NF—κB与脑胶质瘤的研究进展

核转录因子κB(Nuclear factor-kappa b,NF—κB）是一类广泛存在于细胞中的多显性核转录因子，属Rel基因家族。在肿瘤细胞中其具有调控多种基因转录表达的能力，与肿瘤细胞的生长、增殖和浸润、转移的关系密切，还能调控肿瘤细胞的凋亡和免疫活性，是研究胶质瘤分子生物学的一个很好的切入点。     

刺激颈部交感神经节对椎动脉血流影响的实验研究

目的 :探讨颈部交感神经因素在造成椎 -基底动脉系统缺血过程中的作用。方法 :健康家兔3 0只 ,手术暴露颈部交感神经节及基底动脉 ,不同方式刺激颈部交感神经节 ,记录、分析基底动脉血流的变化。结果 :刺激前测得基底动脉基线血流为 (5 48± 2 7)PU :分别刺激颈上、中、下交感神经节后测得基底动脉血流为 (5 2 9± 16)PU、(4 74± 16)PU和 (3 70± 3 6)PU。与基线血流相比分别下降了 3 .4%、13 .5 %和 3 2 .5 %。颈部交感神经节阻滞并不能使正常状态下的基底动脉血流增加 ,但可以阻断交感神经缩血管作用。结论 :颈部交感神经受到刺激 ,可造成椎 -基底动脉系统供血不足。     

冠脉造影诊断冠状动脉粥样硬化与心肌桥形态特点的关系

目的:探究冠脉造影诊断冠状动脉粥样硬化(AS)与心肌桥形态特点的关系。方法:选取2017年9月-2018年2月期间来我院诊断的冠脉病变患者200例,其中检出心肌桥51例。均行选择性冠脉造影(PCA)检查。结果:MB多发生于LAD43.1%(22/51),且单发肌桥概率94.1%(48/51)高于多发肌桥概率5.9%(3/51)(P<0.05),AS合并MB中壁冠脉狭窄≥50%概率为39.2%(20/51),且多发生于MB近端55.0%(11/20)。壁冠脉AS与MB长度、位置存在正性相关(P<0.05)。结论:PCA检出心肌桥中较多为单发,且以左前降支居多,存在促进近段血管形成粥样硬化的风险,而心肌桥厚度与AS存在相关性,因此在诊断中需格外关注。     

膝关节镜下半腱肌与股薄肌肌腱重建前交叉韧带的临床效果评价

目的探讨分析在膝关节镜下对前交叉韧带损伤患者采用半腱肌与股薄肌肌腱重建方法治疗的临床效果评价。方法选取在本院接受治疗的34例前交叉韧带损伤患者随机分为治疗组与对照组,平均每组17例患者,对照组采用传统的切开术治疗,治疗组采用膝关节镜下半腱肌与股薄肌肌腱重建的方法进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果术后治疗组Lysholm评分明显高于对照组;术后治疗组并发症的发生率明显低于对照组的,具有统计学意义(P<0.05)。结论采用膝关节镜下半腱肌与股薄肌肌腱重建方法治疗的临床效果优于传统的切开术治疗,可以提高膝关节的稳定度,减少并发症的发生。     

三维球体间充质干细胞移植对大鼠缺血再灌注损伤脑组织Nogo-A及NgR表达的影响

目的 探讨胎盘来源间充质干细胞移植对脑缺血再灌注后大鼠脑组织Nogo—A及其受体NgR的mRNA及蛋白表达的影响及意义。方法 实验动物随机分为假手术组(Sham组)及模型组,模型组再分为治疗组(MSCs组)以及溶剂对照组(Vehicle组),应用线栓法制备大鼠大脑中动脉缺血模型,缺血2h后拔除鱼线再灌注,1d后MSCs组注射间充质干细胞,Vehicle组注射等量培养基溶液,移植后1d,3d,7d应用RT-PCR法检测mRNA表达水平;Western blot法检测蛋白表达水平。结果 与Vehicle组相比,MSCs组大鼠7d神经运动功能有明显改善(P<0.05);MSCs组1,3,7dmRNA及蛋白水平均较Vehicle组降低(P<0.05)。结论 胎盘间充质干细胞移植可以改善脑缺血再灌注后神经运动功能,其机制可能与下调脑组织Nogo—A及其受体NgR水平有关。     

VSD联合皮片移植加结肠造瘘术治疗会阴部严重撕脱伤

会阴部严重撕脱伤是一种严重多发创伤,早期失血性休克和晚期继发感染常导致较高的病死率与致残率［1］。笔者自2005年4月－2014年4月共收治12例会阴部严重撕脱伤,现汇报如下。     

创伤性骨关节炎软骨组织CD11、CD54和TNF-α表达及意义

目的 观察创伤性骨关节炎病人软骨组织中淋巴细胞功能相关抗原-1(CD11)、细胞间黏附分子-1(CD54)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达,探讨创伤性骨关节炎的发病机制.方法 随机取20例创伤性骨关节炎手术病人的病变软骨组织(实验组)与非正常死亡人体标本正常软骨组织5例(对照组),应用免疫组织化学方法检测软骨组织中CD11、CD54、TNF-α的表达,经图像分析比较两组的差异.结果 实验组CD11、CD54、TNF-α的表达均较对照组明显增高,差异有显著性(t=2.34～6.46,P<0.05).结论 创伤性骨关节炎的发生与CD11、CD54、TNF-α介导的炎性反应有关.     

