腹腔镜下大径线子宫壁间肌瘤切除术108例临床研究

目的比较腹腔镜子宫肌瘤切除术(Laparoscopically Assisted Myomectomy LAM)与妇科经典手术.方法108例病人采用腹腔镜子宫肌瘤切除术,随机选择这期间我院完成的58例剖腹子宫壁间肌瘤切除术作为对照组.结果腹腔镜子宫肌瘤切除术108例和对照组比较手术操作时间差异无显著性(P>0.05);术中出血少,差异有非常显著性(P<0.001);术后病死率低,差异有非常显著性(P<0.05);下床活动早,差异有非常显著性;术后住院天数少,差异有非常显著性(P<0.001);胃肠功能恢复快,差异有非常显著性(P<0.001);患者痛苦小,用镇痛药少,差异有非常显著性(P<0.001).结论腹腔镜子宫肌瘤切除术达到出血少、损伤小、患者痛苦小、恢复快、住院时间短、术后并发症少.     

Reelin调节小鼠喙端迁移流发育的形态学观察

目的 探讨小鼠室管膜下区（SVZ）的神经干细胞孵育成熟以及沿喙端迁移流（RMS）切线迁移至嗅球(OB)的过程,尤其是Reelin对细胞迁移和细胞分化的影响。方法 选用野生型（WT）小鼠50只和纯合reeler小鼠23只胚胎16 d至生后90 d的各年龄点小鼠大脑,应用尼氏染色、免疫荧光染色、墨汁灌注及电子显微镜技术标记并观察小鼠大脑的神经干细胞、胶质细胞以及血管发生之间的相互关系,比较两组小鼠RMS的发育情况。结果 胚胎后期至出生早期,在SVZ分布着大量的胶质细胞、神经干细胞和血管网,它们相互联系构成SVZ神经干细胞孵育的血管龛(niche);神经干细胞在niche中孵育成熟后可以进入RMS,切线迁移至嗅球,到达嗅球后转变为放射状迁移,分化为各种神经元整合入嗅球;神经干细胞在RMS的迁移过程中,放射状胶质细胞协同血管为其提供支架引导;reeler小鼠也能形成RMS,但形态有所改变,主要在嗅球处,神经干细胞失去规律排列,呈散乱分布。结论 室管膜下区的niche是神经干细胞的主要来源;血管协同放射状胶质细胞为RMS中的神经干细胞提供支架引导作用;作为调节细胞迁移的重要信号,Reelin可以通过其交互作用影响血管的发育,Reelin缺失导致嗅球处神经干细胞放射状迁移的转变障碍。     

持续口腔负压吸引在新生儿无创通气中的应用研究

目的 探讨并分析持续口腔负压吸引在新生儿无创通气中的应用效果.方法 选择2019年9月-2020年12月在本院新生儿科住院实施无创通气的危重患儿46例,按照随机信封分组法分为观察组和对照组.对照组采用传统口腔护理方法以及遵医嘱按需吸痰,观察组在传统的基础上采用持续口腔负压吸引,比较两组患儿的上机时长、舒适度和护理工作量.结果 观察组的舒适度(新生儿疼痛与不适量表)评分低于对照组,吸痰次数和口腔护理次数均少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),但两组患儿在上机时长方面无统计学意义(P＞0.05).结论 在无创通气患儿护理过程中,采用持续口腔负压吸引可减少对患儿的刺激、提高患儿舒适度,机械吸引代替频繁的口腔护理,可有效减少护理人员工作量.     

小鼠大脑皮质发育过程中神经细胞、胶质细胞及血管之间的相互关系

目的探讨小鼠大脑皮质发育过程中神经细胞、胶质细胞及血管发生之间的关系。方法应用免疫荧光、5-溴脱氧尿嘧啶核苷(Brd U)和墨汁血管灌注等技术,对胚胎受孕15d(E15)至生后90d(P90)小鼠大脑内神经干细胞、神经前体细胞、神经胶质细胞和血管进行形态学观察。结果 E15左右大脑皮质内开始出现血管网,随着年龄的增长血管分支逐渐增多,血管体密度呈现增长趋势;成年后(P60)血管密度基本稳定。大脑皮质部位小血管走行方向与放射状胶质细胞长突起延伸方向一致,呈平行分布;大量放射状胶质细胞伸出膨大的足板参与血脑屏障的构筑;增殖的神经干细胞主要沿着血管走行方向及放射状胶质细胞长突起延伸方向进行迁移。结论在大脑皮质发育过程中,神经干细胞不断增殖,并沿着血管走行方向及放射状胶质细胞长突起延伸方向进行迁移。神经细胞、神经胶质细胞参与血管壁的构成,三者之间相互诱导,共同维持血脑屏障的完整与功能调节。     

孕期亚硝酸盐暴露对子鼠视皮质突触改变的影响

目的 建立亚硝酸盐暴露模型,探讨孕期亚硝酸盐暴露对子鼠视皮质突触数量的影响及其改变机制。 方法 采用免疫荧光染色法观察对照组和模型组（低剂量组与高剂量组）子鼠出生后0d(P0)、P7、P14、P30的的视皮质突触素(SYN)和γ突触核蛋白(γ-synuclein)的改变,利用Western blotting和水迷宫实验对SYN蛋白的表达进行进一步验证。 结果 横向比较（剂量）发现,亚硝酸盐暴露组SYN减少(P<0.05)而γ-synuclein 阳性细胞增多(P<0.05),且与亚硝酸盐存在剂量依赖关系(P<0.05)。纵向比较(年龄)发现,P0、P7、P14、P30 SYN表达随着年龄增长而增多(P<0.05),γ-synuclein表达减少 (P<0.05),剂量(MS=2.00, F=55.22,P<0.05)与年龄(MS=1.11, F=30.68, P<0.05)之间存在交互作用且剂量的影响作用更大。Western blotting和水迷宫实验结果与免疫荧光统计结果一致。 结论 孕期亚硝酸盐暴露会影响子代视皮质突触的发育,减少突触数量,且对其影响与亚硝酸盐暴露剂量存在依赖关系,而γ突触核蛋白的过度表达可能是突触丢失的主要原因。     

腹腔镜辅助Vechitti阴道成形术12例

2004年4月～2005年7月我院采用腹腔镜辅助Vechitti阴道成形术12例．方法简便易行．现报道如下．     

Reelin与小脑发育——Notch1信号通路的调节作用

目的 探讨Reelin在小脑放射状胶质细胞、神经干细胞和普肯耶细胞迁移和分布中的作用,并探讨Notch信号通路在其中的作用。 方法 取WT小鼠和reeler小鼠胚胎9d至生后60d的脑部共148例,运用免疫荧光技术检测两组小鼠小脑发育中放射状胶质细胞、神经干细胞、普肯耶细胞及激活型Notch1受体的表达。 结果 Reeler小鼠小脑发育中放射状胶质细胞极性紊乱导致迁移阻滞于内颗粒层,过早分化,分子层中数量减少(P<0.01);Sox2阳性的干细胞启动迁移较慢,随后未得到适当的终止信号越过普肯耶细胞层进入外颗粒层,野生型小鼠该细胞并不迁移进入外颗粒层;普肯耶细胞多数不能迁移至分子层大量阻滞于内颗粒层中形成细胞团;激活型的Notch1受体在reeler小鼠小脑中表达减少。 结论 Reelin在小脑神经干细胞、胶质细胞、普肯耶细胞发育和片层化分布中有重要作用,并且Notch1信号通路参与Reelin介导的小脑发育。