6 MV和10 MVX线宫颈癌经典适形照射治疗计划比较分析

目的 研究不同身高、体质量宫颈癌术后患者不同能量6 MV和10 MVX线经典适形四野照射治疗计划的剂量分布,指导临床照射能量的选择.方法 选取21例患者,按体质指数(BMI)分为肥胖组和非肥胖组并进行6 MV和10 MV X线箱式照射治疗的计划设计,统计分析治疗计划相关的剂量学参数.结果 采用10 MV X线的治疗计划:①2组均能降低计划靶区(PTV)的最大剂量(Dmax)、最小剂量(Dmax)、提高适形指数(CI)和不均匀性指数(HI);不能降低平均剂量(Dmax);非肥胖组中位剂量(D50)有变化;肥胖组患者更能有效地降低Dmax和提高HI.②能降低靶区周围危及器官(OAR)的剂量.③更能有效地减少患者中低受量体积.④更能有效地减少机器跳数(MU).结论 对于肥胖宫颈癌患者,采用10 MV X线治疗计划具有优势.     

左侧乳腺癌根治术后自动容积旋转调强放疗计划研究

目的 探讨基于安德森癌症治疗中心(MDACC)研发的乳腺癌根治术后患者自动-容积旋转调强放疗(自动-VMAT)计划可靠性.方法 选取2018-12-20-2019-10-14天津市肿瘤医院收治的23例左侧乳腺癌根治术后患者,将组织补偿物覆盖于患者侧胸壁,CT获取影像数据后传输至Pinnacle 39.8 M,由同一物理...     

重要神经血管周围肉瘤手术联合后装放疗效果分析

目的 分析重要神经血管周围肉瘤手术切除联合后装治疗的有效性及安全性。方法 回顾性分析2015年3月—2017年4月病理明确为重要神经血管周围肉瘤患者30例，行手术切除并神经血管周围置后装管，术后给予后装治疗，分次剂量为4 Gy，放疗总剂量为40 Gy，每日2次，5天完成后装放疗。并对所有患者肢体功能治疗前、治疗后6月进行MSTS功能评分。结果 患者随访时间为18~43月，平均随访时间为31.6月，中位随访时间为32.0月，2年生存率为96.7%。外科切缘R0 18例（60%），R1 12例（40%），患者术前MSTS评分为（23.36±1.51），术后6月评分为（21.51±1.82），差异无统计学意义（P＞0.05）。肿瘤局部控制率为93.3%，死亡病例1例，手术切口局部延迟愈合1例，二级及以上放疗并发症发生率为16.7%。结论 重要神经血管周围肉瘤手术切除联合后装治疗能够取得较高的局部控制率，保留肢体并对患者的肢体功能影响较小，但需积极防控后装治疗相关并发症。     

组织声学特性对高强度聚焦超声温度场的影响

目的 数值仿真组织声学特性对高强度聚焦超声（HIFU）焦域处温度场的影响,为HIFU治疗安全性和可靠性提供理论依据.方法 以实测新鲜离体猪肝组织不同温度下的声速和衰减系数为依据,利用时域有限差分（FDTD）法数值仿真研究HIFU治疗过程中组织内声速、衰减系数的变化和温度场的分布,分析讨论声速和衰减系数变化对60 ℃以上可治疗区域大小、位置的影响.结果 随着照射时间的延长,焦域处肝组织温升增大,声速下降,声衰减系数增大.随着声速的变化,形成的可治疗区域变大,焦点位置向远离换能器方向移动;随着声衰减系数的变化,焦域大小和焦点位置几乎不变.结论 猪肝组织内声速的变化对可治疗焦域的位置和大小影响较大;声衰减系数的变化对焦域的影响较小.