拉莫三嗪联合奥卡西平在成人局灶性癫痫发作患者中的应用

目的:探讨拉莫三嗪联合奥卡西平在成人局灶性癫痫发作患者中的应用效果.方法:采用前瞻性随机试验方法,选择2019年1月-2020年3月河南省商丘市立医院收治的76例局灶性癫痫患者,采用抽签法分为两组,各38例.对照组给予奥卡西平进行治疗,观察组加用拉莫三嗪进行治疗,两组连续治疗4个月.观察两组患者治疗4个月后的临床疗效,治疗前、治疗4个月后的血清指标水平、认知功能及治疗期间不良反应发生情况.结果:治疗4个月,与对照组(63.16％)相比,观察组治疗总有效率(86.84％)更高(P<0.05);治疗4个月后,与治疗前相比,两组的血清脑源性神经营养因子(BDNF)、胶质细胞原纤维酸性蛋白(GFAP)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平均显著降低,其中观察组降低更为显著(P<0.05);治疗4个月后,与治疗前相比,两组患者简易精神状态检查量表(MMSE)评分均显著升高,其中观察组升高更为显著(P<0.05);治疗期间,观察组患者不良反应发生率(15.79％)与对照组(13.16％)相差不多(P>0.05).结论:拉莫三嗪与奥卡西平联合使用可有效改善成人局灶性癫痫发作患者神经功能,提高患者认知能力,且不良反应轻微,值得推广.     

心理行为干预对大肠癌化疗患者生活质量的影响

目的探讨音乐治疗加心理行为干预方法对大肠癌化疗患者生活质量的影响。方法对90例大肠癌化疗患者进行了心理干预临床试验研究。采用中国癌症化疗患者生活质量量表(QLQ2CCC)及卡氏功能状态量表作为大肠癌化疗患者生活质量状况的测查指标。在实验设计和患者筛选时对医学变量进行了控制,同时对心理变量也进行了控制。结果大肠癌化疗患者的生活质量状况以化疗最差。经过心理干预的大肠癌化疗患者,化疗后其生活质量各功能指标均明显提高,与对照组比较,研究组的躯体、心理、社会、总体感觉分方面评分分别为:(26.9±2.7)分、(12.6±1.6)分、(8.7±0.7)分、(47.1±3.5)分,P值<0.05或0.01,KPS评分为(75.5±5.7)分,P<0.05。结论音乐治疗加放松内心意象法心理干预方法简便实用,可明显提高大肠癌化疗患者生活质量。     

多西他赛联合顺铂或卡铂治疗32例晚期非小细胞肺癌疗效分析

目的观察多西他赛联合顺铂或卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及药物不良反应。方法对32例晚期非小细胞肺癌患者给予多西他赛联合顺铂或卡铂治疗。28d为1个周期，每例患者均接受≥2个周期治疗。结果完全缓解1例，部分缓解13例，稳定16例，进展2例，总有效率43．75％。结论多西他赛联合顺铂或卡铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好，药物不良反应较轻，采用每周疗法，患者耐受性较好，老年晚期患者更为适宜。     

慢性肝炎患者住院期间心理状态分析以及护理干预

目的总结和分析慢性肝炎患者住院期间的心理状态特征以及护理干预的应用效果。方法选择2010年6月~2012年11月期间我院收治的300例慢性肝炎患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各150例,对照组患者给予常规护理,观察组患者在分析其临床心理特点后给予针对性的护理干预,比较两组患者心理测评结果、肝功能改善情况。结果 300例患者主要心理状态表现为:对疾病传染性的担心,对经济负担的忧虑、对疾病预后的焦虑及悲观失望、对可能发展为肝硬化或肝癌的恐惧等;观察组SCL-90评分(138.2±15.4)分明显优于对照组(159.6±18.1)分,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组患者ALT、TBIL、ALB肝功能指标均明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.01)。结论慢性肝炎患者住院期间心理状态以焦虑、经济负担、悲观失望等为特点,临床护理干预能有效改善其消极心理状态,促进肝功能改善,值得推广使用。     

