阿尔茨海默病患者脑白质损害与认知功能的关系

目的用磁共振扩散张量成像(DTI)研究阿尔茨海默病(AD)患者脑白质损害的特点及其与认知功能改变的相关性。方法对16例AD患者和12名年龄及性别相当的健康老年人行DTI、T1液体衰减反转恢复序列(FLAIR)及T2-FLAIR检查,测量胼胝体膝部和压部、内囊前肢和后肢、额颞顶枕叶白质的部分各向异性分数值(FA)和平均弥散度(MD),分析FA、MD值与简易精神状态量表(MMSE)评分之间的相关关系。结果AD患者胼胝体压部、额叶、顶叶、颞叶FA值分别为0.602±0.043、0.270±0.034、0.294±0.043、0.302±0.032,与健康老人组相比显著下降(P<0.05),且与MMSE评分呈正相关关系,而内囊前后肢、枕叶、胼胝体膝部的FA值则无明显变化(P>0.05);胼胝体压部、顶叶白质的MD值分别为(0.918±0.029)、(0.826±0.015)×10-9m2/s,与健康老人组相比显著升高(P<0.01),且与MMSE评分呈负相关,而内囊前后肢、额叶、颞叶、枕叶和胼胝体膝部的MD值则无明显变化(P>0.05)。结论AD患者表现为脑白质的选择性损害,且损害程度与认知功能密切相关;这种选择性损害反映了AD病理机制中皮质-皮质及皮质-皮质下联系的丢失;DTI技术可以用来监测疾病的进展情况及评价AD治疗药物的临床疗效。     

Aβ亚单位疫苗接种Tg2576鼠对脑内淀粉样斑块沉积和行为学的影响

目的探讨Aβ亚单位疫苗接种对Tg2576鼠淀粉样斑块沉积和行为学损害的影响。方法24只Tg2576鼠随机分为Aβ1-15组、Aβ36-42组、Aβ42组和对照组,9月龄时开始分别接种相应的疫苗,间接ELISA法检测血清和脑匀浆上清液特异性抗体的滴度;免疫组织化学染色观察脑内淀粉样斑块沉积;Morris水迷宫测试行为学变化;组织染色观察脑、肝、脾、肺和肾的组织学变化。结果第2次接种后各实验组即明显有抗Aβ42抗体产生,抗体滴度随接种次数的增加而增加。停止接种,抗体滴度下降。脑匀浆上清液中也检测出低滴度的抗Aβ42抗体;疫苗接种6个月后,Aβ42、Aβ1-15和Aβ36-42组鼠皮层和海马淀粉样斑块沉积量与对照组相比均明显减少（P〈0．01）,其认知能力显著高于对照组（P〈0．01）。Aβ1-15组和Aβ42组相比差异无显著性（P〉0．05）,但优于Aβ36-42组（P〈0．01）;各组鼠的脑、肝、脾、肺和肾均未发现病理变化。结论邯亚单位疫苗接种能有效阻抑Tg2576鼠淀粉样斑块形成和认知功能退化,未发现不良反应。提示用Aβ1-15疫苗替代其全肽疫苗而用于AD免疫治疗,值得进一步研究。     

尿酸性肾病的诊断探讨——附98例临床分析

随着经济的发达及饮食结构的变化 ,尿酸性肾病在我国的发病率增高。尿酸性肾病早期治疗可延缓病情进展 ,避免肾功能减退 ,但由于其早期临床表现常不典型及认识不足 ,早期诊断率低 ,误诊率高。 16 .33%病人发展为尿毒症。本文分析临床资料 98例 ,以探讨早期诊断的方法。临床资料1　一般资料　 1983年～ 1999年明确诊断尿酸性肾病98例。其中男 82例 ,女 16例 ;最小年龄 37岁 ,最大年龄70岁 ,平均年龄 (5 2± 8.8)岁 ;从发病到确诊时间为 7周到18.3年 ,有痛风家族史者 18例。2　诊断标准　 (1)典型病人根据痛风临床表现 ,血尿酸增高 >4 2 0 μ…     

