人性化服务在妇产科护理中的探究

目的探究人性化服务在妇产科护理工作中的有效运用。方法对当前妇产科人性化护理工作的目的意义以及具体措施进行分析研究,总结妇产科人性化护理的措施及推广。结果采取人性化护理模式,不仅能够有效提高妇产科患者的满意度,而且有利于护理工作的优化与改进,提升人员素质和优化护患关系。结论人性化护理模式在妇产科护理工作中具有明显的优势,有助于提升工作质量和人员素质,构建和谐护患关系,应当予以推广。     

018 Ox-LDL对内皮细胞粘附分子表达及粘附功能影响的研究

目的: 大量的研究已证明高脂血症是动脉粥样硬化的重要危险因素, 血脂异常可引起血管内皮细胞和血细胞的功能改变. 近年来的研究发现, 其中氧化低密度脂蛋白(Ox-LDL)起主要作用. 故尔观测Ox-LDL对血管内皮细胞粘附分子ICAM-1、 VCAM-1、 P-selectin表达和粘附作用的影响. 方法: 本研究采用人脐静脉内皮细胞(HUVEC)作研究载体, 采用单核细胞系U937细胞观测Ox-LDL对内皮细胞(EC)粘附功能的影响, 采用免疫组化ABC法和ELISA二种方法观测Ox-LDL(100 μg/ml和200 μg/ml二种浓度)对EC上粘附分子ICAM-1、 VCAM-1和P-selectin表达的影响. 以计数法观测Ox-LDL对EC粘附功能的影响. 结果: 以ABC法测定ICAM-1的阳性表达率(%)如下: 100 μg/ml为60.8±11.5, 200 μg/ml为67.2±7.6, TNF-α(250 U/ml)为88.2±11.5, 未加任何刺激剂的对照组为37.9±5.6. 结果表明: 以Ox-LDL处理的HUVEC ICAM-1阳性表达率显著高于对照组. 以ELISA法测定的结果(以OD值表示)是100 μg/ml为1.424±0.361, 200 μg/ml为1.612±0.402, TNF-α为1.965±0.420, 对照组为1.330±0.320, 此结果同样表明Ox-LDL显著增加HUVEC上ICAM-1的表达. 以上二种方法均未观测到Ox-LDL对HUVEC上VCAM-1和P-selectin表达的影响. 粘附实验的结果显示: 浓度为100 μg/ml的Ox-LDL能显著增强U937细胞与HUVEC的粘附率(%), 实验组为20.22±8.29, 对照组为6.19±4.09, 二者差异非常显著(P<0.01). 结论: 本研究测定结果表明Ox-LDL确有促EC活化, 增加其表面粘附分子表达, 增强EC与白细胞(特别是单核细胞)的粘附作用, 促进动脉粥样硬化形成的作用.     

Ox-LDL对内皮细胞粘附分子表达及粘附功能影响的研究

目的 :大量的研究已证明高脂血症是动脉粥样硬化的重要危险因素 ,血脂异常可引起血管内皮细胞和血细胞的功能改变。近年来的研究发现 ,其中氧化低密度脂蛋白(Ｏｘ ＬＤＬ)起主要作用。故尔观测Ｏｘ ＬＤＬ对血管内皮细胞粘附分子ＩＣＡＭ 1、ＶＣＡＭ 1、Ｐ ｓｅｌｅｃｔｉｎ表达和粘附作用的影响。方法 :本研究采用人脐静脉内皮细胞 (ＨＵＶＥＣ)作研究载体 ,采用单核细胞系Ｕ937细胞观测Ｏｘ ＬＤＬ对内皮细胞 (ＥＣ)粘附功能的影响 ,采用免疫组化ＡＢＣ法和ＥＬＩＳＡ二种方法观测Ｏｘ ＬＤＬ(10 0 μｇ/ｍｌ和 2 0 0 μｇ/ｍｌ二种浓度 …     

