两种不同给药途径对小儿氯胺酮基础麻醉效果比较

存患者进入手术室前使患者处于睡眠状态的麻醉方法称为基础麻醉。目前小儿基础麻醉常选氯胺酮，而目前大部分医院在给药方式上还是以肌注为主。本资料选用口服给药方式与肌注给药方式进行各方而的对比。     

辛伐他汀对绝经后骨质疏松女性骨折后骨愈合及骨代谢的影响

目的 观察辛伐他汀对绝经后骨质疏松症女性骨折术后骨密度、骨折愈合及骨代谢的影响。方法 回顾分析2015年6月至2018年6月在华北医疗健康集团峰峰总医院邯郸院区住院手术治疗骨折的298例绝经后骨质疏松症女性病人的临床资料,依据病人术后是否应用辛伐他汀（20 mg·d-1）分为治疗组（76例）和对照组（222例）。分析比较两组病人术后3个月骨折愈合情况,术前、术后1年的骨密度及血清骨代谢指标。结果 术后3个月,治疗组和对照组的骨折愈合率分别为90.79%、90.54%,组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。术后1年,两组的骨密度、血钙、血磷、骨碱性磷酸酶（BALP）、骨钙素（OC）、抗酒石酸酸性磷酸酶（TRACP）及Ⅰ型胶原交联氨基末端肽（CTX-1）水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 术后1年内辛伐他汀对绝经后骨质疏松女性骨折愈合、骨密度、骨代谢无显著影响。     

综合护理老年缺血性中风后遗症

缺血性中风是危害人健康长寿的常见病、多发病,90%以上患者留有后遗症。老年患者因脏腑虚衰、正气不足、故具有病程长而复杂的特点。在临床应用中西医结合治疗的基础上,遵循＂整体观念＂＂、辨证论治＂护理原则,除进行饮食护理、情志护理及生活起居护理等一般护理的同时,进行语言和肢体功能的康复护理,突出人文关怀,取得良好的疗效。     

葶苈大枣泻肺汤合导痰汤联合TP化疗方案治疗痰瘀阻肺型肺癌的临床效果

目的 探讨葶苈大枣泻肺汤合导痰汤联合TP化疗方案治疗痰瘀阻肺型肺癌的临床效果。方法 选取2019年1月至2021年1月我院收治的200例痰瘀阻肺型肺癌患者,以抽签法将其分为对照组和观察组,各100例。对照组采用TP化疗方案治疗,观察组在对照组基础上联合葶苈大枣泻肺汤合导痰汤治疗。比较两组的临床疗效、肿瘤标志物水平、Foxp3、B7-H3表达水平、免疫功能指标。结果 观察组的治疗总有效率为71.00%,高于对照组的45.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的Foxp3、B7-H3表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的Foxp3、B7-H3表达水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的CD3⁺、CD4^+...     

HIV/AIDS患者疼痛诊疗现状

艾滋病(AIDS)疼痛是由艾滋病病毒(HIV)感染引起的疼痛综合征,可见于AIDS的各个阶段,具有发病率高、病程长、临床表现复杂及难根治等特点,严重干扰患者的生活质量.本文综述HIV感染者/AIDS患者疼痛的诊疗现状,供临床参考.     

右美托咪啶对腹腔镜胆囊切除术七氟烷麻醉复苏期患者躁动的影响

目的探讨右美托咪啶对腹腔镜胆囊切除术七氟烷麻醉复苏期患者躁动的影响。方法选取60例行全身麻醉腹腔镜胆囊切除术的患者,随机将其分为A、B、C三组,每组20例。A组患者全身麻醉应用七氟烷,B组应用七氟烷联合芬太尼,C组应用七氟烷联合右美托咪啶。术中保持三组患者七氟烷呼气末浓度于1.3~1.5 MAC。分析三组患者T0(手术结束前5 min)、T1(麻醉复苏拔管之前)、T2(拔管后)及T3(拔管后5 min)时刻的血流动力学指标\躁动和VAS评分。结果 T0时三组患者无创血压(SBP)与心率(HR)比较差异未见统计学意义(P0.05);T1、T2、T3时SBP、HR,A组与B组比较差异未见统计学意义(P0.05);C组患者SBP、HR低于A组与B组,差异有统计学意义(P0.05)。三组患者各时刻Sp O2比较差异未见统计学意义(P0.05)。C组VAS评分最高,B组与C组患者躁动和VAS评分均高于A组,差异有统计学意义(P0.05)。结论右美托咪啶可缓解腹腔镜胆囊切除术七氟烷麻醉复苏期患者躁动,减少心血管应激性反应,稳定血流动力学,增加麻醉复苏期患者舒适度。     

