JunD在浸润性乳腺癌分子亚型中的表达及意义

【目的】分析JunD在浸润性乳腺癌分子亚型及乳腺良性恶性病变中的表达差异及临床意义。【方法】采用免疫组织化学SP法检测JunD在160例浸润性乳腺癌组织、191例乳腺增生组织及20例正常乳腺组织中的表达情况,分析JunD在浸润性乳腺癌分子亚型及乳腺增生性病变中的的表达差异及临床意义。【结果】①与其他分子亚型相比较,JunD在浸润性乳腺癌TNBC亚型中的表达水平明显升高（P<0.05）,其他亚型之间两两比较差异无统计学意义（P>0.05）。②JunD在乳腺癌组织中的表达水平明显低于乳腺增生组织及正常乳腺组织（P<0.01）。③JunD在乳腺癌组织中的高表达率与低组织学分级相关（P<0.01）,与肿物直径大小、年龄、淋巴结转移、ER、PR及临床分期无关（P>0.05）。【结论】JunD在浸润性乳腺癌TNBC亚型中显著高表达,有可能为TBNC亚型乳腺癌患者个性化靶向治疗提供一定方向;JunD在乳腺癌组织中的表达水平明显低于乳腺增生组织及正常乳腺组织,有利于乳腺良恶性病变的鉴别诊断。     

多发颅骨原发淋巴瘤一例

患者 男,17岁.以"多发头皮肿物伴低热 2个月"于2006年12月11日入院.查体:左额部及左枕部可触及弥漫性肿物,境界不清,有触痛,骨性硬度,固定,大小分别为8 cm×8 cm、10 cm×10 cm左侧耳后及枕部可触及肿大淋巴结,约1 cm×1 cm,质软、活动.血常规示贫血,RBC计数:3.0×10~(12)/L,Hb:87g/L,头部CT示头皮下肿物,延及硬脑膜外,其下颅骨虫蚀样破坏.超声提示:左额及左枕皮下软组织实性占位.术前肿大淋巴结活检示血管增生明显.全麻下手术切除病变颅骨及软组织肿物,术中见肿物呈白色,半透明,匐行性生长,血运丰富,病变颅骨松软如朽木状,用咬骨钳咬除,相应部分肌肉及硬脑膜均受累.     

岛叶形态结构特点、毗邻关系及相关入路的解剖学研究

目的 提供岛叶及其相邻结构的解剖数据以指导该区域的显微外科手术,以期更好的完成岛叶相关手术人路. 方法 对15具(30侧)经10%福尔马林同定的国人成年头颅标本进行研究,测量和描述岛叶自身解剖结构标志及其与周围相关结构的距离. 结果 岛叶是旁边缘结构的一部分,它构成大脑皮层的内陷部分,形成外侧裂的基底部.岛叶由额眶盖、额顶盖和颞盖共同围成的岛盖部包绕,内侧移行为钩状的最外囊即为岛叶皮质下的白质部分,向内与外囊、屏状核、内囊、豆状核、尾状核和背侧丘脑相邻,形成一个倒金字塔形的结构分隔端脑与边缘结构. 结论 熟悉岛叶及其周围结构的显微解剖,能指导术者经岛叶入路治疗基底节区脑出血、岛叶胶质瘤、颢叶癫痫等该区域的一系列神经外科的多发病与常见病.     

颅骨骨纤维结构不良手术全切及数字化三维重建

骨纤维结构不良是一种少见的骨性间质形成异常的疾病,颅面骨骼受累占25%～30%.病变全切除后颅底重建比较困难,2007年6月至2008年10月我们对8例此类患者进行了广泛的病变切除,包括眶壁、颅底和视神经管,采用全数字化三维成形进行颅骨和颅底重建,现报告如下.     

