可调浓度一氧化二氮氧气混合气体清醒镇静在胃镜检查中的应用效果评价

目的探讨一氧化二氮(笑气)氧气混合气体清醒镇静在胃镜检查中的应用价值。方法选择胃镜检查的689例患者随机分为笑气吸入组(实验组)338例与常规治疗组(对照组)351例,笑气吸入组的检查全过程给予吸入可调浓度的笑气氧气混合气体,常规检查组给予常规检查(吸入氧气,其他处置与实验组均相同),统计比较两组患者的心率、血压、血氧饱和度、胃镜检查时间、检查成功率、医患满意度及不良反应等。结果笑气吸入组患者的心率、血压和血氧饱和度与对照组比较无显著差异(P0.05)。医生对检查过程平稳性的评价笑气吸入组要明显优于对照组(P0.05),但检查时间、检查成功率无明显差异;笑气吸入组患者对检查过程的耐受性和舒适感要明显好于对照组(P0.05),笑气吸入组出现不良反应率为3.5%,降低笑气浓度后恢复。结论可调浓度笑气氧气混合气体清醒镇静应用于胃镜检查可以明显的改善患者和操作者的主观感受,而对患者的生命体征及医生操作无不利影响,具有安全、有效、简便易行的优点,值得推广。     

医疗培训模拟人技术的现状及其在战伤急救中的应用

首先介绍了医疗培训模拟人技术的发展，并以Simman为代表详细介绍了其功能特点；其次，介绍了针对战伤急救五大技术的战伤急救医疗模型的现状；最后，针对战伤急救医疗模型的现状，提出了医疗模拟技术的发展建议及趋势。     

基于近红外光谱法脑血肿检测的最佳检测距离选择

为提高近红外光谱法脑血肿无创检测的精度,需准确选择最佳的光源-检测器(Source-Detector,SD)位置。本研究以脑血肿发生深度为感兴趣深度(deep of interest,DOI),根据来自于DOI的光子数量定义等效信噪比(equivalent signal to noise ratio,ESNR)参数。利用蒙特卡洛算法对双层脑部模型进行仿真,分别获得了0.1、0.15、0.2、0.25、0.3 cm头皮颅骨厚度下的光源-检测器与ESNR的对应关系,从而可以根据被测者的个体差异选择最佳的光源-检测器距离以获得脑血肿检测的准确结果。SD-ESNR表格的建立,为不同检测者脑血肿检测时提供了信噪比较高的光源-检测器位置。     

搬运训练模拟人系统设计与实现

目的设计搬运训练模拟人系统。方法引用开源的第三方库文件实现了蓝牙无线通讯,通过异步线程的方式读取、处理数据后,利用自定义的曲线绘制控件实现曲线绘制,并利用WinForm标准控件库中的PictureBox控件实现二维动画的显示,完成界面设计。结果与结论通过底层硬件采集数据后,搬运训练模拟人系统读取分析数据后,实时显示颈椎、胸椎、腰椎、加速度等数据曲线以及相应的动画,培训人员可通过各项操作数据的趋向性信息及统计报告观察操作效果,从而避免不恰当搬动而加重脊髓损伤,防止伤情的发展与转归。     

弹簧-阻尼型模拟人胸廓在心肺复苏按压下的力学特性

目的 测试以变刚度弹簧组与阻尼器并联结构作为阻力部件的模拟胸廓在心肺复苏按压下的按压力-胸骨位移关系,并与现有的心肺复苏模拟人、"典型人"参数及1例真人试验数据比较.方法 自制测量机构,采用2005国际心肺复苏指南标准对模拟胸廓及多种模拟人进行按压操作,获得按压力与位移的动态数据,同时对已发表的"典型人"和1例采用图像处理算法提取的真人数据,分别做出力-位移滞回曲线,并采用麦夸特法(LevenbergMarquardt) + 通用全局优化法进行曲线参数优化,获得相应的参数.结果 获得了模拟人、新型胸廓、"典型人"和1例真人的参数及滞回曲线图.对滞回曲线和曲参数进行了分析比较.结论 以变刚度弹簧组与阻尼器并联结构作为阻力部件的模拟胸廓较真实地模拟了人体胸廓在心肺复苏按压下的力学特性,较现有的各款国内外模拟人更接近于真人数据和"典型人"参数.     

