常见革兰阴性菌的分布及其耐药性分析

目的分析该院革兰阴性菌的分布及其耐药性。方法对该院2003年5月至2006年12月门诊和住院的所有标本中分离的革兰阴性杆菌进行鉴定及分析。结果革兰阴性杆菌的分离率为63%,分别是非发酵菌、大肠埃希菌、沙雷菌、阴沟肠杆菌、克雷伯菌,常见于呼吸道、泌尿道和各种分泌物。阴沟肠杆菌菌对亚胺培南美、罗培南最敏感,其次为哌拉西林/他唑巴坦、替卡西林/克拉维酸、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星。非发酵菌、大肠埃希菌对阿莫西林、妥布霉素、环丙沙星、哌拉西林耐药率较高。结论应加强对产酶菌和多重耐药菌的监测,为临床正确使用抗菌药物提供实验依据。     

36例人工心脏起搏器置入后并发症的观察与护理

[目的]总结人工心脏起搏器置入后并发症的观察与护理措施。[方法]回顾性分析36例人工心脏起搏器置入后发生并发症的临床资料。[结果]本组除1例皮肤过敏致溃烂病人愈合欠佳外,其余均未发生严重后果,康复出院。[结论]加强人工心脏起搏器置入后并发症的观察与护理有利于预后。     

股静脉穿刺在维持性血液透析中的应用

目的旨在通过采用股静脉穿刺在维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）中建立有效的血管通路。方法有些血透患者常常由于血管条件差、透析中反复低血压、高凝状态等不良因素,直接导致动静脉内瘘的闭塞,此时行股静脉直接穿刺是维持性血液透析患者除內瘘以外血管通路的一种较好选择。结论这种操作简便、快速,痛苦小、成功率高,临床实用性强。     

血清GAD-Ab、ICA、IAA联合检测在糖尿病诊断及分型中的意义

糖尿病是临床内分泌科的常见疾病,是由不同病因引起的胰岛素β细胞胰岛素分泌不足和（或）周围组织细胞对胰岛的产生抵抗性或耐受所致。2009年3月至2010年3月,我院对98例糖尿病患者血清中抗谷氨酸脱羧酶抗体（GAD．Ab）、胰岛细胞抗体（ICA）、胰岛素抗体（IAA）进行检测,并观察其在1、2型糖尿病中的变化,现将结果报道如下。     

改良配药技术对减少输液微粒污染提高输液安全性的研究

目的 探讨安全配药的最优方法,提高配药工作效率.方法 实验组和对照组各30例,对照组按常规方法 配药,实验组采用改良方法 配药,观察两组配药后产生不溶性微粒的数量.结果 实验组产生≥10 μm（个/ml）和≥25μm（个/ml）的数量明显低于对照组（P＜0.01）,但两组均未达到中国药典标准.结论 改良法配药能减少输液微粒污染,但建立静脉输液配药中心或安装超净工作台配药是非常必要的.     

婴儿尿沉渣检查巨细胞包涵体

巨细胞病毒(Cytomegalovirus,简称CMV)是一种广泛传播的种属特异性病毒。在新生儿及婴儿中CMV感染率较高,从尿沉渣中找巨细胞包涵体,以诊断巨细胞包涵体病(Cytomegalie InclusionDisease,简称CID),是一种有效、无损、简单、易行的方法。我们于1984年12月底～1985年3月初,共查尿沉渣巨细胞包涵体120例,总结于下:一、检     

改良卧位护理在后腹腔镜手术病人中的应用

目的探讨改良侧卧位在泌尿外科后腹腔镜手术后的应用效果。方法选择泌尿外科后腹腔镜手术病人80例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组40例和对照组40例。术后返回病房均安置病人于去枕平卧位,对照组术后6 h采取常规健侧卧位即90°侧卧屈膝和平卧每2 h交替卧位,观察组病人术后2 h采取30°健侧卧位和平卧每2 h交替卧位。术后24 h调查并记录病人的舒适度,期间观察2组病人健侧卧位有效保持及矫正体位情况。结果术后24 h观察组病人整体舒适度评分高于对照组（P < 0.01）;从各维度来看,观察组病人生理舒适度要比对照组高（P < 0.01）。观察组健侧卧位有效保持率显著高于对照组（P < 0.01）。结论改良侧卧位提高了泌尿外科后腹腔镜手术后病人的舒适度,有助于病人翻身后健侧卧位的保持,有效地提升了泌尿外科专科护理质量,减轻了护理工作量。     

INS 基因遗传多态性与2型糖尿病发病风险及血清 IAA-Ab 水平相关性研究?

目的：探讨 INS基因启动子区单核苷酸多态性与2型糖尿病发病风险和血清IAA-Ab水平的相关性。方法利用Sequenom MassArray SNP 分型检测技术,对该院497例2型糖尿病患者(病例组)和500例健康体检人员(对照组)INS 的3个启动子区单核苷酸多态性位点(rs689、rs71464177和 rs3842738)进行基因分型并分析两组间分布情况;检测糖尿病患者 IAA-Ab 水平。用χ2检验统计分析病例组和对照组,病例中 IAA-Ab 阳性组和阴性组的 SNP 位点基因型频率分布,采用非条件 Logistic 回归分析,校正性别、年龄影响,计算比数比(OR)和95%置信区间(CI ),评价多态性位点与2型糖尿病易感性和血清 IAA-Ab 水平的相关性。结果rs689AA、TT、AT 基因型在病例组的分布频率分别为58.75%、28.77%和12.47%,在对照组的分布频率分别为50.40%、35.60%和14.00%,两组间差异有统计学意义(χ2=3.923,P <0.05);且相对于 AA 基因型,TT 基因型者患糖尿病的危险性减少,风险度 OR 值为0.35(95% CI ：0.18~1.06)。AA、TT、AT 各基因型在 IAA-Ab 阳性患者的分布频率与 IAA-Ab 阴性患者比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论中国人群 INS 基因 rs689位点多态性与中国人群2型糖尿病发病风险相关,并且可能与 IAA-Ab 水平相关。     

维持性血液透析中对频发低血压患者实施个性化护理的体会

维持性血液透析是慢性肾功能衰竭患者维持生命的重要途径之一。透析中出现低血压是最常见的急性并发症。其发生率常在20％-40％左右。由于维持性透析患者的个体差导，在透析中低血压发生率因人而异，有些患者甚至达到50％～70％。透析中一旦出现低血压，若不及时发现和处理，常会导致患者恶心、呕吐、胸闷、出汗、甚而意识丧失、心脏骤停。因此透析治疗中针对这类频发低血压的患者，依据其不同的发病原因，采取针对性的防治措施，实行个性化护理，从而能有效控制透析中低血压及其严重并发症的发生。既减轻患者的痛苦，又保证了透析治疗的安全。