寒区坑道内微小气候对进驻部队的影响

目的：调查寒区坑道内微小气候对进驻部队的影响，并采取相应的改善措施。方法：检测23条无人进驻的军事坑道、l条有人进驻的卫生坑道的气温、气湿、风速。结果；23条无人进驻坑道平均气温8．9℃，相对湿度36．1％。卫生坑道在人员进驻后，气温由9．5℃上升到10．6℃，相对湿度由33．9％上升到76．5％；采取升温保暖及防潮措施后，相对湿度降至55．0％，手术室气温上升到20℃左右，顺利完成外科手术2例。结论：无人进驻的寒区坑道气温普遍较低。当有人进驻时，较强的负辐射易使人体与环境之间热能失衡，不利于人体健康。升温保暖及防潮措施对手术的顺利进行是有效的。     

西酞普兰治疗强迫症对照研究

目的：评价西酞普兰与氯米帕明治疗强迫症的疗效和不良反应。方法：将符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版强迫症诊断标准的46例住院和门诊患者，随机分为两组，分别给予西酞普兰及氯米帕明治疗。疗程8周。用Yale-Brown强迫症量表(Y-BOCS)，汉密顿抑郁量表(HAMD)，临床疗效总评量表的病情严重程度(CGI-SI)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果：西酞普兰与氯米帕明对强迫症疗效相似，但前者起效更快，不良反应少于后者。结论：西酞普兰是一种安全、有效的新一代抗强迫症药，可以作为治疗强迫症的一线药使用。     

清热活血方药重塑类风湿关节炎骨免疫微环境的研究思路

破骨细胞在类风湿关节炎骨破坏中发挥着重要作用,骨免疫微环境中免疫细胞可以通过复杂的通信网络分泌细胞因子、趋化因子、生长因子和细胞外基质的蛋白质等调控破骨细胞,同时破骨细胞还可以反作用于免疫细胞,达到双向调节,实现空间相互作用。认为“湿、热、瘀”是类风湿关节炎的核心病机,湿热瘀阻是骨破坏的主要证候,据此提出清热活血方药可以多通道、多靶点调控类风湿关节炎炎症反应,重塑骨免疫微环境,延缓骨破坏。     

不同预处理皮损在光动力治疗中重度痤疮的疗效对比研究

目的对比研究两种不同方法预处理皮损在光动力治疗中重度痤疮的疗效。方法将在我院就诊的中重度痤疮患者90例随机分为Ⅰ组(直接敷药组)、Ⅱ组(粉刺针清组)、Ⅲ组(点阵激光组),每组各30例。Ⅰ组不处理皮损,直接外敷5%盐酸氨基酮戊酸凝胶(ALA)后行光动力治疗;Ⅱ组洁面消毒后,用粉刺针处理囊肿、结节性皮损后外敷ALA凝胶后行光动力治疗;Ⅲ组洁面消毒后,采用点阵激光处理囊肿、结节性皮损后外敷ALA凝胶后行光动力治疗;每周1次,共3次。三组均口服克拉霉素胶囊和外用夫西地酸乳膏,共4周。三组均在治疗后第2、3、4周进行疗效判定,比较三组的疗效和不良反应,治疗结束后3月随访观察各组的复发率。结果治疗后2周,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组总有效率分别为6. 6%、13. 3%、10%;治疗后3周,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组总有效率分别为20%、40%、36. 7%。2、3周三组比较差异无统计学意义(P>0. 05)。治疗后4周Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组总有效率分别为43. 3%、73. 3%、76. 7%,Ⅱ组、Ⅲ组与Ⅰ组比较差异有统计学意义(P=0. 012,P<0. 05)。Ⅱ组和Ⅲ组之间比较差异无统计学意义(P>0. 05),疗效相当。三组均无严重的全身及局部不良反应。治疗结束3月后,Ⅰ组有3例复发,Ⅱ组、Ⅲ组未见复发,且还随时间延长后,部分皮损消退。结论使用粉刺针或点阵激光预处理结节、囊肿性皮损可以明显提高光动力疗法治疗中重度痤疮的疗效,但结节性皮损可能使用点阵激光更佳,值得临床的推广应用。     

