台州市医用X线诊断工作者健康状况调查

为了解放射工作人员的健康状况 ,探讨长期小剂量电离辐射对人体健康状况的影响 ,为进一步改善卫生防护措施提供依据 ,我们对台州市医用Ｘ线诊断工作人员健康状况进行了调查分析 ,现总结如下。对象与方法1　调查对象　放射组 :台州市各级医院医用Ｘ线诊断工作人员 389人 ,其中男性 318人 ,女性 71人 ;年龄最小 2 2岁 ,最大 5 9岁 ,平均年龄 36 2岁 ;放射工龄 1～ 37年。对照组 :各级医院中从事非放射工作的其他医务人员共 12 0人 ,其中男性 94人 ,女性 2 6人 ;年龄最小 2 0岁 ,最大 6 0岁 ,平均年龄 38岁 ;工龄 1～ 39年。放射组与对照组间…     

柚皮苷调控NF-κB信号通路缓解软骨细胞炎症损伤的作用机制研究

目的：观察柚皮苷对软骨细胞炎症损伤的影响,探索柚皮苷通过干预核因子（NF）-κB信号通路缓解软骨细胞炎症损伤的作用机制。方法：体外培养人软骨细胞,加入细胞培养板,分为正常组、模型组和柚皮苷低、中、高剂量组,除正常组外,其余各组细胞均使用脂多糖（LPS）诱导细胞损伤,柚皮苷各剂量组分别给予不同浓度的柚皮苷（2.5、5、10 μmol/L）进行干预。使用cck-8（cell counting kit-8）法检测各组细胞活力,酶联免疫吸附测定法（ELISA法）检测各组细胞上清中炎症介质白细胞介素（IL）-6、肿瘤坏死因子（TNF）-α、一氧化氮（NO）、前列腺素E2 （PGE2）水平,蛋白免疫印迹法（Western blot法）检测细胞内环氧酶（COX）-2、诱导型一氧化氮合酶（iNOS）、IκBα、p-IκBα、p65、p-p65蛋白的表达。结果：模型组软骨细胞活力较正常组明显降低（P<0.01） ,柚皮苷中、高剂量组软骨细胞活力明显高于模型组（P<0.01）。模型组软骨细胞上清中IL-6、TNF-α、NO、PGE2等炎症介质含量均明显高于正常组（P<0.01） ,柚皮苷各剂量组软骨细胞上述指标较模型组有不同程度的降低,以柚皮苷中、高剂量组降低更为明显（P<0.05,P<0.01）。模型组软骨细胞COX-2、iNOS蛋白表达明显高于正常组（P<0.01,P<0.05） ,p-IκBα/IκBα、p-p65/p65比值明显高于正常组（P<0.05,P<0.01）;柚皮苷中、高剂量组软骨细胞上述指标水平或比值均显著低于模型组（P<0.05,P<0.01）。柚皮苷各剂量对上述指标的改善作用均表现出一定的剂量依赖性。结论：柚皮苷可以缓解软骨细胞炎症损伤,其机制可能与调控NF-κB通路有关。     

缩宫素与杜冷丁联合应用足月妊娠引产效果观察

目的探讨杜冷丁在缩宫素引产过程中的协调作用。方法选择单胎头位足月妊娠应用缩宫素的产妇320例,随机分成A、B 2组。A组162例作为观察组应用杜冷丁50 mg臀部肌肉注射,B组158例作为对照组不应用杜冷丁。结果观察组80%的产妇能顺利分娩,总产程在6～8 h;对照组仅有30%的产妇能顺利分娩,总产程多在12～16 h,差异有显著性(P<0.05)。2组产后出血及新生儿情况无显著性差异。结论杜冷丁对足月妊娠缩宫素引产顺利分娩起到促进作用,效果良好,又能缩短产程,使用方便、安全有效、价格便宜,但需要严密监护。     

ICU护理质量评价指标的研究

目的 建立客观的、有针对性的ICU护理质量指标,补充传统的趋于共性的护理质量评价指标.方法 采用问卷调查、实地调查、专家咨询(德尔菲)方法和资料分析法对指标框架进行初步设置,根据科学、客观、可行、有效的原则,采用层次分析法及德尔菲法对指标进行筛选与论证,并计算各指标权重.结果 确立ICU护理质量评价指标体系,分为3个一级指标,12个二级指标,47个三级指标.结论 专家对指标评价结果的意见一致程度均较高,显示指标体系的可信度较高,为ICU指标体系的进一步构建提供客观依据.     

