睫状体冷冻手术致眼心反射二例

眼科疾病较少危及生命 ,但有时会在手术麻醉期间或者手术过程中发生意外 ,如眼心反射引起全身严重症状 ,甚至心跳骤停[1] 。现报告 2例睫状体冷冻手术致眼心反射而需抢救者 ,以期引起同道重视。1　病例　　例 1 :患者女 ,81岁 ,农民。因左眼失明伴疼痛 2天 ,于 2 0 0 3年 1 0月     

抗核抗体在甲型病毒性肝炎中的检测

目的:探讨抗核抗体在甲型病毒性肝炎中的检测及意义。方法:用间接免疫荧光法对58例正常献血员和39例甲型病毒性肝炎患者进行抗核抗体(ANA)的检测。结果:甲型肝炎中抗核抗体阳性率为77%(339),3例阳性均为甲肝急性期患者。结论:ANA存在甲型肝炎中,虽阳性率低,仍提示甲型病毒性肝炎中可能存在自身免疫现象     

无创通气联合硫酸镁对肺心病伴呼吸衰竭患者血浆hs-CRP和NT-proBNP的影响

目的 探讨无创通气联合硫酸镁对肺心病伴呼吸衰竭患者血浆超敏C反应蛋白（hs-CRP）和N末端B型脑钠肽（NT-proBNP）的影响.方法 将106例肺心病伴呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组各53例,两组均采用常规治疗,观察组加用无创通气和硫酸镁.测定两组治疗前后的氧分压（PO2）、二氧化碳分压（PCO2）和平均肺动脉压力（mPAP）,测定血浆hs-CRP和NT-proBNP.结果 与治疗前比较,两组治疗后PO2均有升高,PC02、mPAP及血浆hs-CRP、NT-proBNP水平均降低,P均≤0.05;与治疗后对照组比较,观察组各指标变化幅度更大（P均≤0.05）.结论 无创通气联合硫酸镁可明显降低肺心病伴呼吸衰竭患者血浆hs-CRP和NT-proBNP.     

455～470nm波长的面阵蓝光对SD大鼠视网膜组织结构的影响

目的:基于455~470nm面阵蓝光照射SD大鼠,观察大鼠视网膜及脉络膜组织结构变化并分析照射时间与组织结构变化之间的关系。方法:选取6周龄健康SD雄性大鼠24只,随机分为正常对照组(n=6)和实验组(n=18),正常对照组无任何干预正常喂养6wk;实验组分为3个小组,每天分别予面阵蓝光发光器(455~470nm,391Lx)照射3、6、12h,连续照射6wk。光学显微镜下观察组织结构变化。结果:正常对照组的大鼠眼底组织结构完整,细胞形态正常。随蓝光照射时间延长,各实验组大鼠脉络膜纤维结缔组织玻璃样改变,局部疏松水肿,小血管增生,色素层变薄,细胞稀疏,视细胞数逐渐减少,局部消失。3h实验组细胞核染色清晰,双极细胞层及节细胞层未见明确改变。6、12h实验组细胞核固缩,双极细胞层轻度增生,神经节细胞层局部形成胞突。结论:视网膜的光感受器细胞随蓝光照射时间的延长出现明显变薄、萎缩、消失。色素上皮细胞损伤程度与蓝光照射时间无明显关系。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期三阴乳腺癌的临床观察

目的：观察吉西他滨联合顺铂（GP方案）治疗蒽环类和紫杉类失败的晚期三阴乳腺癌近期疗效和毒副反应。方法30例晚期三阴乳腺癌患者给予吉西他滨1.0 g/m2静脉滴注第1、8天（30min内滴注完毕）,顺铂75 mg/m2,分2 d静脉滴注（第1、2天）,21 d为1周期,2周期后评价客观疗效。30例患者近期疗效 CR：0例, PR：11例（36.7%）, SD ：12例（40%）, PD ：7例（23.3%）;总有效率36.7%。该方案的主要毒副反应为胃肠道反应和骨髓抑制。结果疗效30例患者均完成2周期化疗,均可评价疗效,其中CR 0例, PR 11例（36.7%）, SD例12（40%）, PD7例（23.3%）,有效率为36.7%。不良反应主要表现为消化道反应、骨髓抑制,无治疗相关性死亡。结论GP方案治疗晚期三阴乳腺癌具有良好的近期疗效,耐受性较好。     

