流程图在磁共振检查流程再造中的应用

目的：探索流程图在磁共振检查流程再造中的应用。方法：结合浙江省绍兴市上虞区人民医院特点及实际情况,制定登记流程图、护士流程图、技师流程图、医师流程图,对磁共振检查过程进行流程再造。结果：流程图在磁共振检查流程再造中的应用,保障了磁共振检查高效快捷地运行,减少了医患纠纷,取得了良好的经济效益与社会效益。结论：流程再造是一项系统化工程,其影响因素与实现方法较多,需要在工作中不断摸索、创新与完善。     

胆囊癌的CT表现(附12例报告)

胆囊癌是胆道最常见的恶性病变.作者收集本院2003年～2006年间经手术、病理证实的12例胆囊癌,回顾分析其CT表现特征,旨在进一步提高对其影像表现的认识.     

磁敏感加权成像在急性缺血性脑梗死诊疗中的临床价值

目的:探讨磁敏感加权成像(SWI)在急性缺血性脑梗死诊疗中的临床价值。方法:对36例急性脑梗死患者进行CT、常规MRI、MRA、DWI及SWI的检查,对影像学进行对比研究。结果:36例脑梗死病灶在DWI图像上均显示高信号;MRA上31例可见大脑前、中、后动脉有不同程度狭窄、闭塞或分支血管减少,1例显示颈内动脉有闭塞;SWI上24例发现梗死区静脉血管减少,7例静脉血管缺失,13例SWI上发现不同程度的脑出血,而CT及常规MRI仅4例显示明确脑出血。结论:SWI对显示脑梗死合并脑微出血有特异性表现,且有评价梗死区脑组织存活性的潜在价值;SWI在急性脑梗死的诊断和临床治疗中起着重要作用,可列为急性脑梗死的检查常规。     

13例骨梗死的MRI表现及其分期初探

目的:探讨骨梗死的MRI表现及其分期。方法:13例骨梗死患者行MRI及X线平片检查,均经手术病理和随访证实;并对其临床症状、X线平片和MRI表现进行量化分级,分析其X线平片与MRI表现及其相关的病理学改变。结果:①病变主要累及股骨下端和胫骨上端,双侧发病占61.5%(8/13),亦可累及胫骨下端和距骨。②平片改变与临床症状有较大差异,而MRI分级与临床表现与病理改变吻合性较好。③根据骨梗死的X线平片和MRI表现及其病理演变过程,亦将骨梗死分为五期:0期,MRI表现正常或轻度骨髓水肿,或呈多发灶状脂肪聚集;Ⅰ期,MRI显示骨梗死灶边缘出现花边状纤维肉芽组织增生带,中心信号正常;Ⅱ期,MRI见骨梗死灶边缘出现硬化带,呈典型"地图样"改变,病灶中心信号不均匀;Ⅲ期,MRI见骨梗死累及关节面;Ⅳ期,MRI显示骨梗死区的正常骨髓成分消失,明显骨质增生。结论:平片对本病诊断价值有限;MRI是本病最好的检查手段,能完全明确本病的诊断和侵及范围,同时能反映不同时期的病理学变化。MRI分期将为骨梗死的早期诊断与正确治疗提供理论依据。     

胰腺癌的CT诊断与鉴别诊断

目的分析胰腺癌的CT表现,探讨胰腺癌的诊断与鉴别诊断。方法对32例经手术和病理证实胰腺癌的CT影像进行回顾分析。结果32例胰腺癌主要表现为胰腺区的不同大小的肿块,其中胰头癌22例,胰体癌7例,胰尾癌3例。结论熟悉胰腺癌的CT影像特征有利于提高对胰腺癌的CT诊断及鉴别诊断水平。     

MR磁敏感加权成像在脑血管性病变诊断中的价值

脑血管性病变是严重危害人类健康的常见疾病,早期诊断和及时有效治疗对预后意义重大,虽然CT和常规MRI的应用对大多数的脑血管性病变都能作出诊断,但在显示低流量血管畸形、小静脉结构和脑内微小出血方面,存在着很大的局限性,影响临床医师对治疗的选择和预后的判断。     

胸、腰椎上关节突棘的观测及临床意义

目的:通过对胸、腰椎上关节突棘形态的观测,为临床提供解剖学资料.方法:选用35例成人、2例儿童的完整干燥脊柱标本及5例胎儿脊柱湿标本,观察上关节突棘,用游标卡尺进行相关测量,结果:成人的颈椎、T1和L5及儿童和胎儿的全部脊柱标本上未观测到上关节突棘的存在,成人其余的胸椎和腰椎上均观察到上关节突棘,而且卜关节突棘多出现在下胸椎和L1,随着胸椎序数的增加上关节突棘的出现率有增加的趋势;随着腰椎序数的增加,上关节突棘的出现率有减少的趋势.结论:上关节突棘是成人胸、腰椎的骨性结构,有必要对其予以命名;其参与椎管和椎间孔的构成,可造成相应结构受压.     

肾恶性肿瘤32例CT影像分析

为了探讨肾恶性肿瘤的CT表现,对经手术病理确诊的32例肾恶性肿瘤的CT图像进行回顾分析,观察统计病变的部位及其CT征象,发现有诊断价值的征象。结果：肾恶性肿瘤主要表现为肾区大小不等的软组织肿块、肾变形、肾盂肾盏移位变形以及肾门结构推移等。肿块密度比较均匀,亦可见瘤内坏死、囊变和钙化。增强扫描表现为不均匀强化或均匀强化,也可无明显强化。初步研究结果提示,肾恶性肿瘤的CT表现特征有利于其CT诊断。     

双茎突舌骨肌1例

作者在解剖1具老年男性尸体时,发现其右侧出现双茎突舌骨肌变异,现报道如下: