修复胫后动脉的小腿内侧皮瓣的临床应用

小腿及足踝的严重创伤常导致大面积软组织缺损及骨外露，如同时合并血管损伤，常因没有合适的修复方法而导致截肢。笔者在解剖学及临床研究的基础上．在采用小腿内侧皮瓣修复患肢缺损时用大隐静脉修复供区健侧胫后动脉，使其恢复生理功能。2001—2004年，笔者运用此方法治疗患者18例．取得了较好的临床效果。     

胶原蛋白海绵在皮肤扩张术中的应用

目的：观察胶原蛋白海绵在皮肤扩张术中的临床应用效果。方法：选择40例（个）皮肤扩张器埋置和50例（个）皮肤扩张器取出及15例自身对照的病例组,应用胶原蛋白海绵术中贴敷于渗血创面,术后观察其吸收、止血效果。结果：术中渗血于2～10min内停止,病例组中无血肿发生,术后引流量明显减少,伤口愈合时间缩短。结论：在皮肤扩张术中胶原蛋白海绵是一种良好的生物止血材料。     

柳州市基层医疗卫生机构儿童保健服务能力调查

目的:了解柳州市基层医疗卫生机构儿童保健服务能力现状,为相关部门制定政策提供参考依据。方法:采用普查的方式调查柳州市123家基层医疗卫生机构的辖区基本情况、人员及设施设备投入和服务开展情况。结果:123家基层医疗卫生机构中,每万常住人口拥有基层医疗卫生机构儿童保健医生0.32名、注册护士0.25名,每平方公里儿童保健医生0.0070名、注册护士0.0055名。39.84%的机构无执业(助理)医师,32.52%的机构近5年有儿童保健人员到上级医院进修。儿童保健门诊用房面积达到自治区要求的机构不足40%;视力检查、听力筛查、心理行为发育评估和膳食营养分析工具配置率分别为89.43%、36.59%、22.76%和9.76%。开展的7项儿童保健服务中,心理行为发育测验(24.39%)、耳及听力保健服务(74.80%)开展比例低,其他5项均超过90%。城乡机构间儿童保健服务人员、设施设备投入和服务开展情况存在差异,贫困县情况更严峻。结论:柳州市基层医疗卫生机构儿童保健服务能力与国家标准相比,还存在一定差距。政府有必要合理配置医疗资源,加强儿童保健人员的培养,规范儿童保健门诊建设,全面提高基层医疗卫生机构儿童保健服务能力。     

鼻内镜下YAG激光上颌窦黏膜下囊肿切除术

我们自 1999年 9月～ 2 0 0 1年 9月共实施鼻内镜下YAG激光上颌窦黏膜下囊肿切除术治疗 2 6例 (2 6侧 ) ,报告如下。一、临床资料本组 2 6例 (2 6侧 ) ,左侧 11例 ,右侧 15例。男 14例 ,女12例 ,年龄 2 7～ 4 9岁。术前常规行轴位或轴位加冠状位鼻窦CT扫描 ,确诊为上颌窦黏膜下囊肿 ,囊肿主要位于上颌窦底壁、外侧壁、后壁、内侧壁。前壁和顶壁本组尚未见。二、手术方法仰卧位 ,常规消毒、铺巾、2 %利多卡因 1∶10 0 0盐酸肾上腺素于患侧眶下孔阻滞麻醉、犬齿窝浸润麻醉和上颌窦内黏膜麻醉 ;用内镜器械盒中骨槌 ,在犬齿窝直接凿孔开放上…     

