红皮病79例临床分析及治疗观察

红皮病７９例临床分析及治疗观察临床资料７９例红皮病中男性５３例，女性２６例。１～７１岁。银屑病性４５例，药物性１６例，其它皮肤病所致４例，原因不明１４例，（泛发性脓疮型和寻常型分别为２２例和２３例）。在４５例银屑病性中，外用药物刺激所致１２例，皮质类...     

中毒性表皮坏死松解症23例分析

<正> 本文报告我科1980～1990年中所见23例中毒性表皮坏死松解症(TEN)。其中女性16例,男性7例。年龄5～55岁,平均26岁。病程3～10天,平均4.8天。临床表现23例均在面部、躯干和四肢,有红斑、水疱、松弛性大疱,疱壁易破,创面裸露,浆液性渗出。     

冠心病家族史青少年载脂蛋白E、B的基因多态性

目的 探讨青少年载脂蛋白E(apolipoprotein E，apoE)、apoB基因多态性对冠心病的遗传易感性。方法 应用聚合酶链反应—限制性片段长度多态性技术，对244名健康汉族大学生(冠心病家族史阳性者109人，阴性者135人)的apoE、apoB XbaI、apoB 3’可变数目串联重复序列(variable number of tandem repeat ，VNTR)基因型进行分析。结果 阳性组的e4、x^ 、VNTR—B(hypervariable element，HVE＞38)等位基因频率显著高于阴性组(P＜0．05)，且与血总胆固醇、低密度脂蛋白—胆固醇、aPoBl00水平升高有显著相关(P＜0．05)。结论 apoE的e4、apoB Xba I的x^ 、apoB3’VNTR的VNTR—B可能为冠心病的重要遗传标记。     

结直肠肿瘤内镜切除术后高危随访因素研究进展

 目前，结直肠息肉内镜下切除术后随访并无固定时限和标准，许多影响结直肠肿瘤随访的高危因素未被重视。本综述通过阐述和总结结直肠肿瘤的相关高危因素，以综合制定更加完善的随访体系，这将有利于肠镜下结直肠肿瘤切除术后患者的个体化随访及治疗。     

褪黑素减轻蛛网膜下腔出血后的早期脑损伤

目的探讨褪黑素对蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)后早期脑损伤(early brain injury,EBI)的保护作用。方法 69只大鼠被随机分为假手术组(假手术+溶剂)、SAH组(SAH+溶剂)、SAH+MEL组(SAH+褪黑素)。于SAH模型建立后2 h给予褪黑素(150 mg/kg)或等体积的溶剂。在SAH后24 h分析不同组间大鼠在死亡率、神经功能评分、脑水肿、血脑屏障(blood-brain barrier,BBB)完整性、细胞凋亡、caspase-3表达水平的差异。结果与SAH组比较,褪黑素的治疗显著降低了大鼠的死亡率、细胞凋亡程度以及caspase-3的表达水平,减轻了脑水肿和伊文思蓝的渗出,提高了神经功能评分(P<0.05)。结论褪黑素可能通过抑制细胞凋亡和稳定血脑屏障作用减轻蛛网膜下腔出血后的早期脑损伤。     

178例药品不良反应报告的分析

目的分析城区各医院药品不良反应发生的特点及规律,促进临床合理用药。方法收集城区各医院2012年上报的药品不良反应178例,从患者年龄、涉药品种和剂型、给药途径、涉及系统分类等方面进行分析。结果 178例药品不良反应中,小儿、中老年人发生率较高,涉药品种以抗生素最多,给药途径以静脉注射最多,涉及系统分类以皮肤和附件系统最多;发生不良反应的患者转归较好,治愈123例,好转55例,无死亡病例。结论临床上应加强药品不良反应监测与分析,尽快建立药品不良反应数据库查询平台,为临床医师提供准确及合理用药的数据服务,有效地减少药品不良反应的发生。     

