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1.
目的:分析应用单节段截骨治疗椎体形成不良型脊柱侧后凸畸形(congenital kyphoscoliosis,CKS)的临床疗效。方法:回顾性分析2006年7月至2012年5月应用后路单节段截骨椎弓根钉内固定治疗19例椎体形成不良型CKS患者,平均19.2岁,其中9例行经椎弓根椎体截骨术(pedicle subtraction osteotomy,PSO),10例行全椎体截除术(vertebra cloumn resection,VCR)。对比观察手术情况、影像学分析、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、美国脊髓损伤协会(American Spinal Injury Asso-ciation,ASIA)分级和并发症。结果:手术时间(302.1±43.2) min,术中出血(589.5±151.5) ml,平均融合节段6.0±1.5;术后侧凸角矫正率(79.7±9.2)%,局部后凸角矫正率(81.1±21.9)%,颈7垂线-骶骨中线距离(vertical line between the 7th vertebra and central sacra,C7-CSL)矫正率(82.7±12.5)%。上述指标在PSO组和VCR组间差异无统计学意义(P >0.05)。但术前局部后凸角VCR组62.2°±21.0°明显大于PSO组22.7°±22.0°,t=4.009,P=0.001。经过平均4.2年随访,所有患者脊柱侧凸角、局部后凸角及冠状面偏移未见明显进展,VAS改善(85.9±15.9)%,ASIA分级3例D均恢复至E。所有患者并发症发生率21.1%,1例硬脊膜损伤,2例单侧下肢麻木,1例慢性腰痛,随访期间所有患者植骨融合良好,无伤口感染、螺钉松动移位、内植入断裂发生。结论:一期后路单节段截骨椎弓根钉内固定治疗椎体形成不良型CKS安全可行,可获得良好的矫正效果,其中VCR术应用于脊柱矢状面矫形更有优势。 相似文献
2.
锌指蛋白A20在创伤感染时对小鼠肝组织的影响 总被引:5,自引:0,他引:5
目的 研究创伤感染时小鼠肝组织中锌指蛋白A2 0的表达规律及其对内毒素性肝损害病理改变的影响。方法 选用健康昆明种小白鼠 95只 ,雌雄不拘 ,体重 18~ 2 2 g ,制作双侧股骨闭合性骨折创伤及创伤合并内毒素血症模型。随机分为正常对照组、单纯创伤组、单纯内毒素组和创伤内毒素组。以Westernblot技术检测肝组织中锌指蛋白A2 0的含量变化 ,结果以 5次实验结果的A2 0蛋白条带平均吸光度值的平均值作为蛋白含量的相对值。结果 正常对照组A2 0蛋白呈现低量表达 (12 .90± 2 .18) ;单纯创伤组各时相点与正常对照组相比差异无显著性 ;单纯注射内毒素后 0 .5h ,A2 0蛋白含量较对照组升高明显 (2 3 .80± 4.61,P <0 .0 5 ) ,至 2 .0h表达又有所升高 (2 8.40± 10 .2 0 ) ,内毒素注射后 4.0~ 7.0h为A2 0蛋白表达的高峰期 ,且较单纯创伤组显著升高 ;而创伤并注射内毒素后 0 .5hA2 0蛋白表达较单纯创伤组 0 .5h显著增高 (3 4.5 3± 1.64 ,P <0 .0 1) ;至 2 .0h表达又明显升高 (4 1.94± 3 .0 7) ,且也显著高于单纯创伤 2 .0h(P <0 .0 1) ;2 .0h后A2 0蛋白表达仍呈升高趋势 ;创伤并注射内毒素后 7.0h时表达至高峰 (5 4.2 0± 5 .61) ,与单纯创伤组相比差异有显著性 (P <0 .0 1)。病理观察结果显示 :创伤并注射 相似文献
3.
目的观察血浆白细胞介素-6(IL-6)水平与慢性肾功衰竭(CRF)的相关性。方法将CRF患者分成两患者:A组(CRF非透析患者,Scr(405—803μmol/L),平均613μmol/L,Ccr(4~20ml/min),平均13ml/min。B组(CRF血液透析组),Scr(503—916μmol/L),平均711μmol/L,Ccr(3~20ml/min),平均9ml/mim。分别测定血浆IL-6水平,将其与正常对照组相比。同时将45例CRF患者血压、血红蛋白、与血浆IL-6进行相关性分析。结果’CRF血浆IL-6水平与Ccr呈负相关,且与正常对照组相比,差异有统计学意义(P〈0.05)。血浆IL-6水平与CRF患者血压呈正相关。血浆IL-6水平与CRF患者的血红蛋白(HGB)呈负相关。结论IL-6是CRF发病的重要炎性因子,并反映疾病的严重程度,血浆IL-6水平与Ccr呈负相关,与SBP、DBP呈正相关,与HGB呈负相关。血液透析不能清除IL-6。 相似文献
4.
