脑卒中患者肠道菌群与血脂水平的相关性分析

目的研究急性缺血性脑卒中(AIS)患者肠道菌群与血清中甘油三酯和胆固醇的相关性。方法选取2015年5月-2018年1月在天津市环湖医院就诊的30例AIS患者纳入AIS组,另选取同期体检健康志愿者30例纳入HC组。检测两组肠道菌群、血清甘油三酯和胆固醇水平,并分析其相关性。结果 AIS组双歧杆菌属的相对丰度明显高于HC组,霍尔德曼菌属的相对丰度明显低于HC组,差异均有统计学意义(P<0.05);AIS组巨单胞菌属和大肠杆菌-志贺菌与HC组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。AIS组血清中甘油三酯水平明显高于HC组,差异有统计学意义(P<0.05);AIS组血清中胆固醇水平与HC组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。巨单胞菌属与胆固醇具有相关性,巨单胞菌属/大肠杆菌-志贺菌与NIHSS和mRS有明显的相关性,双歧杆菌属/大肠杆菌-志贺杆菌与NIHSS均有明显的相关性(均|r|>0.3,均P<0.05)。结论 AIS的患者存在肠道菌群紊乱的情况,其菌属的变化与NIHSS、mRS、血清甘油三酯和胆固醇水平相关。     

子宫内膜异位症保守性手术后放置曼月乐的临床研究

目的研究子宫内膜异位症保守性手术后放置曼月乐的效果。方法选取2013年2月～2015年2月我院收治的子宫内膜异位症患者150例,所有患者均接受保守性手术治疗,并于术后放置曼月乐治疗。根据患者术后曼月乐放置时间的不同分为A组(术后即刻放置)50例、B组(术后第一次月经后放置)50例以及C组(术后药物治疗1～3个月后放置)50例,另取同期接受子宫内膜异位症保守性手术治疗但未放置曼月乐的50例患者为对照组。分别对比四组患者的痛经程度、月经情况、血清CA125水平、不良反应发生情况以及复发率。结果术后1年A组、B组以及C组患者痛经程度为(1.2±0.3)、(1.3±0.2)、(1.3±0.3)分,均显著低于对照组的(1.5±0.4)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后1年A组、B组以及C组患者的月经量分别为(26.4±4.7)、(26.7±4.8)、(27.1±4.6)m L,均显著低于对照组的(35.8±5.0)m L,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后1年A组、B组以及C组患者的血清CA125水平分别为(16.8±5.1)、(17.0±5.0)、(16.7±5.1)U/m L,均显著低于对照组的(32.9±8.2)U/m L,差异均有统计学意义(均P<0.05)。A组、B组以及C组患者术后复发率分别为4.00%(2/50)、2.00%(1/50)、4.00%(2/50),均显著低于对照组的22.00%(11/50),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论子宫内膜异位症保守性手术后放置曼月乐效果显著,可有效改善患者痛经情况、月经量以及血清CA125,同时可显著降低复发率。此外,术后放置曼月乐时间不同效果差异无统计学意义。     

坦索罗辛治疗良性前列腺增生疗效及安全性的Meta分析

目的:探讨坦索罗辛治疗良性前列腺增生的疗效以及安全性。方法:搜集2009~2014年世界范围内运用坦索罗辛治疗BPH的英文及中文文献,并追查已纳入文献的参考文献。使用计算机检索、手工检索等方式,参考《中华泌尿外科杂志》《中国男科学杂志》等权威杂志,由系统评价员对文献做独立的筛选和抽取。设坦索罗辛治疗为观察组,设特拉唑嗪治疗为对照组,收集数据采用相关软件进行Meta分析,计算其安全系数。结果:经筛选,有5篇文献符合相关标准,均是探讨坦索罗辛治疗良性前列腺增生的疗效以及安全性,并以特拉唑嗪作对照。此次5篇文献共囊括的患者936例,均为中老年良性前列腺增生患者,对其治疗结果进行Meta分析。通过比较用药前后国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(MFR)和Boyarsky症状评分来比较治疗结果。发现坦索罗辛较特拉唑嗪的效果好,两者的对比具有统计学意义。其不良反应与安慰剂相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:坦索罗辛在改善患者前列腺增生引起的相关症状和前列腺功能上效果较为显著,不良反应率低,是一种较为安全的治疗良性前列腺增生方法,可以进行临床推广。     

在城市卫生支援农村卫生中发挥医疗集团技术优势的探讨

为更好、更务实地推进城市卫生支援农村卫生工作,武进医疗集团借助集团主体单位技术优势,采取技术合作、学组活动等多种形式,建立起城乡医疗对口支援农村卫生新模式,第一,多渠道多方式加强医疗技术合作;第二,建立集团内双向转诊机制;第三,建成区域PACS医学影像远程会诊系统;第四,建立专业学组,开展学术交流。取得了显著成效。     

