高血压共病抑郁障碍患者执行功能特点研究

目的 探讨高血压共病抑郁障碍患者的执行功能损害特点。方法 将2013年1月至11月在北京大学精神卫生研究所门诊和住院患者分为4组,研究组为高血压共病抑郁40例,按性别、年龄、受教育程度匹配疾病对照组(包括高血压组35例,抑郁组32例)及健康对照组47例。所有受试者接受威斯康星卡片分类、Stroop色词干扰、连线测验、词语流畅性等神经心理学测验评估执行功能。结果 威斯康星卡片分类测验中,高血压共病抑郁组的持续错误数明显多于高血压组、抑郁组和健康对照组(P<0.05),完成分类数在各组中最少,与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);Stroop色词干扰测验中,共病组Stroop-C的完成时间在各组中最长(P<0.05),正确数少于抑郁组和健康对照组(P<0.05),共病组Stroop-CW的正确数少于高血压组和健康对照组(P<0.05);词语流畅性测验中,共病组产生词汇量少于健康对照组(P<0.05);连线测验中,共病组的完成时间最长,错误数最多,但与对照组差异无统计学意义。结论 高血压共病抑郁患者存在执行功能损害,其损害程度较抑郁障碍及高血压患者更明显。     

北京市15～24岁青少年饮酒情况与抑郁状态研究

目的 了解15～24岁青少年群体抑郁状态和饮酒现状,通过现况研究来探讨饮酒情况与抑郁状态二者的相关关系,为临床干预提供理论依据.方法 采取随机整群抽样的原则,使用Beck抑郁自评问卷第二版(BDI-Ⅱ)和酒精依赖疾患识剐测验(AUDIT)对北京市15～24岁青少年进行测评,用SPSS 16.0软件对回收的数据进行统计分析.结果 本次调查共计830人,抑郁检出率为12.9％,中重度抑郁检出率为5.5％.男女之间分布的差异无统计学意义(x2=4.28,P=0.233).酒精依赖问题检出率为7.5％.重度饮酒检出率为11.0％.酒精依赖病患识别量表总分女性组为(1.89±1.75),男性组为(2.76±3.61).贝克抑郁量表总分女性组为(10.56±8.04),男性组为(10.47±8.29).男性组抑郁状态与酒精依赖的相关系数为0.203(P=0.035).男性纽中重度抑郁与是否饮酒存在统计学关联,OR值为2.72(95％CI:1.06～7.01,x2=4.64,P=0.035).结论 北京市15～24岁青少年人群的抑郁检出率相对较高,且存在一定的饮酒方面的问题.男性中,抑郁状态与饮酒状况存在一定的关系.在临床治疗的过程中要充分考虑二者的关系.     

重组人促红细胞生成素对大鼠皮肤深Ⅱ°烫伤创面愈合的影响

目的研究重组人促红细胞生成素(rHuEPO)对大鼠皮肤深Ⅱ°烫伤愈合的影响。方法健康SD大鼠随机分成低剂量组(50U/mL rHuEPO)、中剂量组(100U/mL rHuEPO)、高剂量组(200U/mL rHuEPO)和生理盐水(NS)对照组,建立深Ⅱ°烫伤动物模型,并于伤后3、5、7、14、21d取创面皮肤标本,HE染色和免疫组织化学方法染色分别检测创面愈合情况及微血管密度。结果与对照组相比,rHuEPO治疗组创面愈合时间缩短,同一时相内大鼠烫伤愈合率高于对照组,微血管密度明显增加。结论rHuEPO能促进深Ⅱ°烫伤创面微血管形成,加速创面愈合。     

住院脑卒中患者抑郁障碍现况调查

目的:调查住院脑卒中患者抑郁障碍的患病情况,为卒中后抑郁的早期识别和针对性干预提供参考。方法:在城乡综合性医院神经内科抽取405例住院脑卒中患者,其中含少数民族80例,应用复合性国际诊断问卷-3.0(CIDI-3.0)中文版作为筛查和诊断工具进行测评。结果:脑卒中患者抑郁障碍的筛查阳性率为26.2%,诊断阳性率为5.4%。少数民族(15.0%vs.3.1%)、农村居民(8.2%vs.1.7%)和体力劳动者(7.8%vs.2.3%)中诊断阳性率高于汉族、城市居民和非体力劳动者(均P<0.05)。结论:住院脑卒中患者抑郁障碍的患病率为5.4%,少数民族患病率为15.0%,脑卒中后抑郁障碍的风险因素中应重视民族、居住地及职业等相关因素。     

