直肠动力,用电子恒压器检测直肠感觉阈值.     

良性上消化道疾病的食管动力学变化

目的：探讨良性上消化道疾病患者食管动力学的变化情况。方法：对３２例良性上消化道疾病患者进行食管测压检查。结果：３４．３８％的病例ＬＥＳＰ减低,８７．５％出现吞咽后同不收缩,５３．１３％出现自发性同步收缩,２８．１３％正常需动收缩完全消失,５０％出现远端食管平均收缩压力减低,５６．２５％出现远端食管低压收缩。结论：本组病例多有远端食管运动功能障碍,以吞咽后同步收缩为主,其与反流性食管炎以及一些临床症     

功能性消化不良药物治疗的评价

目的 :了解治疗功能性消化不良 (FD)的药物最新动态。方法 :通过查阅文献 ,结合基础研究成果对各种药物在FD治疗中的地位和疗效进行讨论。结果与结论 :FD的治疗以症状治疗为主 ,对药物疗效评价未能达成一致 ,针对内脏感觉功能障碍的治疗显示初步的效果     

替加色罗对大鼠结直肠扩张所致自主神经张力变化的影响

背景:结直肠扩张可影响自主神经系统的活动,而心率变异性(HRV)可反映自主神经系统的功能状态。目的:探讨结直肠扩张对自主神经功能的影响,以及替加色罗对自主神经功能的调节作用。方法:18只成年雄性大鼠随机分为药物组(腹腔注射替加色罗)和溶媒对照组,清醒状态下记录心电信号,通过HRV频域分析比较两组大鼠结直肠扩张前后交感神经张力[P1/(P1 P2)]和迷走神经张力[P2/(P1 P2)]的变化。结果:在溶媒对照组,与基础状态相比,结直肠扩张能显著提高P1/(P1 P2)(0.326±0.141对0.403±0.142,P<0.05),降低P2/(P1 P2)(0.674±0.141对0.597±0.142,P<0.05);腹腔注射替加色罗后,扩张期的P1/(P1 P2)和P2/(P1 P2)与基础状态相比无显著变化(0.293±0.130对0.275±0.103, P>0.05;0.706±0.130对0.724±0.103,P>0.05)。结论:结直肠扩张可显著提高交感神经张力,降低迷走神经张力。替加色罗对结直肠扩张所致的自主神经张力变化有抑制作用。     

肠易激综合征与基因多态性的研究进展

肠易激综合征（IBS）是一种常见的功能性肠病,其病因和发病机制尚不完全清楚,目前学术界认为与胃肠动力异常、内脏敏感性增高、中枢神经系统感知异常、肠道感染与炎症反应、精神心理异常及遗传等因素有关。遗传因素可通过影响脑肠轴中央和周边关系进而影响IBS 的发病。IBS 基因多态性包括5-羟色胺（5-HT）能、肾上腺素能、阿片系统以及编码具有免疫调节和神经调节特性蛋白等基因。本文对影响脑肠轴的相关基因多态性与IBS 发病机制研究进行综述。     

胃溃疡愈合与Caspase3的表达及细胞凋亡的关系研究

目的:探讨胃溃疡愈合与Caspase3及凋亡的关系.方法:采用原位末端标记(TUNEL)法和免疫组化SABC法,检测溃疡愈合前后胃黏膜组织中细胞凋亡和Caspase3的表达.结果:溃疡愈合后胃黏膜组织中Caspase3的表达减弱,与愈合前相比较差异有统计学意义(P＜0.01);与此同时,溃疡愈合后胃黏膜上皮细胞凋亡指数明显下降,与愈合前相比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:Caspase3过表达促进胃黏膜上皮细胞凋亡,导致胃溃疡发生,并影响其愈合.     

广西首例经脐胃镜保胆取石术治疗胆囊结石(附手术视频)

1 病例介绍 患者,女,58 岁,因"间断右上腹痛3 年余"于2020-08-22入院.既往在外院诊断胆囊结石并急性胆囊炎,经抗感染等治疗后好转出院.此后每年发病1～2次,近期复查B超提示胆囊结石明显增大,为求治疗入住内二科.患者无特殊不适,既往有结肠腺瘤行内镜下切除史.     

内镜超声引导下细针穿刺活检术对腹腔占位病灶的诊断价值

目的探讨内镜超声引导下细针穿刺活检术(EUS-FNA)对腹腔占位病灶的诊断价值和安全性。方法收集2009-05～2011-06因腹腔占位行EUS-FNA的患者19例,回顾性分析EUS-FNS病理的阳性率及EUS-FNA与手术后病理的符合率。结果 19例患者穿刺病理结果,腺癌11例,假性乳头状瘤1例,胰腺导管内乳头状黏液瘤(IPMT)1例,炎性改变6例,穿刺检查阳性率为68.4%。其中7例行手术治疗,术后病理与穿刺标本病理或细胞学结果符合6例,符合率为86.0%。本组19例患者EUS-FNA术后无出血、穿孔、感染及急性胰腺炎等并发症。结论 EUS-FNA是一项准确而安全有效的技术,对腹腔占位病灶尤其是胰腺肿瘤的定性诊断及进一步治疗方案的确定具有重要的临床价值。     

结直肠机械刺激对大鼠内脏功能的影响

目的　了解结直肠机械刺激对大鼠内脏功能的影响。方法　清洁级SD大鼠 ,在日龄 8～ 2 1天时每天进行结肠直肠扩张 (CRD组 ) ,应用血管成形术气囊经直肠插至降结肠 ,注入 0 3mL水扩张气囊 (压力约 6 0mmHg) ,1分钟后抽出并撤出气囊。 30分钟后重复一次。对照组仅用导管在肛门周围轻微接触。对 8～ 10周龄的大鼠用自制气囊扩张降结肠和直肠 ,在囊内注气压力 2 0 ,4 0 ,6 0 ,80mmHg时分别观察动物的腹壁回撤反射 (AbdominalWithdrawalReflex ,AWR)。结果　大鼠结直肠气囊扩张在不同压力时出现不同程度的大鼠行为反射 ,随着压力的增大 ,A…