新生大鼠大脑O-2A细胞系的分离纯化和双向分化培养

目的在体外培养条件下获取纯度较高的O-2A细胞系细胞并探索其分化规律。方法根据星形胶质细胞、O-2A祖细胞的生长时间差异及细胞的粘附特性不同，采用振荡法和差速贴壁法，结合1型星形胶质细胞条件培养液，培养、分离纯化O-2A祖细胞。结果纯化的O-2A祖细胞胞体呈椭圆形，具有典型的双极突起；经免疫细胞化学染色鉴定，细胞的纯度达90％。在有血清的情况下，O-2A祖细胞定向分化为2型星形胶质细胞；在无血清的情况下，定向分化为少突胶质细胞。结论通过振荡法和差速贴壁法，结合1型星形胶质细胞条件培养液分离纯化培养的O-2A祖细胞具有双分化潜能。     

脑卒中患者急性期糖代谢异常及肺部感染的临床分析

目的 探讨脑卒中患者急性期糖代谢异常及并发肺部感染的临床分析,为早期防治提供指导.方法 采用前瞻性研究法收集2010年4月--2011年12月医院神经内科收治的脑卒中患者310例,分析急性期糖代谢异常在年龄、卒中类型、肺部感染等分布情况.结果 脑卒中患者急性期糖尿病及糖耐量受损发病率高;年龄≥60岁、体质指数增高、具有高血压、高血脂病史、NIHSS评分≥7分者糖代谢异常发生率分别高于年龄＜60岁、缺血性卒中、NIHSS评分＜7分、无高脂血症、体质指数＜30 kg/m2的脑卒中患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑卒中患者急性期糖代谢异常的发生率较高,年龄、体质指数和高脂血症是糖代谢异常的重要因素.     

脊髓半切损伤模型的建立

目的 :为脊髓损伤修复研究建立理想、稳定的动物模型 ,并选择客观敏感的检测手段对其功能进行观测评定。方法 :将 2 5只成年SD大鼠随机分为三组 :脊髓损伤组 (A组 ,9只 ) ,行T12椎板切除术 +脊髓左半侧切除 ;假手术组 (B组 ,8只 ) ,行T12椎板切除术不切脊髓 ;正常组 (C组 ,8只 ) ,与其他两组同期饲养检测指标。术后 1、2、3、4周进行改良联合行为评分 ,术后 2 4h及 4周进行双后肢体感诱发电位等检测 ,观察神经功能恢复情况与一致性。结果 :术后 4周A组动物 9只 (因A组死亡一只 ,为保持最终动物数一致 ,另加了 1只 ) ,存活 8只 ,存活率 88.89% ,B、C组 8只存活率均为 10 0 %。各周CBSA组右后肢明显低于左侧 (P <0 .0 1) ,与B、C组有显著差异 ,B、C组之间无显著性差异 (P >0 .0 5 )。A组术后 2 4h左后肢SEP消失 ,右后肢SEP较B、C组起始潜伏期 (PL)延长 ,峰峰值波幅降低。术后 4周左侧SEP随CBS恢复而出现 ,但PL较B、C组明显延长 (P <0 .0 1) ,波幅也明显降低 (P <0 .0 5 )。而B、C组间无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :该动物模型操作简单 ,动物存活率高且稳定 ,在脊髓损伤再生修复研究中有较好的应用价值     

脊髓半切损伤后脊髓与大脑部分核团c-fos蛋白表达的实验研究

目的 :探索脊髓半切损伤后 ,脊髓、下丘脑室旁核 (PVN)和视上核 (SON)的c -fos蛋白表达的规律。方法 :将 5 6只大鼠随机分为脊髓损伤组 2 4只、假手术组 2 4只和正常组 6只 ,损伤组行左侧半脊髓横断术 ,损伤后 1,6,12 ,2 4h取脊髓、PVN和SON行冰冻切片 ,免疫组化法标记c -fos阳性细胞。结果 :脊髓半切损伤后 ,各时间点损伤侧脊髓灰质中有明显的c -fos阳性表达。PVN和SON在损伤后各时间点均有c -fos表达阳性细胞的增加 ,与假手术组、正常组比较 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。结论 :脊髓损伤后脊髓、PVN和SON可产生明显反应 ,PVN和SON以不同的反应特点影响着神经递质的改变。     

桥本脑病一例

1病例报告患者女,45岁.因"发作性头痛、视物模糊1年余,言语错乱1个月"于2008-12-13入作者医院.2007-12患者无明显诱因出现发作性头痛,以眼眶跳痛为主,伴视物模糊、视物闪光,有时存在视物成双或视物缺损.头颅MRI示:左侧颞、顶叶长T1长T2信号,液体衰减反转恢复序列(FLAIR)呈高信号(图1).脑电图示:散在少量中幅慢波,以左枕叶、后颞叶为著.脑脊液(CSF)蛋白63 mg/dL,24 h IgG合成率为2.15,髓鞘相关蛋白、弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒及梅毒螺旋体等其他致病菌(TORCH)未见异常.疑诊为"可逆性脑血管收缩综合征".予尼莫地平和泼尼松治疗,4周后双眼视物闪光消失,头痛症状改善.2008-04 复查头颅MRI显示病灶基本消失(图2),予泼尼松减量后停药.     

