广泛性焦虑症与抑郁症患者免疫、内分泌及单胺递质的对照研究

目的探讨广泛性焦虑症(GAD)与抑郁症(MD)患者在免疫、内分泌和单胺递质方面的差异。方法 对30例GAD患者(焦虑症组)、38例MD患者(抑郁症组)在治疗(5-羟色胺再摄取抑制剂治疗6~8周)前后分别检测血清白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素8(IL-8)、可溶性白细胞介素6受体(SIL-6R)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、皮质醇(CS)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、肾上腺素(EPH)和去甲肾上腺素(NE)水平。选择30名年龄和性别与患者组相匹配的健康人为对照组。结果 (1)焦虑症组治疗前IL-8[(122±76)ng／L]、SIL-6R[(2 065±790)ng／L]水平均高于对照组(99±68)ng／L]、[(294±48)ng／L,IL-6水平为(1.6±0.7)ng／L,低于对照组[(5.3±2.7)ng／L],差异均有显著性意义(P<0.05);抑郁症组治疗前IL-2[(7.7±6.7)ng／L]、IL-8[(119±67)ng／L]、SIL-6R[(1308±371)ng／L]水平均高于对照组,差异均有显著性意义(均P<0.05)。经治疗后,焦虑症组IL-6[(4.3±1.2)ng／L]水平较治疗前升高,IL-8[(39±9)ng／L]水平较治疗前降低(P<0.05);抑郁症组IL-2[(2.4±1.2)ng／L]、IL-8[(47±15)ng／L]水平较治疗前降低(P<0.05);均接近于对照组水平(均P>0.05)。(2)焦虑症组治疗前ACIH[(49±28)ng／L]、EPH[(67±45)ng／     

影响高校高血压老人生存质量的心理社会因素分析

目的探讨影响高校高血压老人生存质量的心理社会因素。方法以匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、家庭功能评定量表（FAD）、应付方式问卷、生活事件量表（LES）和世界卫生组织生存质量量表简表（WHOQOL-BREF）对131例高校高血压老人进行评定。结果生理、心理领域评分与睡眠质量、负性生活事件呈负相关；社会关系领域评分与家庭功能呈负相关；环境领域评分与负性生活事件呈负相关。结论高校高血压老人的生存质量与睡眠、负性生活事件、家庭功能密切相关。     

孕激素与围绝经期情绪障碍相关性的探讨

目的：探索孕激素在女性围绝经期情绪障碍中的作用.方法：研究对象以抑郁为主伴或不伴焦虑的围绝经期女性57例,及参加体检的、经Zung氏焦虑抑郁自评量表筛选后无抑郁焦虑症状群的围绝经期健康女性37例,两组年龄范围均介于40～60岁.主要评定工具为HAMD、HAMA、SAS、SDS等量表,并于入院后次晨空腹抽血检测孕激素.结果：HAMD、HAMA评分在女性围绝经期情绪障碍组和健康对照组之间存在着统计学差异（P＜0.01）;情绪障碍组的孕激素水平虽然略高于健康对照组,但两者之间差异无统计学意义（P＞0.05）;情绪障碍组的孕激素与HAMD评分之间没有相关性,而与HAMA评分之间有低度相关性（P＜0.05）.结论：孕激素在女性围绝经期情绪障碍的发生、发展中可能发挥着一定的作用.     

单相抑郁与双相障碍住院患者地塞米松抑制试验的对照研究

目的 通过地塞米松抑制试验(DST)了解单相抑郁和双相障碍患者在不同情绪状态下的下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变情况. 方法对38例单相抑郁住院患者和63例双相障碍住院患者(双相障碍Ⅰ型19例,双相障碍Ⅱ型44例;双相障碍抑郁发作者33例,双相障碍躁狂发作者18例,双相障碍混合发作者12例)进行DST,其中17例单相抑郁、35例双相障碍患者在治疗4周后再次行DST,比较各组DST脱抑制率差异.结果 治疗前,单相抑郁的DST脱抑制率(36.8%)与双相障碍(14.3%)、双相障碍Ⅰ型(10.5%)、双相障碍Ⅱ型(15.9%)以及双相障碍抑郁发作(15.2%)之间比较差异有统计学意义(P<0.05);双相障碍Ⅰ型(10.5%)与双相障碍Ⅱ型(15.9%)之间,双相障碍抑郁发作(15.2%)、双相障碍混合发作(16.7%)和双相障碍躁狂发作(11.1%)两两比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,DST脱抑制率在上述各组间差异无统计学意义(P>0.05).治疗后单相抑郁的DST脱抑制率随着病情改善而降低,但较治疗前差异无统计学意义(P>0.05),双相障碍的DST脱抑制率在治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05).结论在疾病期,单相抑郁的DST脱抑制率高于双相障碍;双相障碍的DST脱抑制率与临床分型、发作类型、病情无关.     

