胃混合性腺神经内分泌癌临床病理特征对比及预后分析

目的 探讨胃混合性腺神经内分泌癌（mixed adenoneuroendocrine carcinoma,MANEC）临床病理特征及预后分析。 方法 收集2012年3月至2021年10月福建医科大学附属第二医院胃混合性腺神经内分泌癌（MANEC）21例,腺癌31例,神经内分泌癌（Neuroendocrine carcinoma,NEC）20例。对比分析胃MANEC与胃腺癌、NEC的临床病理特点,使用Kaplan-Meier法比较三者生存曲线,Log-rank法分析MANEC临床病理特征与预后的关系,并采用多因素Cox比例风险模型回归分析影响MANEC预后的独立危险因素。 结果 MANEC分别与腺癌、NEC对比分析,肿瘤发生部位、肿瘤分级分期存在差异。MANEC的生存曲线介于腺癌与NEC之间。单因素分析：CgA是否阳性表达、神经侵犯、脉管侵犯、浸润深度及是否化疗影响患者的预后（P＜0.05）。多因素分析：CgA是否阳性表达、是否化疗及腺癌成分病理学分级是影响患者预后的独立危险因素（P＜0.05）。 结论 MANEC是一种腺癌和神经内分泌癌两种分化的肿瘤,具有介于经典腺癌与神经内分泌癌之间的形态特征及预后。     

TIGIT与CD155在三阴性乳腺癌组织中的表达及其临床意义

目的：研究三阴性乳腺癌(TNBC)组织中T细胞免疫球蛋白和ITIM结构域蛋白(TIGIT)和CD155蛋白的表达及其与临床病理参数、生存预后的相关性,探讨两蛋白在TNBC预后中的价值。方法：收集2014年1月至2018年12月福建医科大学附属第二医院通过手术切除、术后病理检查确诊为TNBC的64例女性患者的肿瘤组织,采用免疫组化法检测TNBC组织中TIGIT、CD155的表达情况。收集入组患者的临床病理资料并随访其生存预后情况,使用卡方检验或Fisher’s精确检验分析TIGIT、CD155水平与临床病理特征的关系,通过Kaplan-Meier生存曲线、Log-Rank检验及Cox回归分析法分析TIGIT、CD155表达与预后的关系。结果：TNBC中TIGIT和CD155的阳性表达率分别为48.4%(31/64)和79.9%(51/64)。TIGIT和CD155的表达均与肿瘤大小、淋巴结转移、肿瘤分期相关(均P<0.05),而与年龄、绝经状态、组织学分级、Ki-67均无关(均P>0.05)。生存分析结果显示,TNBC组织中TIGIT和CD155的表达均与较差的DFS相关(均...     

恶性潜能未定的血管球瘤临床病理及分子遗传学分析

目的 探讨恶性潜能未定的血管球瘤(glomus tumor of uncertain malignant potential, GT-UMP)的临床病理、分子遗传学特征、诊断及鉴别诊断。方法 回顾性分析7例GT-UMP的临床病理资料，行免疫组化染色、PCR及FISH检测，并复习相关文献。结果 7例GT-UMP发生于胃壁5例，主气管1例，右小腿皮下1例。临床表现为占位引起的相关症状及影像学表现。镜下见肿瘤在黏膜下层、肌间浸润性生长，呈丛状及巢片状分布，细胞围绕血管呈血管外皮瘤样排列，周围可见基膜样物质，细胞密度中等，细胞大小一致，核圆形，胞质透明，部分嗜酸性，未见明显异型性及核分裂象。免疫表型：SMA、CollageⅣ、actin、Calponin、H-caldesmon均阳性。FISH检测：7例均检测到NOTCH2-MIR143基因融合。BRAF V600E突变检测：野生型。结论 GT-UMP具有血管外皮瘤样的组织结构、浸润性生长模式及低级别的细胞学特征，掌握其诊断标准，并辅助免疫组化及NOTCH-MIR143融合基因检测有助于诊断及鉴别诊断。