临床问题导向的精神障碍“放射学实践”新进展

【摘要】精神医学是现代医学的重要分支,精神障碍的诊断和治疗仍遵循着以症状学为基础的模式,导致了临床工作中许多有待解决的问题。随着脑科学的日新月异,以神经影像技术为主要手段的研究不断拓宽加深了人们对精神障碍的认识和理解。本文通过总结临床常见的精神障碍即精神分裂症、双相情感障碍、抑郁障碍在早期诊断、发病机制、治疗应答等方面的影像学研究,并结合计算精神病学、遗传精神病学的最新进展,为临床工作提供实证研究的依据和基础。     

昆明地区1538例儿童急诊创伤患者流行病学分析

目的 研究昆明市儿童急诊创伤患者流行病学特征,为降低儿童创伤发生率以及合理制定医疗方针提供依据.方法 回顾性分析2019年9月—2020年8月昆明市儿童医院收治的1538例创伤儿童患者的临床资料,从儿童年龄、性别、致伤原因、主要损伤部位及创伤严重程度等方面进行分析,将致伤原因分为跌倒伤、道路交通伤、高处坠落伤、机械锐器...     

综合医院和儿童专科医院流感病原学监测结果比较分析

目的通过对北京市西城区综合医院和儿童专科医院流行性感冒(简称流感)病原学监测结果进行比较分析,了解儿童流感流行规律,为制订流感防控措施提供依据。方法由两家哨点医院每周随机采集流感样病例的咽拭子共40份,提取病毒RNA,应用RT-PCR方法进行检测。结果综合医院和儿童专科医院流感病原学监测阳性率(21.8%vs.14.9%)比较,差异有统计学意义(P0.001)。综合医院流感病原学监测阳性率最高的为≥60岁年龄组(31.3%)。儿童专科医院阳性率最高的为4~14岁年龄组(26.7%)。综合医院和儿童专科医院11月至次年4月均处在流感高峰期,呈现典型的北方地区流行特征,但儿童专科医院在1月和2月有个流行小低谷。两家医院均存在甲型H3亚型、甲型H1N1和乙型3种流感病毒流行,并以甲型H3亚型和乙型流感病毒为优势毒株。结论以综合医院作为参照,儿童专科医院的流感监测质量稳定可靠。儿童专科医院缺少24~60岁年龄组和≥60岁年龄组是两家医院间的流感病原学监测阳性率差异有统计学意义的主要原因。儿童的流感疫苗接种率较高,疫苗保护效果比较好。     

外敷三色敷药治疗Colles骨折

Colles骨折为常见疾病及多发病 ,治疗方法颇多 ,作者自 1998— 2 0 0 1年间采用外敷三色敷药治疗Colles骨折 ,获得较满意疗效 ,现报告如下 :1　三色敷药简介三色敷药史传于石氏伤科。石氏伤科肇始于石兰亭 ,奠基于石晓山 ,发展于石筱山、石幼山 ,拓展于石仰山。形成了“气血兼顾 ,以气为主 ,以血为先”;“筋骨并重 ,内和肝肾”;“调治兼邪 ,独重痰湿”;“勘审虚实 ,施以补泻”的理论特色 [1]。2　临床资料本组 5 6例中男 2 1例 ,女 35例 ;年龄 9～ 82岁 ,受伤 0 .5小时。骨折类型 :单纯骨折背侧及桡侧移位4 2例 ,粉碎性骨折 6例 ,骨折累及…     

骨髓增生异常综合征治验

骨髓增生异常综合征治验北京市廊坊市血液病研究所（１０２８００）李达，梁冰骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）的临床治疗颇为棘手；中医治疗此病的报告较少。我们采用益肾活血解毒法治验１例，报告如下：龙某，男，３９岁。因面黄乏力１５，于１９８９年１０月６日住院，住...