抑郁障碍对血液透析患者的影响

目的 探讨尿毒症患者产生抑郁障碍的可能因素及其对血液透析的影响，并尝试药物治疗，改善患者的生活质量。方法 选择无精神病史的规律性血透患者51例，进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD，24项版本)评分，并分为抑郁组和非抑郁组；在组间进行性别、年龄、文化程度和经济状况的比较，观察患者透析充分性、营养、就业率及顺应性在组间的差异。选择重度抑郁状态者予博乐欣(75-150mg/d)抗抑郁治疗，观察疗效。结果 (1)35．3％的患者存在抑郁障碍；(2)两组的年龄、性别、文化程度和婚姻障碍情况均无显著差异；(3)两组间在医疗付费方式、透前规律性肾科门诊及顺应性、充分性、营养状态方面存在显著差异；(4)在18例中选7例抗抑郁治疗，1个月后HAMD评分均有不同程度下降。结论 抑郁障碍在血透患者中是常见的。它可造成血透患者的顺应性下降、营养不良、透析不充分等。抗抑郁的药物治疗可望改善患者的抑郁状态。     

PTSD症状自评量表的信效度初步评价

目的：编制创伤后应激障碍症状自评量表。方法：根据诊断标准和Kubany的痛苦事件量表相结合来编制量表；在284名大学生、87名受灾居民和70名消防官兵中进行信度和效度检验。结果：量表的一致性系数为0．88-0．94，重测信度为0.83-0．88，与SCL90的焦虑、抑郁和恐怖因子的相关性在0．73以上，与DSM-IV的诊断符合率在90％以上。结论：量表有很好的信效度．可以用于评估创伤后应激障碍的症状及其严重程度。     

维奥欣对冠心病患者血管内皮细胞保护作用的临床探讨

血管内皮细胞 (ＶＥＣ)损伤是冠心病 (ＣＨＤ)发生的始动环节。内皮细胞损伤后引起缩血管物质内皮素 (ＥＴ)含量增加、舒血管物质一氧化氮 (ＮＯ)含量减少是ＣＨＤ急性发作和加重的重要因素。因此积极寻找保护ＶＥＣ、抑制内皮细胞损伤后分泌的缩血管物质和增强舒血管物质作用的药物对防治ＣＨＤ是很有必要的。本实验通过对ＣＨＤ患者使用维奥欣(陕西东盛药业生产 ,国药准字ＸＦ2 0 0 0 0 318)治疗前后ＥＴ、ＮＯ水平的测定 ,旨在观察维奥欣对ＶＥＣ的保护作用。1　对象及方法1 1　对象选择我院住院冠心病患者共 6 0人 ,按入院先后随机分为…     

四种降压药单独长疗程治疗高血压病的疗效对比分析

应用CTP、IDP、ATL、NIT等四种降压药物对325例轻、中度高血压病进行了单药长疗程(1～2年)治疗研究,并设对照组50例与之比较,结果表明:四种药物的降压效果均极显著优于对照组,以IDP的显效率最高。四种药物对血脂、血糖、尿酸、肌酐等均无不良影响,对心脑并发症可能有预防效果。治疗前血压愈高,其降压效果愈佳。体重指数仅在ATL组示低指数者疗效明显优于高指数者,相关分析亦显示密切负相关。副作用均较轻微。通过综合分析,认为四种药物均可作为第一线降压药,并以IDP最优,可为首选,其次为NIT、ATL和CTP。     

脑梗塞病人的焦虑、抑郁症状及影响因素初探

脑梗塞病人的焦虑、抑郁症状及影响因素初探衡阳医学院第一附属医院（４２１００１）谢明卢源躯体疾病患者的精神医学问题已引起临床广泛关注。本文通过对我院９６例脑梗塞病人精神症状的调查，以期了解脑梗塞病人的焦虑、抑郁症状的临床特点及影响因素。１对象与方法１·...     