心肺复苏胸外按压的力-胸骨位移特性的Gruben简化模型

目的研究人体胸廓力学特性,据此对现有模型进行适当简化,用于指导心肺复苏模拟人的研制。方法从人体解剖结构、材料物理性质等方面出发,提出Gruben模型的简化方法,采用现有人体实验数据进行分析和验证。通过对模型的检验及残差分析,以证明该模型的可行性。结果推导出的简化模型表达式比Gruben的模型减少了3项,人体试验数据验证该模型决定系数均接近1,残差较小,并给出了该模型的＂典型人＂参数。结论该模型从新的角度进行构建,为人体胸廓在按压下的力-位移关系的模型研究提供了一种新的方法;模型结构相对简单,易于采用物理结构实现,可为心肺复苏模拟人胸廓力学特性的改进提供指导。     

基于C#的急救训练模拟人蓝牙通讯界面设计

目的：设计急救模拟人止血压力、包扎压力、固定压力、搬运加速度、按压力、通气量等参数的蓝牙通讯界面。方法：根据蓝牙无线通讯特点,制定了通讯协议,设计了数据处理过滤算法,完成了界面设计。结果：界面生动、准确、实时地显示了急救训练模拟人的各项操作数据的趋向性信息,培训人员可通过数据观察操作效果。结论：蓝牙通讯的实现为后序的科学评估、动画、语音等奠定了基础。     

折叠式传染病员负压隔离转运舱研究

目的 :研发折叠式负压隔离转运舱,满足新发突发传染病现场应急防控病员转运与处置需求。方法 :基于负压隔离原理,模拟仿真不同工况下舱体受力情况,设计可快速安装的相对密闭舱体;综合集成风机、高效空气过滤器、压差传感器、数据采集与控制元件,设计高效排风过滤模块;采用压差补偿技术,避免在机载颠簸工况下对舱内压差波动,维持稳定的定向气流;通过环境生理学测量方法,分析负压隔离转运舱工作时对受试者生理指标影响。结果:折叠式传染病员负压隔离转运舱对0.3μm生物气溶胶的过滤效率大于99.99%,在2 min内建立不小于15 Pa的负压差,实现舱内压差、电量实时监控,人体工效学试验表明对受试者生理指标无影响。结论:折叠式负压隔离转运舱过滤效率高,负压差建立稳定可靠,舱体作业展收快捷方便,满足传染病员转运需求。     

内镜下置入覆膜食管支架治疗食管气管瘘5例分析

食管气管瘘在临床上并不少见,多见于食管癌中晚期,尤其在放疗后更易发生,严重影响患者的生活质量。食管内覆膜支架的置入能较好的解决这个问题,减轻患者的痛苦,延长患者的生命,提高患者的生活质量。2010年4月-2011年4月,我们开展内镜下覆膜食管支架置入治疗食管气管瘘5例,效果满意。现分析报告如下。     

新型传染病现场应急处置帐篷系统设计与研制

目的：研制新发突发传染病现场应急处置帐篷式防控系统,满足传染病应急防控现场病员留观、处置及快速检测等勤务需求。方法：运用数值模拟与有限元仿真分析计算,系统设计双层篷体、多腔室气柱支撑整体式结构密闭空间;优化滤材种类、配比、折叠结构、过滤级数等条件,破解低气阻条件下高过滤效率瓶颈问题;基于可编程逻辑控制器（programmable logic controller,PLC）的智能控制,实现帐篷内微环境智能调控与监测显示。结果：生物气溶胶过滤效率〉99.99%,负压差15-30 Pa;展开作业时间10 min、气柱充气间隔时间〉24 h,负压差建立时间10 min,缓冲间压差重建时间3 min。结论：帐篷系统高效排风过滤效率高,负压差建立稳定可靠,作业展收快捷方便,传染病现场应急防控环境下适应性强。