颈丛运动支的解剖观察及其临床意义

①目的探讨利用颈丛运动支移位修复臂丛神经根性撕脱损伤的可行性，并为临床应用提供可靠的形态学资料。②方法应用显微解剖方法解剖观察了３０例成人尸体标本颈丛运动支的分支分布形式及其可供游离的长度和直径等。③结果颈２，颈３及颈４脊神经前支均发出运动支支配肩胛提肌及斜角肌群。其中尤以颈３及颈４脊神经发出的肩胛提肌支较为粗大且恒定。其长度分别为２７．５８±６．９９ｍｍ和３３．７４±６．５０ｍｍ，直径分别为０．９７±０．３５ｍｍ和１．１６±０．４５ｍｍ，平均截面积为０．２０ｍｍ，所含神经纤维平均为８５０条。④结论颈丛部分运动支具备足够的长度和直经，用其移位修复臂丛神经根性损伤是可行的。     

蝶窦的CT与断层解剖比较研究

目的 了解蝶窦CT图像和实体解剖的区别,为蝶窦手术提供解剖学和影像学资料.方法 采用CT技术和断层解剖方法 ,对15例尸头和50例颅骨标本蝶窦的形态、类型、径线、毗邻等进行观察.结果 蝶窦的前后径大于上下径,上壁和前壁薄,下壁和后壁较厚.在蝶窦CT水平层面上可清楚显示其气化类型,前后壁、两侧壁及中隔的位置、厚度、毗邻;在冠状层面上可显示上、下壁厚度及上壁与垂体、颈内动脉的关系.蝶窦内可见管型视神经管隆起和管型颈内动脉隆起,其出现率分别为23.8%和21.9%.视神经管隆起仅见于发育良好的枕鞍型和全鞍型蝶窦,一般后壁较薄,最薄者仅为0.6 mm.结论 蝶窦的气化程度差异较大,视神经、颈内动脉可向窦腔内突入.发育良好的枕鞍型和全鞍型蝶窦与脑干间仅隔以纸样薄骨板.经蝶窦入路手术,应控制手术操作范围,避免损伤操作范围及毗邻结构.     

扇贝多肽对大鼠脑缺血后缺血半影区Bcl-2和Bax蛋白表达的干预

背景：脑缺血时，抑制神经细胞凋亡的Bcl-2基因和诱导细胞凋亡的Bax均参与了其发病过程。扇贝多肽的体外抗氧化和抗凋亡作用，是否可产生对抗脑缺血后中枢神经细胞凋亡的保护作用。目的：观察扇贝多肽对大鼠脑缺血半影区内Bcl-2和Bax蛋白参与的细胞凋亡的抑制及其脑保护作用。设计：随机对照实验。单位：青岛大学医学院的人体解剖学教研室。材料：实验于2000-03／04在青岛大学医学院神经解剖实验室完成。选择成年Wistar大鼠32只，随机分为扇贝多肽组、蒸馏水组、模型对照组、假手术组，8只／组。扇贝多肽由中国水产科学院黄海水产研究所提供。干预：扇贝多肽组、蒸馏水组和模型对照组采用颈外动脉线栓法建立缺血再灌注模型，假手术组不予造模。扇贝多肽组术前2d腹腔注射体积分数0．1的扇贝多肽0．1mL／k，1次／d，再灌注前15min加注1次；蒸馏水组术前2d腹腔注射双蒸水0，1mL／k，1次／d，再灌注前15min加注1次；模型对照组和假手术组术前不给药。然后扇贝多肽组、蒸馏水组和模型对照组开始造模，从颈外动脉插入4-0尼龙线，经颈总动脉分叉处、颈内动脉颅外段进入颈内动脉颅内段到达大脑中动脉分支处阻塞大脑中动脉的起始部，引起大脑中动脉供血区的急性脑缺血。动物苏醒后出现左霍纳综合征，提尾时右前肢内收屈曲，爬行时向右划圈为造模成功。假手术组手术过程不闭塞大脑中动脉，其余步骤同以上3组。将各组大鼠断头取脑，进行免疫组化Bcl-2和Bax蛋白的测定，结果用免疫反应产物吸光度(A)值来表示Bcl-2和Bax蛋白在脑组织缺血半影区的表达水平。主要观察指标：各组大鼠脑组织缺血半影区Bcl-2和Bax蛋白表达的差异。结果：经补充后32只大鼠进入结果分析。①缺血半影区Bcl-2蛋白的表达：模型对照组及蒸馏水组吸光度值明显高于假手术组[0．453&;#177;0．048，0．510&;#177;0．061，0．2ll&;#177;0．023(F=683．78，9：21．13～24．74，P&;lt;0．01)]；扇贝多肽组(0．954&;#177;0．059)与模型对照组及蒸馏水组相比呈显著过表达(q=38．08～41．69，P&;lt;0．01)。②缺血半影区Bax蛋白的表达：模型对照组及蒸馏水组吸光度值明显高于假手术组[0．834&;#177;0．082，0790&;#177;0．102，0．125&;#177;0．017(F=590．44，9=49．57～51．98，P&;lt;0．01)]；扇贝多肽组(0．471&;#177;0．045)与模型对照组及蒸馏水组相比表达受到显著抑制(q=23．80-26．23，P&;lt;0．01)。结论：扇贝多肽能够上调脑缺血半影区内抑制神经细胞凋亡的Bcl-2蛋白水平，同时降低半影区内诱导神经细胞凋亡的Bax蛋白的表达。从而在阻止脑缺血再灌注后细胞凋亡启动中起制动作用，保护脑缺血后半影区内神经元的功能。