健康：在沉默中毁灭——给“冷战”夫妻的忠告

美国有一项长达十年的研究证实，沉默会威胁女性健康，夫妻争执时保持缄默的女性，死亡的概率是争执时能自由表达意见的女性的四倍，在婚姻生活中，长期的“沉默”无论对夫妻双方的感情还是健康都有致使的杀伤力.     

奥氮平对精神分裂症患者血脂联素和瘦素水平的影响

目的 观测奥氮平治疗对精神分裂症患者体质量、血糖、血脂及血清脂联素和瘦素水平的影响.方法 在中山大学附属第三医院治疗的精神分裂症患者20例,给予奥氮平单药治疗达6周.测量治疗前后身高和体质量,并检测空腹血糖、血清甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、血清脂联素和瘦素水平的变化.结果 奥氮平治疗6周后体质量、体质量指数、甘油三酯、胆固醇[分别为(65.06±9.91)kg,(23.91±3.01)ks/m2,(2.15±0.15)mmoL/L,(5.91±1.47)mmol/L]比治疗前[分别为(60.48±9.41)kg,(22.02±2.39)kg/m2,(1.26±0.51)mmol/L,(4.63±1.10)mmol/L]显著升高(P<0.05),治疗后脂联素、瘦素水平[分别为(45.14±16.72)peCmi,(9.55±3.36)ns/m1]比治疗前[分别为(41.22±16.36)μg/ml,(4.16±5.11)ng/ml]显著升高(P<0.05).spearman相关分析表明治疗后体质量与瘦素水平成明显正相关(r=0.560,P=0.046).结论 奥氮平治疗早期即可出现体质量增加和脂代谢异常,同时血脂联素和瘦素水平均升高.     

医学生对精神病学教学现状看法的初步调查

目的：了解医学生对精神病学教学现状的看法。方法：采用自行设计的问卷,从中山大学医学系四年级学生中随机抽取3组共99人进行问卷调查。结果：医学生普遍认同精神病学在医学教育中的重要性。尽管他们对精神病学以及精神病人的看法既有积极的因素也有消极的因素,但与既往同类报道比较,有更多的医学生愿意选择精神病学作为其未来的职业;有过半的学生对增加精神病学临床实习、加大精神病学见习课时、改进教学方法、倡导以案例为中心的教学模式等改革措施充满期待。结论：精神病学教学改革不仅是时势所需,同时也是当下医学生的迫切愿望。     

综合医院心理病区情感障碍的分布及护理应对

[目的]研究综合医院心理病区情感障碍的性别、年龄分布特征,探讨护理应对措施. [方法]将2002～2007年中山大学附属第三医院心理病区的情感障碍病人1 020人,分为单相抑郁(UD)、双相抑郁(BD)和其他双相障碍(BP)3组,分组对照分析其性别分布、年龄分布、发病年龄. [结果]情感障碍收治比例为23.7%.UD女性/男性比值平均(1.77±0.24岁),和BD(1.05±0.23岁)、BP(0.77±0.51岁)的差异具有统计学意义(P＜0.01).UD男性(39±15岁)或女性(41±14岁)平均发病年龄均高于BD(31±11岁,31±11岁)和BP(28±12岁,29±12岁) (P＜0.01).UD发病年龄分布存在性别差异(P=0.002),女性46～55岁比例(23.2%)最高. [结论]情感障碍是综合医院心理病区常见病种,单相抑郁病人中女性是男性的1.77倍,围绝经期是女性单相抑郁的高发期,护理工作应据此进行调整.     

爱情之间，总有一把尊严的尺

生活当中，有许多人将自尊与爱情对立起来、有人说，为了爱情，就必须放下自尊；为了自尊，就必须牺牲爱情、难道在爱与尊严之间，真有不可调和的矛盾？找一个平衡点就那么难吗？