派罗欣联合利巴韦林治疗慢性丙肝临床疗效评价

目的探讨派罗欣联合利巴韦林治疗慢性丙肝临床疗效。方法 2010年8月至2012年11月收治的符合入选标准的慢性丙肝病例60例,依据治疗方法不同分为派罗欣组30例,常规治疗组30例,观察两组临床疗效。结果常规治疗组终点应答率50.00%显著低于派罗欣组85.69%,经统计学比较P〈0.05差异有统计学意义;派罗欣组持续应答率69.29%,常规治疗组持续应答率52.15%两组比P〉0.05差异无统计学意义。结论通过对两组病例进行观察,应用普通干扰素常规组终点应答率50.00%显著低于派罗欣组85.69%;持续应答率两组比较无显著差异,两组不良反应发生率相近,差异无统计学意义;派罗欣在慢性丙型病毒性肝炎治疗中疗效更为确切,与普通干扰素比较安全性相当,并且具有使用方便每周一次,提高了患者依从性。     

阿德福韦酯联合α_1胸腺肽治疗慢性乙肝临床疗效评价

目的探讨阿德福韦酯联合α1胸腺肽治疗慢性乙肝临床疗效。方法 2010年8月至2012年11月诊治的符合入选标准慢性乙肝190例,分为联合组94例,阿德福韦酯组96例,观察两组临床疗效。结果阿德福韦酯组12周、24周、48周HBV-DNA转阴率分别为30.20%、52.08%、70.83%,联合组转阴率分别是51.06%、67.02%、94.68%,经统计学分析比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论慢性乙肝抗病毒治疗是首要措施,阿德福韦酯为单磷酸腺苷的核苷类似物,阿德福韦前体产物,胞内磷酸化转化为二磷酸阿德福韦,有着对乙肝病毒（HBV）链终止剂效果,抑制逆转录病毒,从而对乙肝病毒复制进行抑制;由于本药物和拉米夫定抗病毒作用位点不相同,从而与拉米夫定不存在交叉耐药。在对慢性乙肝抗病毒治疗中应用核苷类阿德福韦酯联合胸腺肽al能显著增加疗效,使HBV-DNA转阴率增加,肝脏功能得到改善。     

护理干预对使用干扰素的慢性肝炎患者的影响

目的探讨及分析科学合理的护理干预对使用干扰素的慢性肝炎患者的影响。方法选择2012年2月~2013年2月期间河南省商丘市第一人民医院收治的76例慢性肝炎患者(包括7例丙型肝炎,69例乙型肝炎),将其随机分成干预组和对照组两组,每组各38例,所有患者均给予干扰素治疗,干预组患者在此基础上给予科学的护理干预,治疗6个月后,观察两组患者对于干扰素治疗的依从性及不良反应的发生情况,并对两组间的差异进行分析比较。结果经过为期6个月的治疗,干预组患者对于使用干扰素治疗依从的人数明显多于对照组,且两组间对于依从性人数的差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);对于皮肤红肿、局部疼痛、失眠、体重减轻等不良反应的发生,干预组患者的发生人数明显少于对照组,且两组间的差异具统计学意义(P<0.05)。结论对干扰素治疗慢性肝炎的患者采取科学的护理干预,能够有效地提高患者对于治疗的依从性,提高治疗的效果。     

紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的：观察紫杉醇（PTX）联合卡铂（CBP）治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒性反应。方法 经病理学证实的晚期非小细胞肺癌患者88例，采用紫杉醇＋卡铂方案。紫杉醇每天150mg／时第1天静脉点滴；卡铂0．1g，第1—5天各静脉点滴，21天为一周期。结果完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）42例，稳定（SD）33例，进展（PD）11例，总有效率50％。主要毒副反应为骨髓抑制，以白细胞减少为常见，发生率为77．27％。结论 PTX＋CBP治疗晚期非小细胞肺癌可获得较高疗效，毒副反应轻，是一个较好的联合化疗方案。