低密度脂蛋白去除法治疗冠状动脉疾病

低密度脂蛋白(LDL)去除法是目前治疗冠状动脉疾病的方法之一.最近一项研究比较了LDL去除法与冠脉搭桥(CABG)或经皮腔内冠脉血管成形术(PTCA)治疗冠状动脉疾病的临床结果.44例患者其血浆胆固醇水平>250mg/dl,分为3个治疗组,即L:LDL去除,C:CABG治疗,P:PTCA治疗.经两年观察后对患者的定量冠状血管造影(CQCA)、心脏事件发生频率、血浆脂类变化.患者主观症状和治疗费用进行了评价.与L组相比,C和P组患者的症     

光合人工肺

体外膜式氧合治疗急性呼吸衰竭的成功使研究人员考虑设计更为便于携带甚至可植入的人工肺。最新研制的生物再生型生命维持系统采用光合生物产生氧和清除二氧化碳。选用单细胞藻类小球藻属作为光合生物,这种藻类对环境变化的适应性很强,     

氟碳化合物研究进展

近年来全氟碳化合物(Perfluorochemicals,PFC)的基础研究和临床应用均取得了可观进展。PFC携氧能力有显著提高,在某些方面甚至优于血红蛋白。PFC的生物代谢研究已进入细胞水平,对于PFC物理性能与生物性能之间的相关作用有深入的了解。并发现由于网状内皮细胞吞噬PFC的作用而加速了PFC的排泄。PFC所致的巨噬细胞募集则产生抑制感染的效果。目前基于这一免疫学现像正在做以PFC作为造影剂和特异性药物载体的试验。PFC并有免疫增强荊的作用。大量活体试验中未发现严重急性毒性反应。PFC的适用范围包括脑、心脏及其它器官的缺血治疗,离体器官灌流,影象诊断的造影剂和肿瘤化疗与放疗的辅助治疗。     

全氟碳化物应用的新探索

全氟碳化物(PFC)最初作为血液代用品用于治疗急性出血和贫血.国外最新研究结果表明PFC的作用不仅限于携氧,还具有适于各种治疗和应用所特有的物理、化学和生物学性能.对其应用的探索主要包括:①作为血液代用品:可减少外科手术中供体输血,达40%～60%,提高手术的成功率.②治疗肺疾患:可治疗小儿和成人急性呼吸衰竭,新生儿透明膜病和吸入性损伤.③心血管系统的应用:用于冠脉血管成形术;作为心肌麻痹液;移植器官的保存液;用于心肺旁路;治疗心肌梗塞.     

植入型全人工心脏进入临床前研究阶段

美国国立卫生研究院于1996年9月宣布了承担全人工心脏(TAH)临床前最后研究阶段项目的研究小组名单,即以Gus Rosenberg为领导的宾夕法尼亚大学与Sarns、lnc/3M公司的联合研究小组和以TV Kung为核心的Abiomed公司与得克萨斯心脏研究所的联合研究小组。TAH研究项目历经32年终于达到了临床前的最后研究阶段。美国国立卫生研究院的人工心脏研究项目于1964年由院长Lyndon B.Johnson发起。起初研究进展十分缓慢且参与研究的小组为数有限,直至1969年Denton Coolebv加入方取得可观进展,他对一例患者植入贝乐耳TAH作为移植过渡,这种气动的部分植入型TAH维持患者生命达2天直到进行心脏移植。而那时全世界的人工心脏研究小组所进行的动物试验存活时间均未超过1天。当时负责     

关于全氟碳化合物应用的新探索

目前关于全氟碳化物（ＰＦＣ）的物理、化学和生物学性能研究已达到了一个新水平，对其应用价值的探索也随之深入。ＰＦＣ的用途由单纯的血液代用品逐渐成为多种需氧治疗的辅助剂，可在心血管系统的广泛应用，对各种肺部疾患疗效显著并可治疗烧伤和用于肿瘤化疗与放疗辅助及细胞培养生物技术，还可作为造影剂和药物释放载体，另外并尝试作为肝酶诱导剂、脂质吸附剂和抗炎剂，在临床各科均有潜在的应用价值。     

交联血红蛋白治疗脓毒症

双阿司匹林交联血红蛋白的携氧能力和气体交换作用均接近天然血红蛋白和全血.此种血红蛋白可用于临床输血.最近又试用于治疗脓毒症.在脓毒症病理状态下氧的释放不能满足身体氧的需求,且循环自体调节功能丧失从而导致组织缺氧和组织损伤以及多脏器衰竭.血红蛋白通过供氧可改善脓毒症的氧代谢异常,此外还可改善血液动力学和心血管系统功能.然而在脓毒症病理状态下毛细血管渗透性增加,血液动力学发生改变,如低血压、心输     

生物人工吞噬作用辅助—危重病治疗的一种新方法

吞噬作用是人体的主要免疫防御机制之一，其功能不全可严重影响患者的健康状态，可导致细菌脓毒症和中性白细胞减少时的全身感染。在脓毒症发病之初患者的吞噬作用指数显著下降，可低于正常水平的３０％。仅有的存活患者的吞噬作用指数能有所回升。而未能存活的患者其指数还有下降（Ｉｎｔｈｏｒｎ等人的研究１９９２）。有一项研究尝试以体外吞噬作用辅助系统来处理血液从而辅助患者渡过危险期。人早幼粒细胞系ＨＬ６０经全反视黄酸（ＡＴＲＡ）分化进入粒细胞方向。ＨＬ６０经４天刺激后其化学发光增强，经与大肠杆菌、金黄色葡萄球菌（活…     

植入型微轴血泵的新用途

先天性心脏病的新生儿需进行短期的循环辅助以防心衰。此种辅助装置可用于心脏移植的过渡，进行数周的循环辅助，或仅做短期循环辅助以待患儿自身恢复。目前研制的系统为体外脉动或非脉动血泵。据德国的ＭａｒｓｅｉｌｌｅＯ报导一种可植入型的微型血泵可植在主动脉的位置，以完成患儿左室的全部水力输出，辅助患儿等待得到供体心脏或心脏功能恢复。目前德国亚琛的Ｈｅｌｍｈｏｌｔｚ学院正在研制此种微轴血泵以使之能达到长期植入的要求。血泵由单期叶轮组成，由其近端的整合微型电动机驱动。考虑到长期使用的要求（数天或数周）血泵与电动…     

新型生物人工肝——含有肝细胞的三维中空纤维原凝胶模块

人工肝辅助治疗诸如胆红素吸附、活性炭血液灌流、血浆交换、血液滤过和血液透析都曾用于肝衰治疗。但上述疗法均不理想。肝移植虽是一种有效方法,可用于急、慢性肝衰包括肝硬化,但供体来源有限。据统计在美国每年约有1000例患者在等待肝移植期间死亡,因此研制采用肝细胞的生物型人工肝(BAL)有效替代肝脏的主要功能以维持患者生命是十分重要的。目前的生物型人工肝大都采用非人体来源的原始肝细胞(动物肝细胞)或由细胞系衍生的人肝细胞。生物型人工肝可为患者提供一种短时的肝脏代谢与合成的辅助,通常为4～7小时。对于待移植患者可逆转其…