高级别颅内动静脉畸形的治疗策略及并发症防治

目的探讨高级别颅内动静脉畸形（arteriovenous malforation,AVM）的治疗策略及并发症防治。方法回顾性分析13例高级别AVM病人的临床资料,采用显微手术为主结合介入和（或）放射治疗。术中均应用自体血回吸收技术,2例术前行AVM部分栓塞．1例行分次手术,2例术后病变残留病人行伽马刀治疗。结果无死亡病例;1例术前持续昏迷,术后轻度改善;其余病例均得到较好恢复。AVM全切除11例,次全切除2例。随访11—59个月,GOS评分：5分10例,4分2例,3分1例。结论娴熟的显微神经外科技术、科学的个体化治疗方案的制定是取得高级别AVM良好疗效的重要因素。术前辅助行栓塞技术,术中应用自体血回收技术,术后放射治疗,可以降低并发症的发生。     

高糖对血管内皮细胞层粘连蛋白α1的表达影响

目的 分析高糖对视网膜血管内皮细胞中层粘连蛋白α1(LAMA1)的影响。方法 体外培育视网膜血管内皮细胞（RF/6A）,设置4种糖浓度培养液（5、15、25、35 mmol/L）,其中5 mmol/L作为对照组,15、25、35 mmol/L作为高糖组。观察不同糖浓度培养液处理后的细胞生长情况,LAMA1的表达情况、检测细胞的迁移、增殖能力变化。结果 随着观察时间的延长,高糖环境下细胞的生长速度增加,糖浓度越高,相对应生长速度越快。免疫荧光法检测发现,在处理24、48 h后,LAMA1在细胞质中表达,在高糖组（25、35 mmol/L）中表达量较对照组减少。处理24 h时,高糖组（25、35 mmol/L）中LAMA1蛋白表达量低于对照组（t分别=4.40、5.20,P均<0.05）;处理48 h时,高糖组（35 mmol/L）LAMA1蛋白表达量和m RNA表达均低于对照组（t分别=6.80、4.23,P均<0.05）。在处理48、72 h后,高糖组（15、25、35 mmol/L）细胞的迁移能力较对照组明显增加（t分别=6.78、10.47、10.00、10.78、10...     

一雀斑家系遗传连锁分析

目的 报道1例雀斑及其三代家系，并对其致病基因进行遗传连锁分析。方法 选取位于4q和1号染色体的微卫星标记对该家系进行致病基因定位研究，用ABI3730测序仪进行微卫星标记的基因分型，利用Linkage软件（5.10 Version）和Cyrillic软件（2.01 Version）进行连锁和单倍型分析。结果 该家系在常染色体显性遗传模式下，外显率为99.9%时，排除该家系与4号染色体的连锁，在1号染色体上的微卫星标记D1S2635和D1S2844处获得可能连锁的证据，最大LOD值为1.50（重组率θ = 0.00）。单倍型分析将该家系可能的致病基因定位在微卫星标记D1S2624和D1S2799之间12 Mb区域内。结论 雀斑存在遗传异质性。在该家系中，本病可能的致病基因存在于染色体1q22-q24的21.2 cM区域内。     

205例HIV阴性梅毒患者脑脊液白蛋白商数及IgG指数分析

目的：了解HIV阴性梅毒患者中脑脊液白蛋白商数及IgG指数的分布特征。方法：共收集205例梅毒患者脑脊液标本,其中124例非神经梅毒, 81例神经梅毒。使用SPSS 25.0 软件进行统计学分析,计算两组患者白蛋白商数及IgG指数的敏感性、特异性及诊断效率。结果：神经梅毒组白蛋白商数及IgG指数分别为(6.98±3.80)和(1.51±1.16)高于非神经梅毒组(4.63±2.03)和(0.67±0.48),差异有统计学意义(均P＜0.001)。在神经梅毒患者中,脑脊液TRUST阳性患者IgG指数均值为(2.14±1.31)较阴性患者（1.10±0.84）高, 差异有统计学意义(P＜0.001)。白蛋白商数在神经梅毒诊断方面,敏感性为73.33%,特异性66.29%,阳性预测值27.16%,阴性预测值93.55%,诊断效率67.32%。IgG指数在神经梅毒诊断方面,敏感性为59.60%,特异性79.25%,阳性预测值72.84%,阴性预测值67.74%,诊断效率69.76%。结论：白蛋白商数及IgG指数可用于神经梅毒的辅助诊断。