液体切应力对内皮细胞粘附分子及单核细胞趋化蛋白-1表达的影响

目的 :观察流体切应力对内皮细胞粘附分子ＩＣＡＭ 1、ＶＣＡＭ 1及单核细胞趋化蛋白质 (ＭＣＰ 1)表达的影响以及在动脉粥样硬化发病中的意义。方法 :以人静脉内皮细胞(ＨＵＶＥＣ) ,作观测对象 ,采用平行板流动腔产生一定大小的切应力 ,采用免疫组化ＡＢＣ法观测经 0 .72Ｐａ作用不同时间 (30ｍｉｎ、5ｈ)后 ,粘附分子表达的变化 ,采用ＥＬＩＳＡ方法测定灌流液中ＭＣＰ 1蛋白浓度 ,反映内皮细胞表达ＭＣＰ 1的变化。结果 :粘附分子测定的结果如下 :切应力作用 30ｍｉｎ后 ,ＩＣＡＭ 1的阳性表达率 (% )为 5 6 .3± 10 .2 ,作用 5ｈ后为 5…     

自由基对红细胞变形性的损伤及一些中药的保护作用

本研究利用邻苯三酚在碱性条件下自氧化反应产生的超氧阴离子自由基(O_2)作用于共同温育的正常红细胞,应用激光衍射法观测氧自由基对红细胞变形性的损伤,并观测了一些中药(川芎嗪、764-3、丹参酮Ⅱ—A磺酸钠)对红细胞有无保护作用。结果表明川芎嗪和764—3有保护红细胞,减轻氧自由基损伤的作用。而丹     

高脂血症对微循环影响机理的研究

目的高脂血症（特别是高胆固醇血症）是心脑血管病的重要危险因素,微循环是血液循环的重要功能单位,在心脑血管病中常伴有微循环的异常。本研究试图研究血清胆固醇（ＴＣ）水平与微循环改变之间的关系及其机理。方法通过实验性高胆固醇血症家兔模型研究了血清ＴＣ对全血粘度（ηｂ）、血浆粘度（ηＰ）、红细胞变形性指数（ＤＩ）及聚集状态、对循环白细胞自发活化率（ＳＡＲ）、粘附性及粘附分子ＣＤ１１／ＣＤ１８表达率的变化以及对微循环灌注状态的影响。结果表明动物以高脂食物喂养至１２周过程中血清ＴＣ水平逐渐升高,由１．３３±０．６４ｍｍｏｌ升至３８．９６±１３．２３ｍｍｏｌ．其血液粘度在自然压积下变化不显著。血浆ηｐ显著升高,由 １０７± ０． ０７ｍＰａ·ｓ升至１．３１±０．３４ｍＰａ·ｓ。红细胞ＤＩ显著降低,由３．１６±０．２４降至２．．３０±０．３４。循环白细胞ＳＡＲ显著增加,由６．９３±４．１３升至１３．４０±５．５１。白细胞的粘附性增加一倍以上。介寻白细胞粘附的粘附分了ＣＤ１３／ＣＤ１８的表达增加三倍以上,由１７．１８＿±５．４１升至５５．１０±１７．４２球结腊微循环观测显示随血清ＴＣ升高,微皿管血流变慢,红细胞聚集现象逐渐加重,     