碘盐对药物治疗Graves病疗效的影响

目的：探讨碘盐对抗甲状腺药物（ATD）治疗Graves病（GD）疗效的影响，从而为临床上碘盐的合理应用提供依据。方法：将49例GD患者随机分为食非碘盐组和食用碘盐组，予ATD治疗并定期测定心率、体重、甲状腺肿大程度、Graves眼病分级、血清T3、T4、FT3、FT4、TSH、TGA、MSA、TRAb，连续观察6个月后，分析比较两组检查结果。结果：（1）非碘盐组与碘盐组患者比较，甲状腺肿大和Graves眼病非碘盐组患者好转更明显，差异有显著意义（P＜0．05）；（2）非碘盐组患者治疗后6个月血清TRAb下降，与治疗前比较差异有显著意义（P＜0．05），而碘盐组患者治疗前后血清TRAb差异无显著意义（P＞0．05）；（3）非碘盐组患者血清TGA、MSA有降低趋势，但与碘盐组与比较差异无显著意义（P＞0．05）；（4）碘盐对GD患者血清甲状腺激素影响不大，对心率、体重变化无影响。结论：食用非碘盐有利于控制GD患者的病情，提示GD患者ATD治疗过程中应食用非碘盐。     

一氧化氮、内皮素在白血病中的变化

白血病的发生、发展受多种因素影响 ,机制复杂。近年来的研究表明 ,一氧化氮 (ＮＯ)、内皮素 (ＥＴ)等因子作为一种重要的效应分子 ,参与了多种细胞的增殖、分化、凋亡过程 ,与许多疾病的发生、发展关系密切[1,2 ] 。我们动态观察了 6 1例白血病患者血清ＮＯ、血浆ＥＴ水平 ,并与正常人对比 ,以探讨这些因子在白血病中的变化规律及临床意义。材料和方法1　研究对象1.1　白血病组 :6 1例 ,男 38例 ,女 2 3例 ,年龄 12～ 77岁 ,平均 45岁。均经骨髓检查及组织化学方法确诊 ,部分病例作过染色体及免疫学分型。急性白血病 (ＡＬ) 4 0例 ,其中急…     

肝硬化患者血清Ⅳ型胶原测定及治疗前后水平的变化

血清Ⅳ型胶原(CⅣ)是一种胶原蛋白,是构成基底膜的主要成分。当肝纤维化发生时,基底膜遭受破坏,致CⅣ显著增加,并导致肝细胞损伤及肝脏机能障碍加重。本文采用放射免疫分析法对40例肝硬化患者进行CⅣ含量检测,并观察肝硬化患者前列腺素E_1(PGE_1)治疗前后CⅣ水平的变化。 资料和方法 一、对象: (一)正常对照组:30例(男20,女10),年龄25～69岁,平均48岁,均为我院健康体检者。 (二)肝硬化组:40例(男30,女10),年龄25～71岁,平均51.3岁,40例患者均为乙肝后肝硬化,按Child分级,A级10例、B级20例、C级10例,病程6月～13年,无心脏病、高血压及肾功能损害。 二、方法:PGE_1治疗肝硬化患者用法:PGE_1200mg+10％GS500ml,缓慢静滴,每日一次,4周为一疗程。所有检测对象均空腹静脉采血,分离血     

肝硬化患者血浆心钠素、肾素活性、血管紧张素II及醛固酮水平的初步研究

作者用放射免疫法测定了41例肝硬化患者及50例健康人的血浆心钠素、肾素活性、血管紧张素Ⅱ及醛固酮含量。结果表明,肝硬化腹水时上述指标均明显升高且与病情相关。在有腹水的患者,肾素活性、血管紧张素Ⅱ及醛固酮测定可作为估计疗效、判断预后的良好指标。这些患者的心钠素与肾素、血管紧张素Ⅱ或醛固酮之间无明显相关,提示肝硬化时这几种激素的释放、代谢调控发生紊乱。