牡丹区农民脑出血86例相关危险因素分析

目的 分析和预测我区农民脑出血相关危险因素。方法 回顾总结1997年1月-2003年4月我院共收治的86例农民脑出血患者的一般情况，不良生活习惯，相关疾病及临床表现并结合文献进行分析。结果大部分患者发病与高血压，吸烟、酗酒、生活无规律有关。结论高血压、生活方式、饮食结构、无规律服药与脑出血有密切关系。因此，随时鉴测和了解相关危险因素的变化情况，作好一级预防，为脑出血的干预提供新的依据和方向。     

诱导成骨的组织学及超微结构

选用免32只,手术截除桡骨2cm。缺损区充填DGB,手术后2、3、6、9周分别杀死动物作光镜及电镜观察。结果在电镜下发现有三类细胞,即成骨系、破基质系细胞和血管内皮细胞,并见到非成骨性结缔组织的间充质细胞分化为前成骨细胞→成骨细胞→骨细胞以及其同时分化为血管内皮细胞的全部过程。表实验从组织学和细胞学二方面证实DGB确有诱导成骨的作用。     

京津冀地区辅助生殖机构不孕不育首诊育龄夫妇现况分析

目的分析我国京津冀地区辅助生殖机构首次就诊的不孕夫妇现况, 为辅助生殖医疗资源优化配置提供依据和线索。方法本研究为横断面研究, 依托全国生育力低下夫妇监控平台, 提取平台中北京市、天津市、河北省石家庄市的辅助生殖中心10 159对首诊不孕夫妇的信息, 分析三地患者构成差异及夫妇实验室指标随年龄的变化趋势。结果不孕人群就诊时无子女率均达到80%以上。北京的外地来源患者[66.5%(1285/1934)]、初婚[91.7%(3326/3626)]、高龄女性的比例[3.3%(142/4331)]高于天津[11.9%(276/2381)、90.8%(2191/2412)、2.5%(101/4045)]和石家庄[4.7%(77/1628)、86.0%(1533/1783)、1.5%(27/1783)], 差异均具有统计学意义(均P<0.001)。北京就诊患者卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone, FSH)水平>10 U/L人数占比[8.9%(361/4077)]和抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone, AMH)水平<1.1 ...     

沙库巴曲缬沙坦钠相关不良反应文献分析

目的 总结沙库巴曲缬沙坦钠不良反应（ADR）发生的规律、特点,为临床安全用药提供参考。方法 检索沙库巴曲缬沙坦钠自上市以来国内外发表的关于其ADR的病例报道,按照患者性别、年龄、用药情况、ADR发生的时间、临床表现及处理方法等进行统计分析。结果 共纳入21篇文献,涉及31例患者,男性23例,女性8例;患者年龄在70～79岁占比最高,为35.48%;ADR发生时间最短的为用药12 h,最长的为用药10个月,其中发生时间为用药1～10 d的比例最高（35.48%）;ADR累及器官/系统有9个,其中最多的为心血管系统,占比44.12%;ADR类型为新的严重ADR占比最高为38.71%,其次为新的一般ADR,占比25.81%;20例患者经停药或停药并对症处理后痊愈,7例患者经停药并对症处理后好转,3例患者后期因原发病加重而死亡,1例患者经停药并对症处理后未好转。结论 临床在使用沙库巴曲缬沙坦期间,应密切监测该药相关的ADR,尤其是用药早期和老年男性患者,监测患者血压、肾功、心电图等,以便早期识别ADR。     

双轨并进螺旋上升的在线课程设计

新时期下,高校在线课程建设迅速兴起。此文以中药学专业物理化学课程为例,详细介绍了课程的教学内容、建设思路、教学设计、考核与评价方式及预期效果等内容。这是高等学校在线开放课程建设意见出台后的一次积极探索和尝试,提供了一种新的人才培养模式。通过充分利用线上教学的优势,形成立体化教学,利用虚实结合的实验项目,解决了在线实验教学的难题。通过在线教学,学生自主学习能力得到显著提升,达到了预期效果。此次尝试也为进一步开拓其他课程的在线建设打下良好基础。     

中小学教师压力知觉和抑郁、焦虑的关系:应对方式的中介作用

目的:探讨中小学教师压力知觉,抑郁、焦虑和应对方式之间的关系.方法:采用压力知觉量表(CPSS),简易应对方式量表(SCSQ),抑郁症筛查量表(PHQ-9)和广泛性焦虑量表(GAD-7)对3312名教师进行调查.结果:压力知觉与中小学教师抑郁、焦虑呈显著正相关(r=0.57,0.59;P＜0.01),压力知觉对抑郁,焦虑情绪的直接效应分别为0.239(95％CI:0.221,0.258),0.226(95％CI:0.209,0.242),应对方式在压力知觉和抑郁间的部分中介效应值为0.031(95％CI:0.021,0.039),在压力知觉和焦虑间的部分中介效应值为0.019(95％CI:0.012,0.027),中介效应分别占总效应的11.5％和7.8％.结论:压力知觉不仅直接影响中小学教师抑郁、焦虑,而且还会通过应对方式对中小学教师抑郁、焦虑产生间接作用.     

