房室瓣骑跨的形态分析

本文对10例先天性畸形心脏的房室瓣骑跨进行形态分析,其中7例为三尖瓣骑跨,2例为二尖瓣骑跨和1例为两侧房室瓣均有骑跨。9例为完全性骑跨和1例为不完全性骑跨。除去瓣骑跨外,本文1例还伴有房室瓣的瓣裂、降落伞形、囊状副瓣、异位乳头肌和异常腱索等畸形.     

食管基底细胞样鳞形细胞癌临床病理研究

目的：进一步阐明少见的食管基底细胞样鳞形细胞癌（BSC）的临床病理学特征。方法：收集21例食管BSC分别作苏木精-伊红（H-E）染色及组织化学、免疫组化染色（S-P法），其中7例作电镜观察，并进行随访。结果：BSC最主要的组织学特征是基底细胞样癌呈实体小叶状、筛网状排列，癌巢中央见粉刺状坏死，并恒伴有鳞形细胞癌或癌巢内伴有小灶性鳞状成分，表面黏膜可伴有异型增生或原位癌。免疫组化染色，肿瘤内的基底样细胞示：细胞角蛋白（CK）14／16（＋），上皮膜抗原（EMA）15／16（＋），波形蛋白（Vimentin）14／16（＋），S-100蛋白7／16（＋），癌胚抗原（CEA）和平滑肌肌动蛋白（SMA）阴性。电镜下示基底样癌细胞分化差，细胞器少，细胞间有少量桥粒，癌细胞梁索间可见特征性的多层折叠或指纹状的基膜。15例获随访结果，其中13例Ⅱ期以上者有10例于手术后2年内死于肿瘤复发或转移。结论：食管BSC是一种新的独立的临床病理类型，因分化低、恶性程度高，预后较差．     

术前化疗对胃癌细胞Fas、FasL表达的影响

Fas属于细胞凋亡信号受体，与其配体FasL（Fas ligand，FasL）结合后诱导Fas所在细胞凋亡。本研究通过术前化疗诱导胃癌凋亡，研究胃癌Fas、FasL表达变化的意义。     

Clinicopathologic study of mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma of the salivary gland

Objective　To study the histopathologic features and pathogenesis of mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma (MALT-oma) of salivary glands. Methods　Clinical data, paraffin-embedded sections, immunohistochemical slides (SP method) and electron microscopic features of surgical specimens of 32 cases of salivary gland MALT-oma were studied. Results　The patients were 27 males and 5 females, with a mean age of 54.76 years. The lesions were located in the parotid area in 17 cases, and in the submandibular gland in the remaining 15 cases. Much of the MALT-oma was replaced by infiltration of a great amount of centrocyte-like cells (CCL) as background and occasional large cells (centroblast- or immunoblast-like). In MALT-omas “lymphoepithelial lesions' were present. Immunohistochemically, CD20 expression was found to be positive and CD45RO expression was negative in all MALT-omas. Conclusion　Most of the MALT-omas are low grade malignant tumors and have a “homing back' phenomenon. The cases were managed by surgery and chemotherapy. In a few MALT- omas which turned into high grade malignant tumors, the prognosis was poor. Acquired MALT may develop as a reaction to autoimmune disease and infection. Hyper-immune reaction and MALT hyperplasia under stimulation may result in myoepithelial sialadenitis and lead to MALT-oma of the salivary gland.     

女性腹膜原发癌临床病理分析

目的：分析12例女性腹膜原发癌(FPCP)(10例浆液癌、1例黏液癌、1例子宫内膜样癌)的临床病理及免疫组化特征，以引起临床医师重视。方法：复习我院1992至2002年间12例FPCP患者临床资料及病理切片，收集随访资料，记录大体标本所见，调出全部蜡块重新切片，并行PAS染色及细胞角蛋白(CK)7、CK20、ER、PR、牛血清清蛋白100(S-100)、卵巢癌抗原(CA)125、癌胚抗原(CEA)、CD15免疫组化染色。结果：12例患者年龄在32—67(平均48.75)岁，10／11例患者血CA125明显增高。组化及免疫组化染色示阳性者：PAS为7／11，CK7为10／11，CK20为10／11，CD15为11／11，S-100为8／11，CA125为6／11，CEA为6／11，ER为4／11，PR为2／11。黏液性腹膜癌预后极差，其余类型与卵巢原发性上皮癌相似。结论：女性FPCP被认为起源于中肾旁管(Muller管)，组织学上与同类型的卵巢癌一致，在排除卵巢原发癌的基础上可作出诊断，免疫组化有助于区分女性FPCP、腹膜间皮瘤和卵巢原发癌。本病预后差。     