安宁疗护模式在老年终末期患者中的应用效果

目的探讨安宁疗护模式在老年终末期患者中的实施效果。方法对2017年1月至2019年5月在中国科学技术大学附属第一医院老年科住院的30例老年终末期患者实施安宁疗护护理模式,内容包括终末期患者的症状护理、心理社会支持、优逝教育、患者家属的哀伤辅导。比较实施前及实施2周后患者及家属焦虑抑郁状况、患者营养、疼痛、日常生活能力、生活质量、患者满意度。结果实施安宁疗护2周后,患者及家属焦虑抑郁程度、患者疼痛程度较实施前缓解,差异有统计学意义(P <0. 05),患者营养状况、日常生活能力、生活质量和满意度较实施前提高,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论安宁疗护可缓解老年终末期患者及家属焦虑抑郁情绪,减轻患者疼痛,改善患者营养状况,提高患者生活质量及满意度。     

2型糖尿病患者糖尿病足的危险因素现状调查

抽取我院住院的2型糖尿病患者70例,通过问卷调查及现场体格检查、辅助检查的方式了解其对糖尿病足知识的知晓程度、糖尿病足风险。结果中男性吸烟、饮酒等糖尿病足相关不良习惯较女性患者多,糖尿病足及预防方式的相关知识知晓率均较低;糖尿病足组患者与非糖尿病足组患者在吸烟情况、糖化血红蛋白及血脂方面比较,P<0.05。糖尿病足知晓率较低,应加强对糖尿病足相关知识的宣教,并加强血糖、血脂的控制。     

海安县2013年药品不良反应报告

开展药品不良反应（ADR）报告和监测工作是药物警戒的重要任务之一。ADR报告和监测是药品上市后进行长期安全性监测的主要和有效手段,是保障公众用药安全的重要手段,是落实科学监管的重要举措,同时也是维护群众切身利益、造福公众的一项民心工程。2013年,在各ADR监测单位（点）的共同努力下,我县ADR监测工作取得了较好的成绩,全县共上报ADR病例1576份,其中,新的、严重的ADR病例699份,占上报总数的44．3％。     

甘油三酯-葡萄糖指数与γ-谷氨酰基转移酶在中青年代谢综合征诊断中的临床应用

目的 探讨甘油三酯-葡萄糖（Ty G）指数与γ-谷氨酰基转移酶（GGT）预测中青年代谢综合征（MS）的临床价值。方法 选取2022年12月至2023年9月在首都医科大学附属北京世纪坛医院肥胖与代谢中心住院治疗的151例中青年MS患者作为研究对象（MS组）,另选取同期在医院进行健康体检者130例作为对照组,分别测定两组的代谢及炎症指标。MS组根据MS组分数目分为MS3组（101例）、MS4组（32例）及MS5组（18例）,比较三组TyG指数、GGT水平。采用Pearson相关检验分析TyG指数、GGT与MS诊断指标的相关性。通过多因素logistic回归分析MS发生的危险因素。使用受试者操作特征（ROC）曲线评估TyG指数、GGT预测MS的价值。结果 MS组患者TyG指数、GGT显著高于对照组,MS5组TyG指数、GGT显著高于MS3组和MS4组,差异均有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关分析显示,TyG指数、GGT水平与体重指数、舒张压、收缩压、空腹血糖、甘油三酯呈正相关（P<0.05）,与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关（P<0.05）。Logistic回归分...     

预见性护理联合睡眠管理对小儿肺炎睡眠质量的影响

目的：分析小儿肺炎实施预见性护理联合睡眠管理对小儿睡眠质量的影响。方法：选取2020年5月至2023年1月福建省诏安县医院收治的小儿肺炎患儿78例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组39例。对照组采取常规护理,观察组采取预见性护理联合睡眠管理,对2组不良反应、护理前后肺功能以及睡眠质量等情况进行比较。结果：2组护理后咳嗽、气促、发热、肺啰音等临床症状消失时间比较,观察组均少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组护理前各项肺功能指标无差异(均P>0.05),护理后观察组均优于本组护理前及对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);护理前2组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)等各项目评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),护理后入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠质量、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍及PSQI总分低于本组护理前及对照组护理后,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论：对小儿肺炎来说,仅施以常规护理对患儿的睡眠改善不明显,但经过预见性护理联...