亚低温治疗对心肺复苏后幸存者神经功能和预后的影响

目的：研究亚低温治疗对心肺复苏后幸存者神经功能和预后的影响。方法118例心肺复苏幸存患者随机分入实验组和对照组,给予亚低温治疗和常规治疗,统计治疗数据,评价不同治疗方法对患者神经功能和预后效果的影响。结果实验组复苏后第1天、第2天、第4天和第6天的格拉斯哥昏迷指数及综合评分分别为2.31±0.24、3.09±0.32、3.75±0.52、4.62±0.65和3.76±0.45;对照组对应得分分别为0.87±0.13、1.54±0.42、2.46±0.63、2.96±0.58和2.74±0.52。结论亚低温疗法能够有效缓解患者心肺复苏后高灌注造成的二次伤害,促进患者神经功能的恢复,提高患者生活质量。     

法舒地尔对大鼠心肌血管紧张素转换酶2和血管紧张素(1-7)的影响

目的探讨法舒地尔对压力超负荷大鼠心肌血管紧张素转换酶2(ACE2)和血管紧张素(1-7)[Ang(1-7)]的影响。方法 50只SD大鼠制备压力超负荷模型,术后4周末,将存活36只大鼠随机分为假手术组8只、模型组10只、法舒地尔高剂量组(高剂量组)9只和法舒地尔低剂量组(低剂量组)组9只。术后8周末,计算各组左心室质量指数(LVMI);观察心肌组织HE和Masson胶原染色;碱水解法测定心肌羟脯氨酸(HYP)含量;免疫组织化学分析ACE和ACE2水平;RT-PCR和ELISA法分别检测ACE2mRNA表达、AngⅡ和Ang(1-7)浓度。结果与假手术组比较,模型组心肌间质大量胶原蛋白沉积,LVMI、HYP、ACE和AngⅡ明显升高,ACE2、ACE2mRNA及Ang(1-7)明显降低(P<0.01);与模型组比较,高剂量组和低剂量组LVMI、HYP明显降低,间质胶原蛋白沉积明显减轻,ACE和AngⅡ明显降低(P<0.05),ACE2、ACE2mRNA和Ang(1-7)明显升高(P<0.01)。结论法舒地尔抑制压力超负荷诱导的心肌纤维化的作用可能与局部ACE-AngⅡ及ACE2-Ang(1-7)的改善有关。     

不同抗血小板药物在年龄>60岁冠心病合并糖尿病患者的应用效果比较

目的 探讨阿司匹林、氯吡格雷不同抗血小板药物治疗60岁以上冠心病合并糖尿病患者的疗效。方法 研究选取2018年1月至2019年12月在我院就诊的冠心病合并糖尿病患者70例,根据抗血小板药物不同分为阿司匹林组、氯吡格雷组,各35例。两组均给予常规干预,阿司匹林组采用阿司匹林治疗,氯吡格雷组采用氯吡格雷治疗,持续治疗1年。对比两组治疗有效率、不良反应发生率、超声评价斑块脂质含量、血小板聚集率（PAG）、活化部分凝血酶时间、治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、左心室射血分数（LVEF）、早、晚期充盈波峰值速度之比（E/A）、不良心血管事件发生率。结果氯吡格雷组治疗有效率97.14%(34/35)高于阿司匹林组77.14%(27/35,P<0.05);氯吡格雷组超声评价斑块脂质含量、PAG、FPG、2hPG低于阿司匹林组,活化部分凝血酶时间、LVEF、E/A均高于阿司匹林组（P<0.05）;氯吡格雷组不良反应发生率14.26%(5/35)低于阿司匹林组37.14%(13/35,P<0.05);治疗6个月及1年时不良心血管事件发生率两组对比无明显差异（P&g...     

HR-430H自动洗片机显影液破坏1例

故障现象 工作过程中相继出现X线胶片发黄、透亮度和对比度差，显影液呈重度衰减状态。检查发现显影液为黑色，定影液颜色正常，显影液温度正常。检查各种设置参数均正常，当即考虑显影液破坏、更换新显影液后正常工作。工作约1．5小时后又出现上述现象。     

前列痛栓治疗前列腺痛150例

前列腺痛(PD)发病率高,约占前列腺炎症群的40%,由于病变部位深在,缺乏诊断的佐证,易被临床医生忽视.目前,对本病的治疗尚缺乏有效的方法.我院自1998年2月～1999年2月,运用自行研制的前列痛栓治疗150例,疗效显著,现总结于下.     