017 高脂血症血液流变性变化机理的研究

目的: 高脂血症(特别是高胆固醇血症)是心脑血管疾病的重要危险因素, 它们的共同特点是血液流动性异常, 全身或局部血液循环和微循环障碍, 导致组织器官缺血缺氧, 进而引起新陈代谢和生理功能障碍. 以往的研究多侧重于观测一些常规血液流变学指标及微循环改变, 而细胞及分子水平上的研究较少, 故以兔高脂血症模型为对象, 将血清胆固醇(TCh)对血液流变性、红细胞变形、白细胞粘附性的影响与红细胞膜脂组成、白细胞活化状态及其粘附分子表达结合起来进行研究, 分析高脂血症血液流变性变化机理. 方法: (1) 高脂食物喂养法复制兔高脂血症模型; (2) 激光衍射法测定红细胞(RBC)的变形性; (3) 荧光偏振法测量RBC膜的流动性, 以荧光偏振度(DFP)表示; (4) NTB(硝基蓝四唑)试验检测白细胞(WBC)自发活化率(SAR); (5) 间接免疫荧光法检测WBC表面粘附分子CD11b/CD18的表达率; (6) 剪切力耐受法测WBC的粘附率. 结果: 高脂饲养四周后, TCh即由1.33±0.64 mmol/L达到21.75±14.49 mmol/L, 12周后升高至38.96±13.23 mmol/L, 血浆粘度增加20.6%, 全血粘度在同样的RBC压积下也增高了40.7%. RBC膜的胆固醇/磷脂(Ch/PL)升高23.1%, 而膜的DFP由0.267±0.026增加至0.357±0.059, 也即膜的流动性下降33.7%. 同时RBC的变形性也下降了27.2%, WBC的SAR(%)由6.93±4.13升高至13.40±5.51, 其表面粘附分子表达率增加了二倍, 粘附性也有显著增强. 结论: 结果表明, 高脂血症情况下全血粘度及血浆粘度均有升高. 由于血细胞和血清之间的脂肪分子处于动态平衡, 因此TCh升高, 必然引起RBC膜的Ch/PL升高, 导致RBC膜流动性下降. 高TCh还可激活血清补体系统产生C5b-9复合物, 进而激活WBC, 使其SAR升高、变形性下降、细胞表面粘附分子表达增加, 与补体活化产物共同促进WBC对血管内皮的粘附, 从而增加血流阻力. 活化的WBC可释放大量的超氧阴离子自由基(O-2), 引起RBC膜脂质过氧化损伤, 使RBC变形性下降、聚集性增强; O-2还可灭活内皮衍生性舒张因子(NO)的作用, 抑制血管扩张, 损伤血管内皮, 破坏内皮的完整性. 因而, 由于血脂异常引起的WBC活化并释放自由基在高脂血症的细胞及血液流变行为中起着关键作用, 在高脂血症的预防和治疗中应予以重视.     

高脂血症循环白细胞自发活化作用的研究

高血脂是心脑血管病的重要危险因素。活化白细胞在缺血过程中微血管嵌塞和组织损伤中起重要作用。为了研究血清胆固醇对循环白细胞活化作用的影响，采用硝基蓝四唑试验测量了高脂血症家兔循环白细胞自发活化率（SAR）。结果指出，高脂血症动物循环白细胞SAR（％）显著高于对照组（P＜0.01）。SAR升高与血清胆固醇水平有关。循环白细胞SAR升高导致白细胞粘附分子CD11／CD18表达增加和微循环障碍。因此循环白细胞SAR升高是心脑血管病重要危险因素之一。     

自我管理行为护理与透析期间体质量控制的相关性分析

[目的]探讨自我管理行为护理与透析期间体质量控制的相关性.[方法]选取196例腹膜透析患者作为研究对象,所有患者在透析的同时进行自我管理行为的护理,在干预前及干预一年后分别用自我管理水平问卷进行测评.[结果]自我管理水平与透析期间的体质量增加值之间呈负相关关系,干预前后r分别为-0.65,-0.12.自我管理水平中与透析期间体质量增加值相关性最强的是液体离子的限制,干预前后的r分别为-0.28,-0.44;其次是饮食量的管理行为、一般状态的管理和社会心理行为,相关性最弱的是躯体和社会心理活动.干预后的自我管理水平各维度均高于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05);腹膜透析期间干预前后的体质量增加值之间存在统计学差异(χ2=10.971,P=0.001).[结论]对腹膜透析者进行自我管理行为护理干预能提高其自我管理水平,能有效控制透析期间的体质量增加,效果显著,值得推广应用.     

冻伤对大鼠血液流变性的影响

本文对冻伤大鼠血液流变性进行了研究，结果指出：冻伤可使大鼠的全血粘度、血浆粘度升高，红细胞变形性降低，与对照组比较均有显著性差异（Ｐ＜０．０１）．