应用Opalescence脱色方法治疗色素牙的疗效观察(附112例临床分析)

目的 :研究 Opalescence脱色方法对色素牙脱色的疗效。方法 :将 Opalescence脱色剂涂于个别托模唇、颊侧内 ,病人每晚睡前刷牙后擦干牙面 ,戴上托模 ,晨起摘下冲洗干净 ,每天 1次 ,疗程一般为 2周 ,视疗效及患者反应增减用药时间。结果 :1 1 2例患者脱色治疗后氟斑牙的显效率( 80 .8%)高于四环素牙的显效率 ( 66.7%)。有 2 3例病人疗效不甚满意。结论 :应用 Opalescence脱色治疗活髓色素牙效果明显 ,脱色后牙体呈自然色泽 ,透明感好 ,特别适用于年龄较轻、无牙体缺损的氟斑牙及四环素牙的脱色。     

人龋病进展过程中T、B淋巴细胞的动态研究

目的 :研究人龋病发展过程中牙髓组织内T、B淋巴细胞的动态变化 ,以探讨牙髓免疫防御机制。方法 :采用免疫组织化学法标记4组不同龋坏深度牙髓组织中的T、B细胞 ,并与正常对照组比较进行定量研究。结果 :4组龋病牙髓龋坏区CD45RO阳性T细胞间比较差别无统计学意义 (P>0.05) ,而非龋坏区间差别有统计学意义(P<0.05) ,深龋组T细胞数多于正常组和其他各龋病组 ,各龋病组牙髓龋坏区T细胞数均多于非龋坏区 (P<0.05) ;中龋组和深龋组CD20阳性B细胞数与其他各组比较差异有统计学意义 (P<0.05)。结论 :牙髓免疫系统对龋源性刺激产生了积极的应答 ,早期阶段以T细胞介导的细胞免疫为主 ,而进展期阶段B细胞介导的体液免疫反应进一步增强。     

器械和冲洗时间对次氯酸钠清除根管玷污层效果的影响

目的应用3%NaOCl作为基础冲洗液,17%EDTA作为终末冲洗液,分别配合PUI或EA或侧方开口冲洗针辅助进行根管冲洗30秒或60秒,比较根管玷污层的清除效果。方法将60颗离体牙均在距根尖15 mm处截冠。用ISO#10 K-file疏通根管,在K-file尖端刚从根尖孔露出时调整固定参考点,记录止动片到器械尖端的距离,将此距离减去1mm定为工作长度（WL）。根据所用冲洗技术的不同分6组,扫描电镜观察,采用多因素分析的t检验进行数据分析,检验水准设置在a=0.05。所有统计分析均由SAS9.2完成。结果被动超声或Endoactivator辅助NaOCl进行根管冲洗比仅使用侧方开口冲洗针能更有效地去除玷污层。结论本研究表明所有冲洗方案根尖区玷污层清除效果都比较差,均不能完全清除玷污层。     

有症状不可复性牙髓炎活髓保存的短期疗效观察

目的:探索性研究有症状不可复性牙髓炎能否采取活髓保存的治疗方式,同时与可复性牙髓炎保髓治疗比较3个月的短期疗效。方法:选择因龋病引起的可复性牙髓炎18例和有症状不可复性牙髓炎22例,共40颗磨牙,均采取活髓保存的治疗方式,比较3个月的短期疗效。结果:18例可复性牙髓炎组中,14例保髓治疗成功,成功率达77.8%;22例有症状不可复性牙髓炎组中,20例保髓成功,成功率达90.9%,比较两组之间3个月的短期疗效无统计学差异（P> 0.05）。结论:有症状不可复性牙髓炎可尝试采取活髄保存的治疗方式与可复性牙髓炎保髓相比3个月的短期疗效未见明显差别。     

Trifecta热牙胶充填技术在根管治疗中的临床应用

目的:比较Trifecta热牙胶充填技术和冷牙胶侧方加压充填技术用于根管充填的治疗效果。方法:121例牙髓病、根尖周病患者随机分为2组。实验组68例共68颗患牙用Trifecta热牙胶充填技术进行根管充填,对照组53例共70颗患牙行冷牙胶侧方加压充填。观察术后疼痛发生情况、根充恰填率及成功率。结果:实验组的术后疼痛发生率明显低于对照组(实验组4.4%,对照组18.6%,P<0.01),两组术后疼痛指数差别无统计学意义;实验组的根充恰填率高于对照组(实验组89.7%,对照组77.1%,P<0.05);实验组的成功率明显高于对照组(实验组98.5%,对照组90.0%,P<0.05)。结论:Trifecta三维热牙胶充填技术较冷侧方加压充填技术能显著提高根管治疗的成功率,具有良好的根管三维充填效果。     