小鼠Allen''s脊髓损伤模型的建立及评价 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:建立并评价不同力致伤的小鼠Allen's脊髓损伤(Spinal cord injury,SCI)模型,为进一步研究脊髓损伤机制提供实验动物参考.方法:将171只小鼠随机分为假手术组(18只)和实验组(153只),实验组按打击重量及高度分为A组(1 g×2.5 cm,18只),B组(2 g×2.5 cm,45只),C组(3 g×2.5 cm,45只),D组(3 g×5 cm,45只).假手术组只暴露脊髓,实验组显露脊髓后采用改良Allen法致伤.伤后行运动功能BMS评分、运动诱发电位(Motor evoked potentials,MEP)电生理测定及病理切片HE染色.结果:除A组外,实验组打击后运动功能损伤均明显,但后期都有不同程度恢复,B组2周后BMS评分与对照组无显著性差异(P>0.05);D组恢复最差.死亡率最高:C组死亡率低.恢复不完全.B、C、D组在损伤后3 d内出现MEP-N1峰潜期延长,之后逐渐降低;B组1周后MEP已与对照组无显著差异(P>0.05);C、D组8周时MEP仍显著延长.病理切片也表现出相应改变.结论:小鼠SCI打击模型为一合理SCI模型,为SCI的理论研究奠定了基础. 相似文献
5.
目的:研究急性脊髓损伤合并内毒素攻击时小鼠脊髓组织中锌脂蛋白A20的表达规律.方法:将健康昆明种小白鼠225只(雌雄不拘,体重18~24g)随机分为4组:正常对照组(N组,n=9),单纯尾静脉注射生理盐水0.1ml;脊髓损伤组(A组,n=72),按改良Allen's法制作T10-T11节段脊髓损伤模型;内毒素组(B组,n=72),不进行脊髓损伤只行尾静脉注射内毒素(5mg/kg)0.1ml;脊髓损伤合并内毒素注射组(C组,n=72),制作脊髓损伤模型后再行尾静脉注射内毒素(5mg/kg)0.1ml.A、B、C组分别于处理后0.5、1、2、4、8、12、24、48h,N组于处理后48h,取T10~T11节段脊髓组织.以HE染色观察脊髓损伤程度.以免疫组化(IHC)、逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)技术分别检测脊髓组织中A20蛋白及mRNA表达.结果:HE染色显示N组和B组各时相点脊髓组织无明显变化;A组打击后0.5h即出现染色质凝聚,染色变深,细胞核偏位、核固缩等现象,神经细胞肿胀,可见片状出血,炎性细胞浸润;至打击8h后可见到核仁消失、核碎裂、核溶解,鬼影细胞现象;C组较A组脊髓损伤更为明显,8h除可见核固缩、碎裂、溶解外,还可见到细胞自溶、空泡形成,并随损伤时间的延长而逐渐加重.IHC显示N组未见A20蛋白阳性表达,A、B组未见或仅有少量A20蛋白阳性表达,C组2h时少量表达,8h表达达高峰.RT-PCR示N组A20 mRNA呈微量表达;A组与N组比较表达升高,与B、C组比较表达高峰延迟,且在12~24h表达高于B、C组;B组在注射内毒素后0.5h,锌脂蛋白A20 mRNA较N组升高明显,1~2h为A20 mRNA表达的高峰期;C组锌脂蛋白A20 mRNA表达最明显,表达高峰在1~8h.结论:在脊髓损伤的早期就出现神经细胞变性死亡的进行性加重,同时伴有锌脂蛋白A20表达增高,合并内毒素注射时尤其明显,锌脂蛋白A20可能对于渊控脊髓损伤的炎症反应具有重要意义. 相似文献
6.