Alzheimer病患者扣带回后部损害磁共振扩散张量成像的研究

目的探讨Alzheimer病(AD)患者扣带回后部磁共振扩散张量成像(DTI)的特点及其与认知功能改变的相关性。方法对16例AD患者和12名健康老人(正常对照组)行DTI、T1Flair及T2Flari检查,测量扣带回后部各向异性分数值(FA)、平均弥散度(MD)及其λ1、λ2及λ33个特征值,分析上述诸项数值与简易精神状态检查量表(MMSE)评分之间的相关性。结果与正常对照组相比,AD组患者扣带回后部的FA值显著降低(P<0.05),而MD、λ1、λ2及λ3值明显升高(均P<0.05);FA值与MMSE评分不相关(r=-0.054,P>0.05),而MD值与MMSE评分呈显著负相关(r=-0.664,P<0.01);λ1、λ2及λ3值均与MMSE评分呈负相关(r=-0.643,r=-0.69,r=-0.654,均P<0.01)。结论AD患者表现为扣带回后部各向异性损害,且损害程度与临床认知功能评分呈负相关;这种损害反映了AD病理机制中皮质-皮质及皮质-皮质下联系的丢失;DTI可以用来监测AD疾病的进展及评价药物的临床疗效。     

Aβ42及其亚单位疫苗接种正常成年大鼠的行为学观察

[目的]探讨Aβ42及其亚单位肽疫苗接种正常成年大鼠后对其认知行为的影响.[方法]采用固相肽合成法和肽疫苗技术制备Aβ42 N端1～15和C端36～42亚单位片段疫苗和Aβ42全肽疫苗.①Aβ42及C端亚单位肽疫苗接种:32只SPF级成年雄性SD大鼠随机分为MAP36-42组,牛血清白蛋白组(BSA组),Aβ42组和对照组,每组8只.②Aβ42亚单位片段多联疫苗接种:同样条件的SD大鼠随机分为MAP1-15组,多联疫苗组Ⅰ,多联疫苗组Ⅱ和对照组.应用Morris水迷宫检测免疫接种后大鼠的认知行为能力.[结果]SD大鼠接种Aβ42及其亚单位疫苗后,其平均逃避潜伏期以及平台象限的游泳距离的百分比,与对照组大鼠的比较,差异均无显著性(P＞0.05).[结论]Aβ42及其亚单位肽疫苗接种后对正常成年SD大鼠的认知行为无影响.     

Aβ42及其C端亚单位疫苗接种正常SD大鼠后产生高滴度的抗Aβ42抗体

目的探讨Aβ42及其C端亚单位肽疫苗接种正常成年SD大鼠后能否产生高滴度的抗Aβ42抗体。方法 将Aβ36-42与不同载体偶联制成的亚单位疫苗和Aβ42全肽疫苗分别接种于SD大鼠。用Western blotting方法和间接ELISA法检测其血清和脑匀浆上清液中的抗体的特异性以及滴度，并用HE染色对大鼠的脑、肝、脾和肾进行形态学观察。结果 第2次接种后各实验组的血清均开始有抗Aβ42抗体产生，且抗体滴度随接种次数的增多而增高，第4次接种后各实验组血清的抗Aβ42抗体滴度均达到1：10000以上，同时脑匀浆上清液也检测到低滴度的抗Aβ42抗体；实验鼠的大脑、肝、脾和肾均未发现病理性变化。结论 Aβ42及其亚单位疫苗(Aβ36-42)接种于正常SD大鼠后，均能产生高滴度的抗Aβ42抗体，且重要脏器未发现病理改变。     

团体正念训练对大学生学业倦怠的干预效果

采用随机对照的实验研究探讨团体正念训练对大学生学业倦怠的干预效果。招募存在学业倦怠的大学生随机分成2组,其中干预组参加持续2周每天1次30分钟的团体正念训练; 对照组不施加任何干预。结果显示,正念训练组被试在情绪低落和成就感低两个维度的得分均显著低于干预前(P<0.05); 正念训练组成就感低维度得分及总分的前后比值均显著低于对照组(P<0.05)。团体正念训练可减轻大学生的学业倦怠,不失为一种较好的可推广的能促进大学生学习的重要心理干预手段。     

试剂盒法制备细胞块的效果及其技术要点

目的:探讨应用细胞块制备试剂盒制备细胞块效果以及制块过程中的技术要点。方法:应用细胞块制备试剂盒法制备细胞块,常规包埋制片后进行HE染色及免疫组化染色,观察其效果。结果:细胞块制备试剂盒制成的细胞块不散,可对微量标本进行处理,具备组织学优点;满足标本连续切片,并可永久保存标本;能满足免疫组化检测需要。结论:细胞块制备试剂盒法操作简单,技术难点不多,质量容易控制,便于基层医院推广。