基于心理资本理论的团体心理干预在2型糖尿病病人中的应用效果

[目的]探讨基于心理资本理论的团体心理干预在2型糖尿病病人中的应用效果。[方法]将120例2型糖尿病病人随机分为观察组和对照组各60例。观察组采用基于心理资本理论的团体心理干预方案,对照组采用常规护理方法,干预6个月后,对比分析两组病人心理资本水平、糖尿病相关知识掌握情况、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白变化情况。[结果]干预前两组病人心理资本、糖尿病相关知识得分、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白比较,差异均无统计学意义(P0.05);干预6个月后,干预组病人心理资本、糖尿病相关知识得分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),干预组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]基于心理资本理论的团体心理干预有利提高2型糖尿病病人心理资本水平及对糖尿病相关知识的认知水平,对控制血糖、改善治疗效果和疾病转归具有重要意义。     

首次复治肺结核患者采用短程化疗方案的疗效评价

目的 探讨采用短程化疗方案治疗首次复治肺结核的疗效、依从性及不良反应情况,为临床诊治提供依据。方法 收集2018年6月至2021年3月在安徽省胸科医院就诊的符合条件的首次复治肺结核患者101例,采用随机数字表法将患者分为两组,分别为短疗程方案组(73例,采用6个月莫西沙星、利福布汀、对氨基水杨酸异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇)和标准方案组(28例,强化期3个月使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇,巩固期6个月使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇),比较两组患者2个月痰菌阴转率、治疗转归情况、影像学病灶吸收率及不良反应发生情况。结果 短疗程方案组2个月痰菌阴转率为69.0%(29/42),高于标准方案组[41.2%(7/17)],差异有统计学意义(χ²=3.952,P=0.047)。短疗程方案组治疗成功率为78.1%(57/73),高于标准方案组[60.7%(17/28)],差异有统计学意义(Fisher确切概率法,P=0.039)。短疗程方案组病灶吸收情况[57例治疗成功患者中,病灶全吸4例(7.0%),显吸24例(42.1%),吸收29例(50.9%),不变0例(0.0%),恶化0例(0.0%)] 明显好于标准方案组[17例治疗成功患者中,病灶全吸0例(0.0%),显吸3例(17.6%),吸收13例(76.5%),不变1例(5.9%),恶化0例(0.0%)],两组之间差异有统计学意义(Fisher确切概率法,P=0.046)。短疗程方案组不良反应发生率为11.0%(8/73),标准方案组不良反应发生率为14.3%(4/28),差异无统计学意义(χ²=0.014,P=0.905)。结论 在首次复治肺结核患者的治疗过程中,短疗程方案组患者相较于标准方案组患者具有更高的治疗依从性,且短疗程方案有助于痰菌阴转和病灶吸收,能够明显缩短治疗时间并提高疗效。     

探究目标导向液体治疗对老年患者术后早期认知功能的影响

目的探究目标导向液体治疗对老年患者术后早期认知功能的影响。方法选取2016年6月~2017年9月来我院进行治疗并进行胃肠道手术的老年患者60例,随机分为对照组30例和研究组30例。对照组患者采用常规液体进行治疗,研究组给予目标导向液体治疗。观察患者手术时间、术中液体输入量、患者术中各时间点MAP和HR、SVV的异常情况、以及术后患者的认知功能。结果研究组在手术中出血量、液体输入量方面显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者的MAP和HR在各时间点均无统计学意义(P0.05)。研究组患者术后认知功能障碍患者显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论目标导向液体治疗能够改善老年患者术后早期认知功能,值得在临床上推广。     

我国心力衰竭患者疾病认知程度的现况调查

目的:了解我国心力衰竭患者的疾病认知程度,并评估与其相关的人口学及临床因素,为实施相应的临床干预提供依据。方法:对我国2012~2014年不同地区、不同级别医院(24家)的970例心力衰竭患者进行问卷调查,内容包括心力衰竭知晓、生活方式、药物依从性、就医便利性、经济负担、健康宣教。生活方式改善包括低盐饮食、适量运动和监测体重。采用Pearson卡方分析探究可能影响心力衰竭认知程度的人口学及临床因素。结果:我国心力衰竭患者中心力衰竭知晓率、药物依从率及健康教育接受率分别为74.8%、83.0%和40.8%。全面改善生活方式的患者仅占5.6%。不同的医院级别、患者受教育程度、NYHA心功能分级、婚姻状况影响患者的心力衰竭知晓率(P均<0.01)。农村患者的疾病知晓率、药物依从率及健康教育接受率明显低于城镇患者(P均<0.01)。二、三级医院患者的药物依从率和健康教育接受率显著高于一级医院(P均<0.01)。结论:我国心力衰竭患者总体疾病认知程度较差,表现为知晓率、药物依从率、健康教育接受率低下,自我保健意识匮乏。各级医护人员应履行疾病告知义务,加强健康宣教力度,以期改善药物依从性,督促生活方式改良。