外周血破碎红细胞指数和球形红细胞计数对新生儿 ABO 溶血病的诊断价值研究

目的　探讨外周血破碎红细胞指数和球形红细胞计数对新生儿 ABO 溶血病（ABO hemolytic disease of newborn，ABO-HDN）的诊断价值，为临床对 ABO-HDN 的早期诊断提供理论依据。方法　选取 2018 年 2 月 ~2020 年 8 月在南方医科大学附属中山市博爱医院临床诊断为 ABO-HDN 的患儿 375 例，非 ABO-HDN 患儿 407 例，使用迈瑞 BC-6900 血液分析仪和 AU5800 生化分析仪分别进行血细胞检测和血清学指标检测，同时制作外周血涂片快速染色并计数球形红细胞比例。结果　375 例 ABO-HDN 患儿中，直接抗人球蛋白试验阳性 90 例（24.00%），间接抗人球蛋白试验 344 例（91.73%），抗体释放试验 374 例（99.73%）。ABO-HDN 组的血红蛋白（hemoglobin，HGB) 水平比非 ABO-HDN 组低，差异有统计学意义（Z=-5.231，P<0.001）。ABO-HDN 组的红细胞分布宽度（red cell distribution width，RDW）、有核红细胞（nucleated eryhrocyte，NRBC）和血清总胆红素（total bilirubin，TBIL）水平均高于非 ABO-HDN 组，差异有统计学意义（Z=-22.401~-3.769，均 P<0.001）。该研究根据受试者工作特征（ROC）曲线把破碎红细胞指数≥ 11 表示为外周血破碎红细胞阳性，球形红细胞计数≥ 5% 表示为球形红细胞阳性。分析后得到非 ABO-HDN 组和 ABO-HDN组外周血破碎红细胞指数阳性率分别为 24.80% 和 87.73%，两组阳性率差异有统计学意义（χ2=312.15，P<0.001）。非ABO-HDN 组和 ABO-HDN 组的球形红细胞阳性率分别为 29.73% 和 73.87%，两组阳性率差异有统计学意义（χ2=152.13，P<0.001）。外周血破碎红细胞指数诊断 ABO-HDN 的灵敏度、特异度分别为 87.73% 和 75.18%。球形红细胞计数诊断ABO-HDN 的灵敏度、特异度分别为 73.87% 和 70.27%。对这两个指标进行 Pearson 相关性分析，发现两个指标具有高度相关性（r=0.746，P<0.001）。结论　ABO-HDN 的外周血破碎红细胞指数和球形红细胞计数升高，对 ABO-HDN 的诊断具有较高灵敏度和特异度，可结合 HGB，RDW，NRBC 和 TBIL 等指标为临床早期诊断 ABO-HDN 提供参考依据。     

SIRT6在大鼠脑组织中的表达与分布

目的研究SITR6蛋白在正常大鼠脑组织中的表达与分布。方法在常温下自由饮水与饮食的情况下喂养8周的大鼠,采用免疫组织化学检测大鼠脑组织中SIRT6的表达与定位。结果 SIRT6是一种主要在神经元中表达的核蛋白,在大鼠正常脑组织中广泛表达,尤其在大脑组织中的皮质、髓质、海马中的神经元表达量较高;且在海马集中表达和在大脑皮质的外锥体细胞层和内椎体细胞层较明显,而在大脑髓质中表达低于海马和皮质。结论 SIRT6作为一种核蛋白,为研究SIRT6的功能提供了新的思路。     

夫妻共患麻痹性痴呆二例

例1 女,46岁,病程2年,缓慢进行性言语减少、生活懒散、反应迟钝,偶有走楼梯摔倒.2h前突然意识丧失,四肢抽搐,呈强直阵挛抖动,静注安定2次共20mg抽搐无明显缓解于2011年4月27日入本院.1年前行头MRI检查:脑沟脑裂增宽加深,脑室扩大,未明确诊断,病情进行性加重.入院查体:体温37℃,血压100/60mmHg( 1mmHg=0.133kPa),浅昏迷,双侧瞳孔4.0mm,对光反应消失,四肢扬鞭征阳性,双侧巴氏征阳性,项强阴性,克氏征阴性.辅助检查:入院后头CT脑沟脑裂增宽加深,脑室大.     

结直肠腺瘤中IGF-Ⅰ、IGF-ⅠR、IGF-Ⅱ的表达及其意义

[目的]探讨胰岛素样生长因子(insulin-like growth factor,IGF)-Ⅰ、IGF-ⅠR、IGF-Ⅱ在结直肠腺瘤(colorectal adenoma,CRA)中的表达及意义。[方法]入选行电子结肠镜检查并经活检病理确诊的CRA 100例、结直肠癌(colorectal cancer,CRC)30例、炎性息肉30例,另选20例正常结直肠黏膜者作为阴性对照,应用免疫组织化学SP法检测所有入选者IGF-Ⅰ、IGF-IR、IGF-Ⅱ的表达。[结果]阴性对照组IGF-Ⅰ、IGF-ⅠR、IGF-Ⅱ的阳性表达分别为5.0%、10.0%、10.0%,与炎性息肉组(分别为6.7%、10.0%、10.0%)差异无统计学意义(P0.05),CRA组(分别为36.0%、48.0%、44.0%)、CRC组(分别为63.3%、80.0%、73.3%)较阴性对照组、炎性息肉组均呈逐渐增加趋势,差异有统计学意义(P0.01);CRA组IGF-Ⅰ、IGF-ⅠR、IGF-Ⅱ的阳性表达与性别、年龄、数量、部位均无明显关系(P0.05),与腺瘤大小、增生程度、组织学分类差异有统计学意义(P0.01);CRA组IGF-Ⅰ、IGF-ⅠR、IGF-Ⅱ的表达相互间呈正相关(P0.01)。[结论]在正常人群的结直肠黏膜向腺瘤的转化,以及腺瘤的增长和转化过程中,IGFs和IGFs-R轴发挥着极其重要作用,IGF-Ⅰ、IGF-ⅠR、IGF-Ⅱ有可能作为CRA癌变的预测指标,对临床早期诊治具有重要意义。