女性抑郁障碍患者静息态默认网络相关脑区脑功能连接的探究

目的　利用静息态功能连接方法,探讨女性抑郁障碍患者默认网络相关脑区脑功能连接变化。方法　选取2013年1月—2014年9月北京大学第六医院门诊和住院的女性抑郁障碍患者为病例组（n=27）。同期按照与病例组患者性别、年龄、受教育年限匹配原则从北京大学医学部社区居民及北京大学第六医院职工家属中招募健康者作为正常对照组（n=37）。受试者均进行静息态功能性磁共振成像（rs-fMRI）扫描。以左侧楔前叶和左侧顶下小叶为感兴趣区（ROI）,通过ROI与全脑的功能连接分析,比较两组默认网络相关脑区脑功能连接差异。结果　与正常对照组比较,病例组左侧顶下小叶与右侧扣带回功能连接增加,左侧楔前叶与右侧丘脑及双侧中脑功能连接增加（P<0.05,Alphasim校正）。结论　女性抑郁障碍患者静息态下默认网络相关的脑区与多个脑网络功能连接存在异常,这些异常可能参与了其神经病理学发病机制。     

抑郁症、高血脂症以及共病患者的认知功能

目的:探讨抑郁症、高血脂症及共病是否对患者的认知功能有影响。方法:选取年龄、性别、受教育程度相匹配的病情稳定的抑郁症患者51例(符合ICD-10抑郁发作和复发性抑郁障碍诊断标准)、高血脂症患者38例(符合中国成人血脂指南的诊断标准)、高血脂症共病抑郁症患者40例、正常对照56例。所有受试完成焦虑、抑郁症状严重程度评估和认知功能的测量。结果:高血脂共病抑郁症组和抑郁症组的蒙特利尔认知评估量表总分低于高血脂症组[(24±3),(24±4)vs.(26±3),均P0.05],抑郁症组得分低于正常对照组(25±3),P0.05;高血脂症共病抑郁症组的Stroop C改正数多于其他三组(均P0.05);高血脂症组的逻辑记忆即刻和延迟总分高于其他三组(均P0.05);高血脂症共病抑郁症组和抑郁症组的词语流畅性总词汇数量少于高血脂症组(均P0.05);高血脂共病抑郁症组和抑郁症组的威斯康辛卡片分类正确数都分别少于高血脂症组、正常对照组(均P0.05);高血脂症共病抑郁症组和抑郁症组的威斯康辛卡片分类持续错误数要显著多于高血脂症组、正常对照组(均P0.05)。结论:抑郁症患者存在认知功能的下降,而高血脂症可能并不总是影响认知功能。     

重组人促红细胞生成素对大鼠皮肤深Ⅱ&#176;烫伤创面愈合的影响

目的研究重组人促红细胞生成素(rHuEPO)对大鼠皮肤深Ⅱ&#176;烫伤愈合的影响。方法健康SD大鼠随机分成低剂量组(50U/mL rHuEPO)、中剂量组(100U/mL rHuEPO)、高剂量组(200U/mL rHuEPO)和生理盐水(NS)对照组,建立深Ⅱ&#176;烫伤动物模型,并于伤后3、5、7、14、21d取创面皮肤标本,HE染色和免疫组织化学方法染色分别检测创面愈合情况及微血管密度。结果与对照组相比,rHuEPO治疗组创面愈合时间缩短,同一时相内大鼠烫伤愈合率高于对照组,微血管密度明显增加。结论rHuEPO能促进深Ⅱ&#176;烫伤创面微血管形成,加速创面愈合。     

抗精神病药物治疗精神分裂症对静息态脑功能网络节点度中心度的影响研究

目的　应用基于体素的节点度中心度（DC）技术探讨精神分裂症（SZ）患者经单一抗精神病药物治疗后静息态下脑功能网络连接属性的改变。方法　选取2011年2月—2014年7月在北京大学第六医院门诊及住院治疗的SZ患者38例为SZ组,同时期通过广告招募北京市社区健康志愿者31例为正常对照组。于基线时、随访6周后评估受试者精神症状及认知功能,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评估患者临床症状,行静息态功能磁共振成像扫描,计算全脑DC值,检测基线时SZ组与正常对照组、SZ组基线时与单一抗精神病药物治疗6周后DC值存在差异的脑区,并与精神症状及认知功能做偏相关分析。结果　基线时SZ组双侧中央后回、右侧扣带回、右侧丘脑、左侧小脑、双侧舌回的DC值低于正常对照组〔错误发生率（FDR）矫正,P<0.05〕;左侧中央后回DC值与阳性症状因子得分呈负相关（r=-0.361,P=0.033）。SZ组治疗6周后双侧中央后回DC值高于基线时（FDR未矫正,P<0.001）;右侧中央后回（z=48 mm）DC值与首次发病年龄呈正相关（r=0.484,P=0.003）,与总病程呈负相关（r=-0.491,P=0.003）。结论　抗精神病药物治疗能改善SZ患者静息态脑功能网络连接的异常,中央后回可能是抗精神病药物作用的重要脑区。