高频彩超实时监护下中心静脉导管插入术78例分析

目的:探讨高频彩超引导下经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)的可行性。方法:将78例需行PICC的患者分为盲穿组、彩超组,分别行盲穿、高频彩超引导下置管,对置管一次成功率进行比较。结果:两组1次置管成功率差异有统计学意义。结论:高频彩超引导下行PICC是一种实用、安全的置管方法,对局部血管状况差的患者使用更能突显其优势。     

超声晶氧声学造影在不孕症诊治中的应用研究

目的:探讨在超声监测下行晶氧声学造影对输卵管源性不孕症的诊断与治疗价值。方法:选择不孕症妇女242例,行超声引导下晶氧输卵管声学造影术,对检查结果阳性中的109例行宫腔镜或腹腔镜检查及治疗。结果:242例中双侧输卵管通畅31例,部分通畅27例,双侧输卵管阻塞62例,单侧输卵管阻塞122例。与宫腔镜或腹腔镜检查对比诊断的符合率为93%,超声晶氧造影诊断输卵管阻塞的敏感性为86%,特异性为91%,阳性预测值为92%,阴性预测值为88%。结论:超声晶氧声学造影安全可靠,副作用小,具有诊断与治疗的双重作用,是一种较理想的输卵管疾病的诊断方法。     

胎儿先天性肺囊腺瘤畸形的超声诊断分析

目的 探讨产前超声对胎儿先天性肺囊腺瘤畸形的诊断价值及临床意义.方法回顾分析笔者所在医院17例产前诊断为胎儿先天性肺囊腺瘤畸形的临床资料,并进行产后追踪随访,总结其产前超声声像图表现特征,并与病检、随访结果相对照.结果产前超声共诊断胎儿先天性肺囊腺瘤畸形17例,病灶均为单侧,其中左侧15例,右侧2例.Ⅰ型5例,Ⅱ型9例,Ⅲ型3例;病灶直径大小1.6～4.7 cm,平均2.9 cm.2例伴有同侧胸腔少量积液,1例伴有胎儿水肿;1例伴有先天心脏病(法洛四联症).结论产前超声检查对诊断胎儿先天性肺囊腺瘤畸形有十分重要的意义.     

阴道B超协助选择药流最佳时机

目的探讨阴道B超协助选择药流的最佳时机。方法通过阴道B超测定妊娠49d内的妊娠囊大小,监测其药流后的完全流产率、不全流产率、失败率、流血时间、流血量及副反应,探讨妊娠囊大小与药流的出血时间、出血量及完全流产率的关系,从而选择药流最佳时机。结果妊娠囊大小与药流的出血时间、出血量呈正相关关系;妊娠囊大小与完全流产率呈负相关关系。结论阴道B超可以测定比腹部B超更早更小的妊娠囊,可以帮助选择药流最佳时机。     

孕中期胎儿心脏畸形超声心动图与染色体异常的关系

目的:检测孕中期胎儿心脏畸形超声心动图与染色体异常的关系。方法:2017年4月-2018年11月,将产前诊断中心所收治的2000例孕中期胎儿作为研究对象,分析胎儿心脏畸形超声心动图与染色体异常的关系。结果:在50例心脏畸形胎儿确诊病例中伴染色体异常者13例(13/50),其中13-三体2例、18-三体3例、21-三体5例以及45XO3例。13例先天性心脏病胎儿伴染色体异常的胎儿中,胎儿均有不同程度的心外器官的畸形。结论:胎儿心脏结构疾病与染色体异常存在着较大的关系,且产前超声筛选发现在发生心脏畸形时,应对胎儿详细检查是否合并心外系统畸形,同时应进行染色体核型分析检查,以降低围产期死亡率,提高人口素质。     

超声常规三切面与特殊切面法筛查唇腭裂胎儿的价值

目的:观察超声常规三切面与特殊切面法筛查唇腭裂胎儿的应用价值。方法:选取佛山市妇幼保健院6 000例孕妇,对2 556例胎儿唇腭部予以单一切面法（对照组）,3 444例胎儿唇腭部予以超声常规三切面+特殊切面法（观察组）,以出生儿颜面部检查为“金标准”,比较对照组与观察组检查结果灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值、漏诊率。结果:共47例（0.78%）唇腭裂;对照组20例（0.78%）唇腭裂,观察组27例（0.78%）唇腭裂,两组唇腭裂率比较无显著差异（P>0.05）;单一切面法灵敏度60.00%,特异度99.88%,准确性99.57%,漏诊率40.00%,阳性预测值80.00%,阴性预测值99.69%,Kappa值0.68;超声常规三切面+特殊切面法灵敏度92.59%,特异度100.00%,准确性99.94%,漏诊率7.41%,阳性预测值100.00%,阴性预测值99.94%,Kappa值0.96。观察组筛查灵敏度、准确性及阴性预测值均明显高于对照组（P<0.05）。结论:超声常规三切面+特殊切面法可有效提高唇腭裂胎儿筛查准确性,具有较高应用价值。     

胎儿重复肾畸形的超声诊断价值

目的探讨胎儿重复肾畸形的超声诊断价值。方法对2009年1月～2012年12月在本院行胎儿系统超声检查并有产后随诊结果的12例病例进行综合分析。结果 12例胎儿重复肾均为单侧,左侧9例,右侧3例,均位于上肾段。胎儿重复肾声像图表现为:(1)上肾盂扩张伴下肾盂扩张,可见上、下排列不相连的双肾盂,扩张输尿管与扩张上肾盂相连,部分可见扩张输尿管与扩张下肾盂亦相连;(2)上肾盂扩张无伴下肾盂扩张,可见扩张输尿管与扩张上肾盂相连;(3)输尿管不同程度扩张;(4)输尿管囊肿。结论超声对伴积水胎儿重复肾诊断有较高临床价值。     

彩超对乳腺良恶性肿瘤的诊断与鉴别诊断进展

目的：探讨彩超对乳腺肿瘤诊断与鉴别诊断的准确性与诊断进展。方法：使用彩超和5～12MHz高频探头观察肿瘤的特征性二维声像图和彩色多普勒的血管和血流频谱形态、阻力指数、动力学参数等进行分析诊断。结果：96例乳腺肿瘤中36例为恶性肿瘤,60例为良性肿瘤,3例良性肿瘤开始误诊为恶性肿瘤。结论：彩超通过观察乳腺肿瘤的二维声像图特征和彩色血流频谱和血管形态等对于乳腺肿瘤良恶性的诊断与鉴别诊断可提供准确的诊断依据,是首选的检查方法。     

血管前置产前超声诊断及临床意义

目的探讨产前超声诊断血管前置的临床意义。方法选取2010年1月～2012年12月来我院行彩色多普勒超声产前检查的孕妇6348例,检测胎盘及相关区域内的血流信号,判断是否存在前置血管,并将检查结果与临床手术确诊结果进行对照分析。结果 6348例孕妇最终临床手术确诊血管前置22例,血管前置的发生率为0.35%,产前超声检出血管前置19例,漏诊3例,产前超声检查结果符合率86.36%,漏诊率13.64%,彩色多普勒超声下前置血管分型:帆状附着型9例(47.37%),副胎盘型4例(21.05%),双叶胎盘型3例(15.79%),脐带胎盘边缘附着型3例(15.79%),19例彩色多普勒超声诊断前置血管患者经阴道分娩3例(15.79%),剖宫产16例(84.21%);活婴18例(94.74%),胎儿死亡1例(5.26%);全部母亲及18例婴儿均康复出院。结论产前超声检查诊断血管前置具有较高的诊断符合率,可作为产前检查血管前置的首选方法。