早期应用依达拉奉右崁醇治疗经急诊血管内再灌注治疗后的急性缺血性卒中的临床疗效观察

目的 探讨早期应用依达拉奉右崁醇治疗经急诊血管内再灌注治疗后的急性缺血性卒中(AIS)的疗效。方法 选取2020年9月至2021年2月我院神经内科收治的经急诊血管内再灌注治疗后的AIS患者60例,依抽签顺序随机分为观察组和对照组,各30例。两组患者均予以常规治疗,观察组在此基础上加用依达拉奉右崁醇治疗。比较两组患者的临床疗效,观察治疗前后神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、认知功能[简明精神状态检查量表(MMSE)]、血液流变学指标(低切黏度、高切黏度、红细胞比容、血浆比黏度)、生活能力[改良Rankin评分量表(MRS)]变化情况。结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后7 d、14 d、30 d,两组NIHSS评分均较治疗前下降,且观察组明显低于同期对照组(P<0.05);治疗后14 d、30 d,两组患者MMSE评分均较治疗前升高,MRS评分均较治疗前降低(P<0.05),治疗后30 d,观察组患者MMSE评分高于对照组,MRS评分低于对照组(P<0.05);治疗14 d后,观察组患者低切黏度、高切黏度、红细...     

体外培养获取高纯度O-2A祖细胞

目的获取较高纯度的O-2A祖细胞,并观察在不同的实验条件下O-2A祖细胞的分化作用。方法 根据星形胶质细胞、O-2A祖细胞的生长时间差异,细胞的粘附特性不同,采用振荡和差速贴壁法结合Ⅰ型星形胶质细胞条件培养液,培养、分离纯化O-2A祖细胞。结果培养的o-2A祖细胞胞体呈椭圆形,有典型的双极突起,少数呈三极突起;经免疫组织化学染色鉴定细胞的纯度达90％。在有血清的情况下,O-2A祖细胞定向分化为Ⅱ型星形胶质细胞;在无血清的情况下,其定向分化为少突胶质细胞。结论通过振荡法和Ⅰ型星形胶质细胞条件培养液结合差速贴壁法分离纯化培养O-2A祖细胞是一种可行的培养方法。     

卒中患者急性期糖代谢异常的临床分析

目的:分析首发脑卒中患者急性期糖代谢异常的发生分布.方法:收集2010年4月—2011年12月义乌市中心医院神经内科收治的首发脑卒中患者310例,分析急性期糖代谢异常在年龄、卒中类型、既往病史等分布情况.结果:首发卒中患者急性期糖尿病及糖耐量受损发病率高.年龄≥60岁、NIHSS评分≥7分、体质指数≥30kg/m2等是重要影响因素.结论:首发脑卒中患者急性期糖代谢异常的发生率高,应常规检测空腹和餐后血糖.     

脑血管疾病患者医院感染的病原菌分布与耐药性分析

目的调查脑血管疾病患者医院感染的病原菌分布及其耐药性,指导临床合理使用抗菌药物。方法回顾性分析医院2010年1月-2014年1月122例脑血管疾病合并医院感染患者的临床资料,统计分析其感染病原菌种类及对常用抗菌药物的耐药率,数据采用SPSS13.0统计软件进行分析。结果 122例患者感染部位以下呼吸道感染最多47例、泌尿道25例、胃肠道感染21例,分别占38.5%、20.5%、17.2%;共分离出病原菌155株,其中革兰阴性菌81株占52.3%、革兰阳性菌59株占38.0%、真菌15株占9.7%;肺炎克雷伯菌对亚胺培南、阿米卡星和左氧氟沙星的耐药率较低,分别为0、11.1%和18.5%,金黄色葡萄球菌对万古霉素、美罗培南和庆大霉素的耐药率较低,分别为0、11.8%和17.6%,肠球菌属对万古霉素和美罗培南的耐药率较低,分别为0和7.1%。结论脑血管疾病患者医院感染的病原菌以革兰阴性菌为主,革兰阴性菌对亚胺培南和阿米卡星最敏感,革兰阳性菌对万古霉素和美罗培南最敏感,医院感染患者的治疗应参考病原菌药敏试验结果,合理选用抗菌药物,避免滥用广谱型抗菌药物,减少耐药菌株产生。     

神经内科实习生的创新带教指导理念分析

目的：探讨神经内科实习生创新带教指导理念。方法本次选取100名神经内科实习生作研究对象,均为2012年1月～2014年1月接收,随机分组,就传统单向授课模式（LBL组,n=50）与以问题为中心授课模式（PBL组,n=50）效果展开比较,总结创新带教指导理念效果。结果比较两组神经病学理论成绩,入科初无明显差异（P〉0.05）,经带教后,PBL组评分明显高于LBL组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论神经内科实习生创新带教中,应用PBL教学模式,可显著提高学生的学习成绩,增强动手能力、知识应用能力、适应能力、服务意识,对促进综合素养的提高,从医学生向职业医生的转化有非常重要的意义,具有非常重要的推广价值。