淋巴瘤的超微结构研究

目的 :运用透射电镜对淋巴瘤标本进行观察 ,同时结合临床资料及光镜、免疫组化标记进行对比研究 ,以探讨电镜技术在淋巴瘤诊断中的意义。　方法 :对 72例淋巴瘤标本进行光镜、电镜观察 ,4 9例进行免疫组化标记。　结果 :72例淋巴瘤中有 6 7例电镜肯定了光镜的诊断 ,有 5例电镜检查提供了新的病理形态改变信息。　结论 :通过淋巴瘤超微结构特征的观察 ,为淋巴瘤的病理诊断提供更加可靠的形态学依据。电镜技术具有补充光镜、免疫组化的观察及辅助诊断的作用     

婴儿色素性神经外胚瘤2例

婴儿色素性神经外胚瘤(ｍｅｌａｎｏｔｉｃｎｅｕｒｏｅｃｔｏｄｅｒｍａｌｔｕｍｏｒｏｆｉｎｆａｎｃｙ,ＭＮＴＩ)少见〔1〕,本文报道2例并结合文献复习讨论如下。1　病例资料例1,女,9个月,左额颞部包块进行性增大3个月。查体:左额颞部隆起性卵圆形包块,质硬,活动度差。Ｘ线示左额颞部不规则骨质破坏伴50ｃｍ×50ｃｍ软组织肿块影重叠,其内可见放射状骨针形成,随访半年后死亡。例2,男,5个月,右下颌部肿块进行性增大1个月。查体:右下颌面隆起性肿块40ｃｍ×20ｃｍ×10ｃｍ,颊粘膜隆起30ｃｍ×10ｃｍ×05ｃｍ,表面淡蓝色,界清,光滑,压之有乒…     

心脏原发性卵黄囊瘤1例及文献复习

目的 :探讨心脏卵黄囊瘤临床病理特征。方法 :采用光镜、电镜和免疫组化标记对 1例心脏卵黄囊瘤进行观察。结果 :组织学瘤组织由多形性瘤细胞排列呈腺样、血管套样或网状结构 ,瘤细胞浆内外有玻璃样小滴。免疫组化显示瘤细胞AFP、AACT阳性。电镜下 :肿瘤细胞胞浆内有微囊及致密电子颗粒 ,胞外亦见类似致密电子小体。结论 :发生于心脏的卵黄囊瘤是极为罕见且高度恶性的 ,它的诊断主要依靠病理组织学及免疫组化检查。电镜检查可作为重要的辅助诊断手段。     

精索鞘膜囊肿伴结节性间皮增生一例

患者男 ,4岁。右阴囊鞘膜积液 4年 ,透光实验阳性 ,于1997年 8月 10日入院。术中见囊性包块 ,大小 3ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ ,囊壁与右精索粘连 ,完整摘除。病理检查 :送检标本为囊性包块 ,内含清亮液体 ,并见一附壁结节 ,直径 7ｍｍ。镜下观察 :囊内见一个富细胞的结节 ,由实性成片或巢状较单一的细胞构成。多数细胞呈多边形 ,胞质红染细颗粒状 ,边界欠清 ,部分细胞略呈梭形 ,有红染胞质突起。核圆形或卵圆形 ,空泡状 ,核仁不明显 ,部分可见核沟 ,可见核分裂象 (图 1) ,偶见多核巨细胞。结节中心部细胞排列较紧密 ,周边部分为条索状或结节状…     

主动脉瓣乳头状弹力纤维瘤1例报道并文献复习

目的探讨发生于心脏瓣膜的乳头状弹力纤维瘤的临床和病理学特征，为临床治疗提供依据。方法应用光镜、组织化学、免疫组化方法对1例发生于主动脉瓣的乳头状弹力纤维瘤进行形态学研究并复习文献。结果心脏的乳头状弹力纤维瘤临床上缺乏特征性的症状和体征。心动超声提示主动脉瓣异常回声。组织学：瘤组织呈乳头状生长，乳头中央为红染均质物，表面衬覆单层立方或扁平上皮。免疫组化：乳头状表面衬覆的上皮CD31和CD34( )，乳头轴心则CD117和S-100蛋白( )，弹力纤维染色( )。结论发生于心脏的乳头状弹力纤维瘤十分罕见，主要发生于瓣膜表面。尽管在病理学方面根据此肿瘤的发生部位及组织学形态不难做出诊断，但因其临床症状不典型，故常不能被及时和正确诊断。