金匮肾气丸联合葡萄糖酸钙对去势大鼠骨代谢的影响

目的观察金匮肾气丸联合葡萄糖酸钙对去卵巢大鼠骨代谢的影响,探究其防治骨质疏松(OP)的机制。方法将75只雌性大鼠随机分成假手术组,模型组,葡萄糖酸钙组,金匮肾气丸组,金匮肾气丸及葡萄糖酸钙联合用药组共5组,采用卵巢切除的方法制成OP动物模型,灌胃给药3个月后进行血清碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(OC)、白细胞介素-6(IL-6)等骨代谢指标的检测。结果金匮肾气丸联合葡萄糖酸钙治疗后,可明显降低去势大鼠升高的血清ALP、OC及IL-6水平,且效果优于单纯金匮肾气丸及葡萄糖酸钙。结论金匮肾气丸联合葡萄糖酸钙可显著改善骨代谢,抑制高骨转换过程,使骨形成与骨吸收趋于耦联,并使破骨细胞的分化增殖功能减弱,减少骨吸收,对OP具有较好的防治作用。     

精母细胞相关蛋白基因变异致象限性视网膜色素变性伴黄斑营养不良一家系临床表型及基因型分析

目的观察并分析象限性视网膜色素变性(sector RP)的致病基因及临床表型。方法回顾性临床研究。2021年4月于武汉大学人民医院眼科就诊的sector RP一家系的1例患者(先证者)及其父母纳入研究。详细询问病史并行最佳矫正视力(BCVA)、眼底彩色照相、自身荧光(AF)、视野、光相干断层扫描(OCT)、视网膜电图(ERG)、荧光素眼底血管造影(FFA)、吲哚青绿血管造影(ICGA)检查。采集先证者及其父母的外周静脉血3 ml, 提取全基因组DNA。全外显子测序, 采用Sanger测序及实时定量聚合酶链反应对变异位点进行验证, 并进行生物信息学分析和共分离分析。结果先证者男, 17岁。双眼视力渐进性下降2年。双眼BCVA均为0.4;视网膜血管变细, 黄斑区营养不良, 无明显色素沉着;眼底AF检查, 鼻下象限视网膜变性呈斑驳影, 黄斑呈"花瓣状"强AF;视野检查, 双眼对称性颞上方视野缺失;OCT检查, 中心凹区域以外光感受器层消失;ERG检查, 暗适应波幅降低、明适应呈熄灭状态;FFA和ICGA检查, 视盘周围及下方视网膜色素上皮层萎缩。其父母眼部表型正常。基因检测结果显示, 先证者...     

儿童复发性眩晕临床特点及外周血激素水平分析

目的 探讨儿童复发性眩晕（recurrent vertigo of childhood, RVC）的临床特点及患儿外周静脉血的甲状腺激素和垂体激素水平分析。方法 选取2018年11月至2021年1月解放军总医院第三医学中心耳鼻咽喉头颈外科收治的符合巴拉尼协会和国际头痛协会中RVC诊断标准的20例患儿,分析其符合诊断标准以外的临床特点和外周血激素水平。结果 20例患儿中男9例,女11例,年龄11～17岁,既往有晕车史4例,温度试验异常2例,旋转急停试验异常1例,甲状腺激素异常8例（异常率为40.0%）,垂体相关激素均正常。结论 关注并随访甲状腺相关激素水平变化,有助于进一步了解RVC的病理生理机制,为制订诊疗方案提供更确切的依据。     

多媒体视频联合情景体验式健康教育在腹腔镜胆总管切开取石术患者中的应用效果

目的 探讨多媒体视频联合情景体验式健康教育在腹腔镜胆总管切开取石术患者中的应用效果。方法 选取江苏省淮安市第一人民医院肝胆胰外科2018年3月至2021年4月收治的拟行腹腔镜胆总管切开取石术患者200例,采取随机数字表法将其分为对照组和研究组,各100例。对照组实施情景体验式健康教育,研究组实施多媒体视频联合情景体验式健康教育,护理前后比较两组相关护理指标、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及医学应对问卷（MCMQ）评分,并统计胃肠功能改善时间。结果 护理后,两组健康知识掌握、自我防护意识、自我责任感、基础护理技能评分均提高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;护理后,两组HAMA、HAMD评分均降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组MCMQ评分中面对评分均升高、回避和屈服评分均降低,且研究组面对评分高于对照组,回避和屈服评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组进食恢复时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、排便时间、下床活动时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 ...