治疗肝硬化腹水复方用药规律分析

肝硬化腹水是临床重症，西药联合中药辨证治疗在改善肝硬化腹水患者临床症状、肝功能、肝纤维化指标、腹水消退时间等方面均优于单用西药治疗。为探讨肝硬化腹水的治疗方法，从中国期刊全文数据库中检索近5年中西医结合治疗肝硬化腹水的文章，从中筛选出设有西药对照组及生化检验数据的38篇文章进行统计，探讨用药规律，为临床治疗提供参考。     

胃肠癌术后腹腔温热灌注化疗联合体外高频透热治疗的疗效观察

目的：探讨胃肠癌术后病人行腹腔温热灌注化疗联合体外高频透热治疗的疗效。方法：我科收治的47例胃肠道恶性肿瘤术后病人,随机分为两组,一组为腹腔温热灌注化疗联合体外高频透热治疗组（治疗组）,一组为单纯静脉化疗组（对照组）。结果：1.两组病人均随访2年,2年生存率有显著性差异（P〈0.05）,治疗组高于对照组,而1年生存率差异无显著意义（P〉0.05）。2.两组不良反应分度及严重毒副反应比较无显著性差异。3.两组并发症的观察：治疗组较对照组腹胀的发生率略高,有统计学差异（P〈0.05）。治疗组有4例出现腹痛,高于对照组的1例,但差异无显著性（P〉0.05）。治疗组有2例术后出现肠梗阻、1例出现腹膜炎,两组术后无其他严重并发症。4.两组肝转移及腹腔淋巴结转移差异显著,治疗组明显低于对照组。结论：胃肠癌术后病人行腹腔温热灌注化疗联合体外高频透热治疗是一种并发症少、有效的治疗方法。     

成人先天性胆总管囊肿围手术期护理

总结了成人先天性胆总管囊肿围手术期护理,主要包括术前、术中、术后护理。通过给予围手术期护理干预,取得满意的临床治疗效果,30例患者经过有效治疗和护理,恢复较好,未发生严重并发症,均治愈出院。认为开展围手术期护理干预,做好每一个护理环节,有效地减少了术后并发症的发生,加快了患者的康复。     

1例胰腺十二指肠切除术后并发胃瘫综合征的护理体会

正术后功能性胃排空障碍也称为胃瘫,是胰十二指肠切除术后最常见的并发症,其发病率在7%~41%之间[1]。据文献报道,胃排空障碍可延长患者的住院时间,增加术后病死率[2]。因此,实施正确、及时有效的治疗及护理,是缩短住院日,减少医疗花费,促使患者早日痊愈的关键。本院收治1例胰腺十二指肠切除术后并发胃瘫综合征的患者,经过精心护理,效果满意,现报告如下。     

高光功率的光子治疗仪联合康复新液治疗压疮56例治疗探讨

目的：探讨高光功率光子治疗与普通烤灯治疗压疮的效果。方法：将56例压疮患者随机分为两组,（1）观察组（高光功率的光子治疗仪联合康复新液）：康复新液均匀外喷于创面,5 min后用光子治疗仪照射局部创面,照射距离为8～10cm,照射时间20 min, 2次/日,照射后暴露创面,避免受压,7 d为1疗程。（2）对照组（普通烤灯联合康复新液组）：涂康复新液,烤灯烤患处,距离以患处温热而无烧灼感为度,照射时间为20min,2次/日,灯烤后暴露创面,避免受压,7 d为1疗程。结果：观察组治愈23例,显效及无效5例,治愈率82.1%,显效率96.6%;对照组治愈11例,显效及无效17例,治愈率39.3%,显效率64.3%;经统计学处理有显著性差异（P=0.048〈0.05）。结论：光子治疗仪联合康复新液治疗能加速创面愈合,减少感染机会,缩短住院时间。