Wnt5a对缺氧复氧导致的心肌细胞氧化损伤的影响

目的探讨Wnt5a对缺氧复氧导致的心肌细胞氧化损伤的影响。方法以心肌细胞HCM为研究对象,分为:正常组、模型组、siRNA control组、Wnt5a siRNA组。其中正常组细胞正常培养,模型组、si RNA control组、Wnt5a siRNA组细胞按照缺氧复氧处理,siRNA control组、Wnt5a siRNA组细胞分别用转染Wnt5a siRNA和siRNA control后的HCM细胞。Western blot和RT-PCR检测Wnt5a mRNA和蛋白水平,噻唑蓝(MTT)检测细胞增殖活力,流式细胞术检测细胞凋亡,硫代巴比妥酸比色法检测丙二醛(MDA)水平,黄嘌呤氧化法检测超氧化物歧化酶(SOD)活性,二硝基苯肼显色法检测上清中乳酸脱氢酶(LDH)活性。结果模型组心肌细胞中Wnt5a mRNA和蛋白水平、细胞凋亡率、MDA水平、LDH水平均明显高于正常组(P0.05),而细胞存活率、SOD水平均明显低于正常组(P0.05)。si RNA control组细胞中Wnt5a mRNA和蛋白水平、细胞凋亡率、MDA水平、LDH水平、SOD水平及细胞存活率与模型组相比没有明显差异。Wnt5a siRNA组Wnt5a mRNA和蛋白水平、细胞凋亡率、MDA水平、LDH水平均明显低于模型组(P0.05),而细胞存活率、SOD水平均明显高于模型组(P0.05)。结论 Wnt5a在缺氧复氧心肌细胞中表达升高,干扰Wnt5a表达能够降低缺氧复氧诱导的心肌细胞氧化损伤,减少细胞凋亡。     

金刚化浊片的制备及临床应用

目的研究金刚化浊片的制备及质量控制方法,观察其治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法采取水煎煮提取有效成分,浓缩制成片剂,应用薄层色谱法鉴别。对120例慢性前列腺炎患者进行临床观察。结果薄层斑点明显,重现性好。临床治疗总有效率为90.8%。结论该制剂制备工艺简单,制剂性能稳定,质量易控,临床疗效显著。     

Rho激酶抑制剂对压力超负荷大鼠心肌纤维化的影响

目的:观察Rho激酶抑制剂法舒地尔对大鼠心肌纤维化的影响。方法:采用腹主动脉缩窄术制备SD大鼠心肌纤维化模型,动脉夹闭4周后,随机分为4组:假手术组(Sham组)、模型组(Model组)、法舒地尔高剂量(FH,30mg/Kg/天)组和法舒地尔低剂量(FL,10mg/Kg/天)组。术后8周末,计算各组大鼠心脏质量指数(HWI)、左室质量指数(LVWI),观察心肌组织HE染色和Masson染色,碱水解法测定心肌组织羟脯氨酸(HYP)含量,免疫组化分析磷酸化的肌球蛋白磷酸酶靶蛋白亚基1(p-MYPT1)、转化生长因子β1(TGF-β1)和结缔组织生长因子(CTGF)水平。结果:与Sham组相比,Model组大鼠LVWI及HYP含量显著升高(P<0.01),心肌细胞排列紊乱,间质大量胶原纤维沉积,心肌组织p-MYPT1水平升高(P<0.01),TGF-β1、CTGF表达升高(P<0.01);与Model组相比,FH组和FL组大鼠LVWI及HYP含量降低(P<0.05),间质胶原蛋白沉积程度减轻,心肌组织p-MYPT1、TGF-β1、CTGF水平均降低(P<0.05或P<0.01)。结论:Rho激酶参与压力超负荷诱导的大鼠心肌纤维化,法舒地尔抑制心肌纤维化进展的作用与TGF-β1和CTGF水平的降低有关。     

不同剂量美托洛尔联合胺碘酮治疗快速心律失常的疗效

目的：探讨不同剂量美托洛尔联合胺碘酮治疗快速心律失常的疗效。方法：选择120例快速心律失常患者,应用数字表法使患者被随机分为：小剂量组（美托洛尔5mg/d）,中剂量组（美托洛尔10mg/d）,大剂量组（美托洛尔15mg/d）。每组各40例,均联合胺碘酮治疗。比较三组的起效时间,窦性心律转复率,平均血压,心率值,左室射血分数（LVEF）,有效率以及不良反应发生率。随访3月,比较三组快速心律失常再发率差异。结果：与小剂量组比较,中剂量组与大剂量组的起效时间[（7.2±1.1）h比（3.4±1.0）h、（2.9±0.8）h]显著缩短,窦性心律转复率（57.5％比85.0％、90.0％）及有效率（62.5％比90.0％、95.0％）显著提高（P＜0.05或0.01）,而大剂量组与中剂量组无差异（P均＞0.05）,但三组的平均血压、心率值及 LVEF无显著差异（P＞0.05）。三组的各种不良反应发生率均无显著差异（P＞0.05）。随访3月,中剂量组再发率显著小于大剂量组与小剂量组（2.5％比10.0％、20.0％,P＜0.05）。结论：中等剂量的美托洛尔联合胺碘酮对于快速心律失常患者的疗效优于小、大剂量两组,值得推荐。     

麦克尔（Meckel）憩室1例报告

患者男4岁上腹部不适，恶心呕吐5小时，便血2小时。患者于5小时前无明显诱因出现上腹不适，伴恶心呕吐．呕吐物为胃内容物，无咖啡样物。于2小时前突然便血，呈暗红色，量约500ml患者曾于11个月大时便血一次。本次住院经止血补液治疗后又排柏油样便一次。临床诊断：消化道出血。