偏头痛患儿的大脑血流动力学变化

目的　研究偏头痛患儿的脑动脉血流动力学改变 ,探讨其在小儿偏头痛发生中的作用。方法　应用经颅多普勒 (TCD)技术 ,检测 90例 7～ 14岁头痛间歇期的偏头痛患儿和 80例健康同龄儿童脑动脉血管血流动力学指标。结果　 90例偏头痛患儿中脑动脉血流动力学异常者 77例 (86 % ) ,其中 6 0例 (6 7% )流速增快 ,9例 (10 % )减慢 ,与对照组相比 ,差异具有显著性 (P <0 0 1) ;90例中 2 3例 (2 6 % )存在双侧同名动脉血流速度不对称 ,其中伴有血流速度异常者15例 ,血流速度正常者 8例 ,差异具有显著性 (P <0 0 1)。结论　脑动脉血流动力学因素异常改变 ,在小儿偏头痛的发生中具有重要作用。尤其值得注意的是 ,双侧同名动脉流速不对称的改变 ,在小儿偏头痛的发生中同样可能起着重要的作用。     

7例Colti病毒性脑炎的临床分析

目的 对Colti病毒性脑炎的流行病学、临床及预后进行探讨。方法 对1999～2001年住院的78例病毒性脑炎病人的血清做虫媒病毒的检测，发现7例病人Colti-IgM呈阳性反应，对这7例病人进行分析。结果 7例病人中4例是婴幼儿；全部在6～9月发病；病前先出现全身症状，继而出现中枢神经系统受损的表现；脑脊液4例正常，3例轻微变化；脑电图3例正常，4例有改变；CT4例正常，3例有改变。6例痊愈，1例有后遗症。结论 Colti病毒性脑炎以婴幼儿为主，可能是广州地区夏秋季脑炎病因之一，临床经过类似一般病毒性脑炎，预后好。     

以中枢神经系统损害为突出表现的儿童恙虫病

目的 加深临床医生对儿童恙虫病的认识,提高诊断水平,减少误诊。方法 对以神经系统表现为主的28例儿童恙虫病的临床特征、误诊及治疗情况进行回顾分析。结果 本组病例发病年龄1a6个月－12a,平均5．5a。临床表现除具有恙虫病的其他表现如发热、焦痂等外,均有不同程度的中枢神经系统表现,如抽搐、头痛、呕吐、嗜睡、意识模糊、昏迷、脑膜刺激征阳性等。多被误诊为病毒性脑炎（5／28）、脑膜炎（3／28）、乙脑（2／28）、伤寒并中毒性脑病（1／28）等,误诊率为39．3％（11／28）。结论 儿童恙虫病可以中枢神经系统症状为突出表现,其特殊表现往往使某些病例的诊断变得十分困难,正确认识这些特殊的临床表现,对提高诊断水平、减少误诊、及时治疗有极大帮助。     

大剂量维生素B6加硝基安定或托吡酯治疗West综合征临床疗效观察

目的 探讨大剂量维生素B_6加硝基安定或托吡酯治疗West综合征的疗效。方法 大剂量维生素B_6(20～30mg·kg~(-1)·d~(-1)静注10～14d后,改口服300～600mg/d)同时加用抗癫癇药硝基安定或托吡酯治疗West综合征。结果 大剂量维生素B_6加硝基安定或托吡酯治疗West综合征效果较好,硝基安定组总有效率为52.6％,托吡酯组总有效率为41.2％,经统计学处理,两组无显著性差异(P>0.05)。结论 治疗West综合征使用维生素B_6加抗癫癇药有肯定疗效,两组均未使用激素治疗,避免了激素对婴幼儿生长发育的不良影响。     

川崎病患儿脑血流的动力学变化

全身性中小血管炎是川崎病(MCLS)的病理特点,其中以冠状动脉炎最为重要.据报道20%～30%的川崎病患者并发冠状动脉瘤[1,2],而颅内血管是否受累,其血流有否改变则鲜有报道.自2001-12～2002-12我们对伴或不伴有冠状动脉病变的川崎病38例作TCD检查,并对其脑血流动力学状况作初步的分析.     

伴淋巴结肿大的先天性白血病1例

伴淋巴结肿大的先天性白血病１例广州市儿童医院小儿内科（５１０１２０）晏翠芳先天性白血病极为少见，而伴有淋巴结肿大者就更为罕见。本院收治１例伴有淋巴结肿大的先天性白血病，报告如下。患儿，男性，１０天。因进行性面色苍白，伴发热１周入院。第１胎，足月顺产。...     

抽动症儿童的睡眠特征研究

目的 研究抽动症儿童睡眠习惯及特征,全面了解抽动症儿童的各种表现,为制定全面干预对策提供相关依据.方法 采用儿童睡眠习惯问卷(the Children's Sleep Habits Questionnaire,CSHQ)中文修订版对59名抽动症儿童进行睡眠调查并与有61名正常儿童的对照组进行比较,分析其睡眠特征.结果 抽动症儿童在睡眠阻抗、入睡时间、睡眠焦虑、异态睡眠、夜醒及白天嗜睡各层面的得分明显高于对照组儿童(P＜0.05);两组儿童在睡眠呼吸障碍及睡眠时长层面得分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 相比于正常儿童,抽动症儿童更多的出现各种睡眠问题,需要在寻找病因及治疗干预时给予相应关注.     

早产儿气质类型分布特点分析

目的研究早产儿的气质类型分布特点。方法采用上海第二医科大学附属新华医院修订的儿童气质测查问卷及一般情况问卷对314例早产儿进行气质测查。结果314例早产儿中气质类型分布易养型60例（18．6％），中间型182例（56．3％）难养型81例（25．1％），性别、年龄等比较无统计学意义。结论早产儿气质类型分布与正常婴幼儿不同，具有独特的分布特点，对难养型儿童需通过特殊的教养方式适当干预。