原发性淀粉样变性的临床病理及电镜观察

淀粉样变性是指淀粉样蛋白在皮肤，粘膜或内脏器官的细胞外沉积引起的一种少见疾病。口腔粘膜中舌粘膜是本病的好发部位。本组４例典型地发生于口腔颌面部的原发性淀粉样变性病例，３例病变部位为舌，１例为皮肤和口腔粘膜同时受累，临床提示有必要进行全身系统检查及追踪随访。并就基临床表现，常规病理，组织化学及电镜进行研究，同时讨论了淀粉样蛋白的光镜，电镜特点，组织学类型生化组成及来源。     

口腔扁平苔癣病损中免疫活性细胞的研究

探讨肥大细胞和淋巴细胞在口腔扁平苔癣发病听作用。方法采用甲苯胺蓝发言奶法和免疫组织化学ＡＢＣ法染色，分别显示病变组织中的肥大细胞和Ｔ、Ｂ淋巴细胞结果：（１）扁平苔癣病损固有淋巴细胞浸润带及其下方的肥大细胞数量明显多于对照组，且病变深层明显于于浅层。（２）扁平苔癣病损中浸润的Ｔ、Ｂ淋巴细胞数量与对照组有显著性差异，且以Ｔ淋巴细胞浸润为主，与对照组相比差异有性（Ｐ〈０．０１）。（３）在糜烂和非糜烂型扁     

口腔粘膜扁平苔藓电镜下免疫细胞学特征

目的 探讨口腔扁平苔藓的免疫发病机理。方法 透射电子显微镜。结果 活化的Ｔ淋巴细胞攻击粘膜上皮细胞,上皮基底板呈间断性断裂;肥大细胞增生,活化,脱颗粒,溶解;粘膜固有层淋巴细胞带状浸润,可见淋巴细胞间合作现象;微血管内皮细胞及周细胞损害;微血管基底板高度增厚,显示有免疫沉积物;粘膜上皮凋亡;郎格罕细胞变化。结论 进一步证实口腔扁平苔藓是以细胞介导的免疫反应为主。     

龋病牙髓中树突状细胞群与T细胞的双标染色观察

体外实验证实从鼠切牙牙髓中分离培养的牙髓树突状细胞群 ,能辅助经有丝分裂原刺激的Ｔ细胞增殖 ,牙髓树突状细胞群和Ｔ细胞的相互作用在牙髓局部免疫应答中起着重要作用。我们采用免疫组化双标技术标记不同龋坏深度牙髓组织中这两类免疫活性细胞 ,为进一步证实Ｔ细胞和牙髓树突状细胞群的相互作用提供形态学依据。1 材料和方法 :正常及龋坏的第三磨牙牙髓石蜡标本46例 ,按临床诊断及牙体剖面的龋坏深度分为 5组 :正常组10例 ;釉质龋组 8例 ;浅龋组 11例 ;中龋组 9例 ;深龋组 8例。采用免疫组化ＳＡＢＣ双标法染色 ,鼠抗人ＣＤ45ＲＯ作为第 …     

葡萄糖浓度影响寡发酵链球菌抑制变形链球菌作用的研究

目的 研究不同葡萄糖浓度对寡发酵链球菌(Streptococcus oligofermentans,So)与变形链球菌(Streptococcus mutans,Sm)之间相互作用的影响,及对So产过氧化氢能力的影响.方法通过平板培养法观察在不同葡萄糖浓度下So与Sm之间的相互作用;运用4-氨基安替吡啉-辣根过氧化物酶法测定不同葡萄糖浓度下So过氧化氢的初始产生速率和产量.结果环境葡萄糖浓度为0、10、50 mmol/L时均可见So对Sm有抑制作用;Sm受抑制区面积占菌膜面积比值:同时接种So和Sm时,无糖环境比值为0.202±0.005,10、50 mmol/L葡萄糖环境分别为0.467±0.025和0.468±0.028;先接种So再接种Sm时,无糖环境比值为0.394 ±0.004,10 mmol/L葡萄糖环境为0.811 ±0.075,50 mmol/L葡萄糖环境为0.816 ±0.007.葡萄糖浓度为10、50 mmol/L时So对Sm的抑制作用均较无糖环境下显著(P＜0.05),但两种浓度抑制作用差异无统计学意义(P＞0.05).葡萄糖浓度为10、50 mmol/L时So的过氧化氢初始产生速率[(23.573±0.263)、(23.337±0.473) μmol·L-1·min -1]均显著高于无糖环境[(10.513 ±0.516) μmol·L-1·min-1],P ＜0.05.无糖环境下So对数生长期各时段过氧化氢产量高于有糖环境(P＜0.05).1000 mmol/L葡萄糖环境下未见So抑制Sm,亦未能检测到So产生过氧化氢.结论So抑制Sm的能力受糖环境的影响,在10、50 mmol/L葡萄糖环境下,So具有更强的抑制Sm能力.