医学院校大学生急救知识掌握情况的调查研究

目的 调查医学院校大学生急救知识及技能掌握情况,并分析其影响因素,为急救知识教育提供参考。方法 采用整群抽样方法抽取两所医学类院校在读大学生,开展急救知识及技能问卷调查,利用logistic回归及决策树模型分析急救知识与技能掌握情况的影响因素。结果 共调查1738名大学生,有效问卷回收率为92.7%。医学院校大学生急救知识平均得分为(12.87±3.02)分,及格率为71.1%。大学生对黄金四分钟、搬运交通伤员的方法、对受伤人员进行急救的第一步知晓率较高,分别为89.39%、85.47%、85.10%。但对判断心脏骤停的方法和心肺复苏的流程知晓率较低,分别为15.33%和32.03%。logistic回归分析结果显示性别(OR=1.752,95%CI=1.368～2.224)、年龄(相对于≥23岁,17～岁OR=2.692,95%CI=1.809～4.004;20～岁OR=1.835,95%CI=1.316～2.558)、学校(OR=1.576,95%CI=1.136～2.187)、专业(相对于非医学专业,护理专业OR=4.057,95%CI=2.362～6.969、临床医学专业OR=...     

医用透明质酸钠防止腹部手术肠粘连的效果

目的 探讨医用透明质酸钠在各类腹部手术中的防止肠粘连的效果.方法 426例患者行腹部手术后,向腹腔内注入5～15 ml医用透明质酸钠,观察术后两年的粘连性肠梗阻发生率,与同期363例患者作比较.结果 使用医用透明质酸钠后7.28%(31/426)患者发生了肠梗阻,对照组为22.6%(82/363),两者比较差异有显著性(P＜0.001).结论 医用透明质酸钠在腹部手术中具有良好的防肠粘连梗阻的效果.     

信号转导子和转录激活子1在大肠癌中的表达及其意义

摘要 目的: 探讨信号转导子和转录激活子1（STAT1）在大肠癌中的表达水平及其意义。方法: 采用SYBR Green I 荧光定量RT-PCR技术对50例大肠癌组织和相应正常大肠黏膜组织中的STAT1 mRNA的表达进行检测,并分析其表达情况与临床病理资料的相关性。结果: 癌组织中STAT1 mRNA的表达水平明显低于正常组织（P<0.05）;合并淋巴结转移的癌组织中表达水平亦低于无淋巴结转移的癌组织(P<0.05);肿瘤TNM分期中T3/T4癌组织 STAT1mRNA表达水平明显低于T1/T2癌组织 (P<0.05)。结论: STAT1基因在大肠癌组织中低表达,与大肠癌的转移相关,可能作为大肠癌恶性潜能的检测指标之一。     

急性泌尿系感染患者血清PCT与CRP水平变化及相关性研究

目的探讨急性泌尿系感染患者血清降钙素原（PCT）与C反应蛋白（CRP）水平变化及相关性。方法选取60例急性泌尿系感染患者为观察组,同期门诊体检正常健康人群中随机选取60例为对照组,检测血清PCT与CRP水平。结果观察组血清PCT及CRP水平高于对照组（P〈0.01）,其中上尿路感染患者血清PCT及CRP水平高于下尿路感染患者（P〈0.01）;急性泌尿系感染患者血清PCT与CRP变化Pearson相关分析显示两者之间呈正相关性（P〈0.01）。结论急性泌尿系感染患者血清PCT与CRP明显升高,上尿路感染者升高更为明显,PCT与CRP间呈正相关,可作为急性泌尿系感染诊断敏感指标及泌尿系感染部位的辅助鉴别指标。     

锂瓷石粉或硼砂增强陶瓷化硅橡胶复合材料的制备与性能

以硅橡胶为基体、锂瓷石粉和硼砂为烧结助剂,采用机械共混法,制备了具有陶瓷化防火功能的硅橡胶复合材料。通过力学测试、热重分析（TG）、X射线衍射（XRD）和扫描电子显微镜（SEM）表征了该材料的结构、力学性能和烧结性能,研究了锂瓷石粉和硼砂对陶瓷硅橡胶复合材料性能的影响。结果表明：通过在体系中添加锂瓷石粉和硼砂,提高了硅橡胶复合材料的力学性能,降低了陶瓷化硅橡胶复合材料的起始分解温度,加快了烧结反应进程。当锂瓷石粉与硅橡胶的质量比为5：100时,硅橡胶复合材料的综合力学性能最好,拉伸强度、断裂伸长率,撕裂强度分别提高了15.6%、34.8%、2.3%,添加锂瓷石粉的陶瓷复合材料经过烧结,能够形成均匀的陶瓷化整体结构,比添加硼砂的陶瓷化硅橡胶复合材料具有更好的烧结性能。