个体化游离前臂皮瓣修复舌缺损的临床研究

颌面部软组织缺损修复方法很多,由于致病因素和作用程度的不同,常常造成不对称畸形与不规则的组织缺损,导致外貌缺陷与功能障碍,因此,合理选用整复外科技术及制定周密的治疗计划,可以最大限度恢复其容貌和生理功能〔1〕。个体化前臂皮瓣移植可以对舌癌术后缺损进行一次性修复。现回顾分析2009-02-2013-10期间泸州医学院附属口腔医院口腔外科收治的20例舌体鳞状细胞癌     

柚皮苷对骨质疏松大鼠拔牙创骨愈合的影响

背景：柚皮苷作为一种中药单体化合物,具有抗炎、促成骨的作用,但其对拔牙创愈合速度的影响并不明确。目的：建立骨质疏松大鼠拔牙模型,通过体内实验探究柚皮苷对拔牙创愈合速度的影响。方法：48只雌性SD大鼠随机分为假手术组14只与去势组34只。去势组去除双侧卵巢建立骨质疏松模型,6周后两组各随机取4只大鼠行MicroCT检测确认建模结果。建模成功后将剩余大鼠随机分为对照组、柚皮苷及雌二醇组,均拔除左上颌第二磨牙,柚皮苷组予以300 mg/(kg·d)柚皮苷灌胃,雌二醇组予以20μg/(kg·d)17β雌二醇皮下注射,对照组予以等体积生理盐水处理。干预4周后,分离各组大鼠上颌骨进行苏木精-伊红染色、Masson染色、MicroCT检测,检测拔牙创周围骨组织骨保护素、核因子κB受体活化因子配体(receptor activator of nuclear factor-κB ligand,RANKL) mRNA及蛋白表达量。结果与结论：(1)去势6周后,去势组骨体积分数降低,证明骨质疏松建模成功;(2)拔牙4周后,与对照组相比,柚皮苷组、雌二醇组骨小梁间距小、骨小梁数量多,牙槽骨高度丢失更少,说明柚...     

股前外侧肌皮瓣及CT血管造影在修复中晚期口底癌术后缺损中的应用

目的 探讨游离股前外侧肌皮瓣在中晚期口底癌术后缺损修复重建中的治疗效果及CT血管造影（CTA）定位股前外侧肌皮瓣穿支血管的应用价值。方法 对16例中晚期口底癌患者在施行口底癌根治性切除术同时运用游离股前外侧肌皮瓣行软组织缺损的修复重建,术前应用CTA定位旋股外侧动脉及穿支血管。结果 16例患者术前CTA定位的穿支血管与术中所见完全吻合,股前外侧肌皮瓣移植手术均获成功。术后随访6~36个月,患者的口底、舌外形恢复良好,张口度理想,吞咽及语言功能满意,供区无明显后遗症,肿瘤局部无复发,其中1例患者（T4N2M0期）在术后10个月因发生远处转移而死亡。结论 CTA能精确定位旋股外侧动脉及穿支血管,游离股前外侧肌皮瓣是修复重建中晚期口底癌术后组织缺损的理想选择。     

数字化赝复体在兔腭瘘修复中的应用

文题释义： 腭瘘：又称腭穿孔和腭瘘孔,腭瘘的临床表现为从牙槽突至悬雍垂某一结构区域遗留口鼻腔贯通的组织缺损,为腭裂术后最常见的并发症。 数字化印模技术：是指将光学、电子技术及计算机图像识别和处理技术结合在一起,通过口内光学扫描,将获取的光学信号转换为计算机所能识别的电子信号,将实体物体转换为虚拟数字信息,从而获得三维数字模型。 背景：数字化印模技术在口腔领域应用广泛,与传统印模技术相比,其更加便利化、精准化。 目的：探讨数字化赝复体在兔腭瘘修复中的应用效果。 方法：用手术方法建立兔腭瘘动物模型,术后1个月利用数字化口内扫描系统对10只兔腭瘘动物模型行口内腭瘘缺损区域数字化扫描,通过数字化印模技术,基于数字化设计,制作兔腭瘘医用硅橡胶赝复体,试戴赝复体后,检查其精确性能、固位性能及封闭性能。实验方案经西南医科大学附属口腔医院动物实验伦理委员会批准。 结果与结论：数字化赝复体修复腭瘘后,赝复体的精确性能、固位性能及封闭性能良好。提示通过数字化印模技术,数字化赝复体实现了对兔腭瘘的精确修复,有一定的临床应用价值。 ORCID: 0000-0001-8250-9393(孙黎波) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程     

新辅助化疗对保留完整下颌骨的舌癌联合根治术的临床应用

目的 探讨新辅助化疗后在手术术中保留牙列和下颌骨的舌癌联合根治术,并评价其疗效.方法 术前行诱导化疗DFB方案(顺铂、5-氟尿嘧腚、平阳霉素)两疗程,诱导化疗后体息1周再行舌癌手术.结果 16例均保存下颌骨及牙槽突的完整性,全部患者术后均无咬合错乱,语言、咀嚼功能良好,面部对称无畸形.结论 诱导化疗可最大限度使瘤体缩小,减少术中、术后微小转移病灶的发生,在提高口腔癌患者治愈率和生存率的同时,还具有提高患者生存质量的优点.     

面部小切口在颧骨颧弓骨折内固定术中的应用

目的探讨面部小切口切开复位,小钛板坚强内固定治疗颧骨颧弓骨折的方法和疗效评估。方法 30例颧骨颧弓骨折患者,采用头面部小切口完成骨折复位及钛板坚强内固定。结果所有患者创口均Ⅰ期愈合,无术后并发症发生,面部外形及功能恢复满意。结论面部小切口结合钛板坚强内固定治疗颧骨颧弓骨折,具有切口隐蔽、安全、固定可靠及患者满意的治疗效果。     

开窗减压术联合囊肿塞治疗颌骨囊性病变的临床分析

目的　　评价开窗减压术联合囊肿塞在颌骨囊性病变治疗中的临床效果。方法　对在我院口腔颌面外科诊断为颌骨囊性病变的61例患者切除部分组织行病理检查明确诊断,并采用开窗减压术联合囊肿塞治疗,开窗口大小1.0 cm × 1.5 cm～1.5 cm × 1.5 cm。术后儿童每2个月、成人每3个月复查一次,并拍摄曲面断层片,随访1～3年,观察骨再生修复情况和预后。结果　所有病例术后引流较好,未见出血、感染、永久性下颌神经损伤及复发等并发症,临床及口腔曲面断层片检查可见囊性病变范围逐渐缩小,骨再生情况良好,在儿童病例中囊性病变甚至完全消失。结论　开窗减压术联合囊肿塞治疗可促进颌骨囊性病变体积明显缩小甚至消失,可最大限度地保护及恢复颌骨的形态和功能,是治疗颌骨囊性病变的有效方式。