川东北地区社会心理服务现状调查

目的 调查川东北地区各组织机构开展社会心理服务的现状以及居民的心理健康状况，为该地区社会心理服务体系建设工作的进一步开展提供参考。方法 采用自编调查表对巴中市通江县、广元市利州区、达州市大竹县共计148家组织机构进行调查，包括各组织机构社会心理服务体系建设工作现状及心理健康服务开展情况；采用患者健康问卷抑郁量表（PHQ-9）、广泛性焦虑障碍量表（GAD-7）和自编心理健康服务需求调查表，对三地试点地区21 505名居民的心理健康状况及其对心理服务的需求进行调查。结果 在试点地区148家组织机构中，81家（54.7%）机构有开展心理健康服务的场所，58家（39.2%）机构配备了专兼职心理健康服务工作人员。在2019年，有95家（64.2%）机构开展了职工心理健康服务活动，104家（70.3%）机构开展了心理健康科普宣传活动。在75家教育机构中，67家（89.3%）机构对学生开展了心理健康教育活动，47家（62.7%）机构实现了心理健康课程在学生中全覆盖。居民的抑郁、焦虑检出率分别为36.8%和30.8%，有83.7%的居民有心理健康服务的需求，主要集中在个人成长、婚姻家庭、子女教育和压力管理方面。结论 川东北三市试点地区的社会心理服务工作有序进行，场地、经费及人才保障有待进一步加强。居民的抑郁和焦虑问题较突出，且对心理健康服务的需求较高。     

整体护理对肾移植术后患者恢复的影响

目的观察整体护理对肾移植术后患者恢复的影响。方法选择2013年7月—2014年6月收治的肾移植手术患者30例,随机分为对照组和观察组各15例。对照组按泌尿外科常规护理进行护理,观察组采用整体护理。计数资料比较采用Fisher确切概率法,P0.05为差异有统计学意义。结果对照组治愈率46.7%,观察组16.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对肾移植术后的患者采用整体护理模式,可增强护理人员的责任感和主动性,增进护患沟通,融洽护患关系,提高护理服务质量,减少并发症的发生,明显提高肾移植术后患者的治愈率,改善患者预后,值得临床推广应用。     

3.0T动态增强磁共振对卵巢肿瘤的半定量及定量分析研究

目的：探讨动态增强磁共振半定量及定量分析方法在卵巢良、恶性肿瘤中的应用价值。材料与方法收集首诊经病理证实为卵巢恶性肿瘤组17例(包括原发卵巢腺癌9例、卵巢转移腺癌6例、卵巢淋巴瘤2例),良性肿瘤或正常对照组15例(包括卵巢囊腺瘤5例、正常卵巢8例、卵巢囊肿2例)。均行3.0T 磁共振动态增强扫描,绘制时间强度曲线(time intensity curve,TIC);并使用SIEMENS TISSUE 4D软件进行图像后处理,测得感兴趣区的Ktrans、Kep、Ve值。对良、恶性组的TIC曲线及定量灌注参数值进行统计学分析。结果卵巢良、恶性组TIC曲线形态存在明显不同(P＜0.05);良性组均为I型曲线(100%),恶性组中II型曲线所占比例最高(71%)。以I型曲线作为诊断良性标准,II型曲线作为诊断恶性标准,ROC曲线分析得出曲线下面积AUC为0.856。定量灌注参数值： Ktrans值分别是恶性组(0.166±0.077) min-1、良性组(0.071±0.025) min-1;Kep值分别是(0.455±0.172) min-1、(0.363±0.242) min-1;Ve值分别是(0.438±0.137)、(0.426±0.154)。恶性组平均Ktrans值比良性病变组高,且差异有统计学意义(P=0.000);恶性组与良性组的平均Kep及Ve值比较差异无有统计学意义(P=0.218、P=0.821)。结论动态增强磁共振成像方法对卵巢良、恶性肿瘤有重要的鉴别诊断价值。良性肿瘤/组织多表现为I型曲线,恶性肿瘤多表现为II型曲线。定量参数Ktrans值对卵巢良、恶性肿瘤具有重要的鉴别诊断意义。