Objective To investigate the effect of hepatocyte growth factor (HGF) on migration and apoptosis of,as well as phosphorylated-Akt (p-Akt) expression in cultured human eccrine sweat gland epithehal cells (hESGc).Methods The first generation of hESGc were cultured in keratinocyte serum free medium (KSFM) and treated with various concentrations (2,20,40μg/L) of HGF for different durations.Then,cell scratch test was performed to detect cell migration,a double staining flow cytometry assay using annexin VFITC/propidium iodide to detect cell apoptosis.and Western blot to measure the expression of p-Akt.Results HGF of 2μg/L had no effect on the migration of hESGc,while that of 20 μg/L and 40μg/L could promote the migration of hESGc by 33.2% and 228.2%.respectively.The average number of cells migrating into the scrach zone was significantly lower in untreated cell group than that in 20 and 40μg/L HGF-treated cell group (17.3±5.5 vs 23.0±6.3 and 56.7±7.9,t=2.653, 15.858,P<0.05,0.01, respectively).The apoptosis rate was 14.76% in untreated cells,14.16%,13.5% and 8.87% in cells treated with HGF of 2,20 and 40μ/L, respectively;there was a significant difference between untreated cells and 40μg/L HGF-treated cells (t=7.852,P<0.01).HGF could activate the phosphorylation of Akt protein and increase the expression of p-Akt.Conclusion HGF could promote the migration of,inhibit the apoptosis of,and stimulate the p-Akt expression in.hESGc. 相似文献
7.
实验动物脊髓的损伤模型 总被引:6,自引:0,他引:6
随着工农业、建筑业及交通的发展,脊髓损伤的发病率有逐渐升高的趋势.由于脊髓是许多神经功能的中介通路,脊髓损伤及其继发性病理生理反应可直接导致神经功能损伤,从而引起组织、器官功能障碍;加之脊髓损伤治疗困难,因而致残率与死亡率非常高,不仅患者本人要受功能废损带来的不便和痛苦,也给社会和家庭带来了沉重的负担. 相似文献
8.
9.
创伤合并内毒素攻击时小鼠肝组织锌指蛋白A20 mRNA表达的初步研究 总被引:1,自引:3,他引:1
目的 研究创伤合并内毒素攻击时小鼠肝组织中锌指蛋白A2 0mRNA的表达规律。方法 选用健康昆明种小白鼠 95只 ,雌雄不拘 ,体重 18~ 2 4 g ,制作双侧股骨闭合性骨折创伤及创伤合并内毒素血症模型。随机分为正常对照组、单纯创伤组、单纯内毒素组和创伤内毒素组。以逆转录 -聚合酶链式反应 (RT -PCR)技术检测肝组织中锌指蛋白A2 0mRNA的表达 ,结果以A2 0mRNA与内参照GAPDHmRNA之总灰度比值表示。 结果 正常对照组A2 0mRNA呈现低量表达 ;单纯创伤组各时相点锌指蛋白A2 0mRNA均呈现低量表达 ,与正常对照组相比 ,差异无显著性意义 ;单纯注射内毒素后 0 .5h ,A2 0mRNA均较正常对照组升高明显 ,注射后 0 .5~ 2h为A2 0mRNA表达的高峰期 ,2h以后表达又有所下降 ,各时相点均高于单纯创伤组 ;而创伤内毒素组在注射内毒素后 0 .5h ,A2 0mRNA均较其他两组显著升高 ,注射后 0 .5~ 2h为A2 0mRNA表达的高峰期 ,注射后 2h显著高于单纯内毒素组 (P <0 .0 5 ) ,至 4 ,7,10h时表达逐渐下降 ,但仍高于单纯创伤组。 结论 锌指蛋白A2 0作为一种参与体内炎症反应调控的内源性蛋白 ,在创伤合并内毒素攻击的早期即可呈现出高表达。说明创伤合并内毒素攻击情况下 ,A2 0表达增加是机体的一种重要的内源性抗炎保护效应机制 , 相似文献
10.
我院肾内科自1996年至1997年10月2年共收治“药物性间质性肾炎”30例,仅从典型病史、临床表现而确诊,报告如下。1 一般资料 本文30例中,男20例,女10例;年龄在18—76岁之间,尤以35—40岁多见;病程最短5天,最长者80天。存活28例,占92%。死亡2例,1例76岁女性,自用庆大霉素肌肉注射治疗共50支(8万单位/支),1例56岁男性患者因肺感染用庆大霉素穴位封闭共20支。6例发生急性肾功能衰竭,占20%。 相似文献