1例妊娠合并支气管扩张大咯血病人的护理

支气管扩张大咯血是临床上常见的危重病,若抢救护理不及时很容易造成窒息而死亡,我院于2 0 0 3年4月收治1例妊娠合并支气管扩张大咯血病人,通过精心的治疗和护理,病情逐渐好转,术后7天病情稳定出院,现将护理体会报道如下。1　病例介绍病人,女性,32岁,孕37 2 周,咯血6小时于2 0 0 3年4月11日19∶0 0入院。该患者19岁时患支气管扩张并咯血,以后5年每逢劳累、用力、上感都有咯血史,2 4岁以后无咯血现象。自妊娠2 7 4 周起痰中带血4～5次,经内科会诊,因出血量少,未予治疗。孕期无头昏、眼花等不适。入院当天上、下午各咯血一次,量约5 0ml,咯血…     

产后访视的一点体会

为更加主动地进行卫生宣教和实施保健措施，让每位产妇充分了解产褥期康复的生理过程，同时便于及时得到产妇的反馈意见，以更好地为母婴服务，降低母婴疾病发生率，保护产妇及新生儿的健康，提高母婴生活质量，我院自2003年始开展了产后访视工作，经过一年多的实践，取得了较好的效果，现将本人的一些体会总结如下。     

果糖二磷酸钠联合奥拉西坦治疗急性颅脑损伤的临床研究

目的 探讨果糖二磷酸钠联合奥拉西坦治疗急性颅脑损伤的安全性与有效性。方法 选取2017年9月-2018年9月在漯河市中心医院就诊的急性颅脑损伤患者101例,随机将患者分成对照组（50例）和治疗组（51例）两组。对照组患者口服奥拉西坦胶囊,2粒/次,3次/d。治疗组患者在对照组基础上口服果糖二磷酸钠片,4片/次,3次/d。两组患者均连续治疗14 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者格拉斯哥昏迷指数（GCS）评分、国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分,及血清Tau蛋白、S100β蛋白和人低氧诱导因子-1α（HIF-1α）水平。结果 治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为78.00%、94.12%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者GCS评分显著升高,NIHSS评分显著降低（P<0.05）,且治疗组比对照组改善的更显著（P<0.05）。治疗后,两组患者血清Tau蛋白、S100β蛋白以及HIF-1α水平均显著降低（P<0.05）,且治疗组患者明显低于对照组（P<0.05）。结论 果糖二磷酸钠联合奥拉西坦治疗急性颅脑损伤疗效显著、安全性高,且能够显著改善患者昏迷状态与神经功能,具有一定的临床推广应用价值。     

宫颈扩张单球囊联合缩宫素在足月单胎引产中的应用

目的：探讨宫颈扩张单球囊联合缩宫素在足月单胎引产中的应用效果。方法：选取2018年11月~2019年11月收治的足月单胎引产产妇112例为研究对象,依据引产方式不同分成对照组和研究组,各56例。对照组给予缩宫素治疗,研究组给予宫颈扩张单球囊联合缩宫素治疗。对比两组促宫颈成熟成功率、分娩效果（引产成功率、临产时间、总产程）及不良妊娠结局发生情况。结果：研究组促宫颈成熟成功率为91.07%（51/56）大于对照组的66.07%（37/56）,P＜0.05;研究组引产成功率为80.36%（45/56）大于对照组的60.71%（34/56）,临产时间、总产程均短于对照组,P＜0.05;研究组不良妊娠结局发生率为10.71%（6/56）与对照组的16.07%（9/56）相比较,差异不显著,P＞0.05。结论：宫颈扩张单球囊联合缩宫素运用于足月单胎产妇引产中,可加快宫颈成熟,提高引产成功率,缩短产程,均无明显不良妊娠结局的发生。     

腹部触诊结合尿意评估对促进产后首次排尿的效果观察

目的探讨腹部触诊结合尿意评估对产后首次排尿的促进效果,观察排尿情况。方法选择我院2018年5-12月产科平产分娩的产妇90例,随机分为对照组和观察组各45例,对照组给予常规护理,观察组常规护理基础上予产后1 h由脐部依次向下触诊腹部,询问产妇有无尿意感,观察出现尿意感的部位距耻骨联合高度,据此督促产妇及时排尿。结果观察组产妇产后首次排尿时间显著低于对照组(P<0.01),尿潴留发生率显著低于对照组(P<0.05),平均住院时间少于对照组(P<0.01)。结论腹部触诊结合尿意评估促进产后首次排尿效果明显,可预防产后尿潴留的发生,减少平均住院日。     

归类法讲授抗生素药理

病原微生物感染是许多疾病的发病原因，抗生素作为当今抗感染最有力的化学药物之一，它的发现和应用使许多难治的感染性疾病得以治愈，使化学治疗有了新的突破。但琐碎、繁冗的抗生素药物，使初学者倍感头痛。笔者采用归类法讲授抗生素药理，取得了较好的教学效果，现报告如下。     

院内感染护理管理初探

[目的]探索降低院内感染的护理管理方法.[方法]采用回顾性研究方法,通过不断完善护理管理方法来观察院内感染发生的变化情况.[结果]从2001年-2005年院内感染率逐年呈下降趋势,院内感染发生例数各年度比较χ2=24.43,P＜0.01.2001年与2003年比较,χ2=4.93,P＜0.01;2003年与2004年比较,χ2=4.21,P＜0.05;2003年与2005年比较,χ2=11.27,P＜0.01.具有统计学意义.[结论]此护理管理方法能有效降低院内感染的发生.     

56例重型肝炎死亡病例的护理讨论

1临床资料我院自2004年起我科共有56例因重型肝炎而死亡的病人,男51例,女5例;年龄17岁~78岁,平均49.6岁。主要致死原因:肝性脑病24例,上消化道出血18例,肝肾综合征5例,严重感染6例,其他3例。其中有1例发生Ⅲ度压疮,有1例足部发生Ⅱ度烫伤,有1例口腔发生白色念珠菌感染,护患纠纷     

院内感染护理管理初探

[目的]探索降低院内感染的护理管理方法。[方法]采用回顾性研究方法,通过不断完善护理管理方法来观察院内感染发生的变化情况。[结果]从2001年—2005年院内感染率逐年呈下降趋势,院内感染发生例数各年度比较χ2=24.43,P<0.01。2001年与2003年比较,χ2=4.93,P<0.01;2003年与2004年比较,χ2=4.21,P<0.05;2003年与2005年比较,χ2=11.27,P<0.01。具有统计学意义。[结论]此护理管理方法能有效降低院内感染的发生。     

浅谈无意注意在药理学教学中的应用

药理学是一门联系基础医学与临床医学、临床药学的桥梁学科,在整个医学教育体系中占有重要地位,药理学教学质量直接关系到学生对专业知识的理解和掌握。但在药理学知识体系中,存在大量难懂的基础理论,教师讲述知识时,学生易疲劳,注意力不集中,造成教学效率低下,教学效果不理想。对此现象,药理学教师应高度重视,并寻求积极、有效的解决办法。笔者尝试把无意注意心理学规律应用到药理学教学中,收效明显。现谈以下几点认识。